Autoimunitní hypotyreóza má jiný název „autoimunitní tyreoiditida“ (AIT), se týká onemocnění štítné žlázy v důsledku poruchy imunitního systému. V důsledku těchto poruch lidské tělo se začíná tvořit lymfocyty syntetizovat protilátky na buňky endokrinní orgán, který, podle pořadí, začnou poškození štítné žlázy. Jeho hypofunkce ovlivňuje prakticky všechny tělesné systémy: muži a ženy prožívají změny v srdci, reprodukční orgány a neplodnost.

Příčiny autoimunitní hypotyreózy

Nejčastěji se onemocnění projevuje u žen ve věku 45 let, ale existují případy AIT u dívek, stejně jako u mužů a dětí. Autoimunitní hypotyreóza - nemoc, která není plně posoudit, ale vědci naznačují, že značný vliv na vzhled této patologie dědičnosti hraje. V případě komplikací a připojit další nepříznivé faktory, začne vzniku autoimunitního procesu vedoucího k poškození štítné žlázy, což způsobuje poruchy téměř ve všech systémech, což vede u žen může dojít k neplodnosti.

Výbušnými faktory se mohou stát virové onemocnění, chronická tonzilitida, kaz. AIT může začít v důsledku dlouhodobé léčby jodovými přípravky v nesprávně vybraných dávkách nebo účinků radiace.

Aktivace lymfocytů tvořících protilátky vede k poškození buněk štítné žlázy, což v krevním řečišti začne padat hormonů štítné žlázy a buněčné částice, které jsou také začíná být vnímán v těle jako cizí. Tyto procesy jsou poměrně dlouhé cykly a vést ke kolísání hladiny hormonů štítné žlázy ve velkém stylu, pak ten menší.

Prodloužený průtok podporuje atrofii tkáně štítné žlázy, která je nahrazena pojivem, což vede k vzniku primární autoimunitní hypotyreózy. Tiroiditida a nedostatek hormonů vede k porušení funkcí srdce, nervového systému, neplodnosti.

Známky onemocnění štítné žlázy

Autoimunitní tyroiditida se může vyvinout pomalu, bez zjevných klinických příznaků, zatímco pacienti mají poruchu menstruačního cyklu, případně neplodnost. Někdy se primární AIT projevuje velmi rychle. V prvním stadiu onemocnění se funkce štítné žlázy nezmění a je možné předpokládat nástup autoimunního procesu pouze tehdy, když jsou detekovány protilátky proti štítné žláze.

Atrofie žlázy se u starších pacientů vyvíjí častěji, což vede k vzplanutí letargie, slabosti, ztráty sluchu, změnám hlasu, problémům s polykáním, pocitům komprese krku, edému.

Primární hypotyreóza autoimunního charakteru podporuje výskyt problémů se srdcem, rozvoj hypotenze a bradykardie, neplodnost se vyvíjí. Nebezpečí onemocnění je riziko výskytu myxedému komatu, ke kterému může dojít pod vlivem faktorů, jako je hypotermie, infekce, krvácení a doprovodné patologie.

Během období hypertyreózy, ke kterému dochází v důsledku velkého objemu cirkulující hormon štítné žlázy, příznaky jako je pocení, horečka, tachykardie, nespavost, nervozita, třes, neplodnost. S dalším průběhem onemocnění se štítná žláza stává unavená a hypertyreóza je nahrazena hypofunkcí. Ženy mají selhání cyklu, amenorea a neplodnost.

Diagnóza onemocnění

Onemocnění AIT je odhaleno souborem metod, které zahrnují:

  1. Krevní test hormonů štítné žlázy. K určení funkční aktivity hypofýzy je nutná definice thyrotropinu, která je spojena s hormony štítné žlázy. Primární hypotyreóza je diagnostikována v případě, kdy je hodnota thyrotropinu vysoká a hladina trijodthyroninu a thyroxinu je příliš nízká.
  2. Krevní test protilátek proti štítné žláze. S vyššími hodnotami je možné s AIT s vysokou pravděpodobností mluvit.
  3. Ultrazvuk žlázy. Tato diagnostika je nezbytná pro stanovení struktury a velikosti štítné žlázy, jakož i pro odhalení patologických útvarů.
  4. Scintigrafie. Studie pomáhá určit, kolik aktivity štítné žlázy bylo zachováno.

V případě, že všechny metody výzkumu prokázaly příznaky přítomnosti AIT a uzly jsou detekovány, pacientovi je přiřazena tenká jehlicová biopsie. Tato diagnóza umožňuje určit povahu vzdělávání a předvídat průběh onemocnění.

Terapie autoimunní hypotyreózy

Autoimunitní tyroiditida je považována za závažné onemocnění štítné žlázy, což vede k porušení prakticky všech tělesných systémů. Léčba AIT je dlouhá a komplexní. Terapie zahrnuje:

  1. Eliminace hypotyreózy štítné žlázy s použitím substitučních přípravků hormonů štítné žlázy. Dávky tyroxinu se vybírají podle zvláštních režimů vyvinutých endokrinologovými. Vezmeme v úvahu věk mužů a žen, váhu, výsledky testů.
  2. Potlačení autoimunitních poruch a procesů. Za tímto účelem se používají glukokortikoidy, které pomáhají eliminovat imunitní selhání. To je nezbytné, aby se zabránilo úplnému zničení tkáně štítné žlázy.
  3. Použití imunomodulátorů. Tyto léky jsou potřebné k obnovení práce imunity.
  4. Výběr stravy, výživy. S hypotyreózou se výrazně zpomaluje metabolismus všech látek. Tiroiditida vede ke zvýšení otoku a nadměrné hmotnosti. Zachování tekutin přispívá ke zhoršení práce všech orgánů, což ovlivňuje celkové zdraví pacienta.

Výživa pro hypotyreózu

Autoimunitní tyroiditida, která vede k hypofunkci žlázy, přispívá k nárůstu hmotnosti a vzniku edému. Potraviny v tomto případě je třeba upravit v souladu s obecnými podmínkami. Některé potraviny mohou zhoršit tvorbu hormonů štítné žlázy. Patří mezi ně sója, zelí, okurka, vepřové maso. Je žádoucí mírně snížit spotřebu potravin obsahujících karoten: mrkev, dýně, šťovík, brokolice.

Při takovém onemocnění, jako je autoimunní tyroiditida, by měla být jídlo nasycena jódem. To může být ryba, mořská kale. Pro příjem bílkovin potřebných pro syntézu hormonů musíte jíst sýry s nízkým obsahem tuku a tvaroh, maso.

Při hypofunkci štítné žlázy tělo potřebuje selén, který lze získat za použití kvasinek, syrového zrna, kuřecího masa, česneku. Dieta je dobré zahrnovat játra, ořechy, banány.

Prognóza autoimunní hypotyreózy a prevence

Prognóza autoimunní hypotyreózy u mužů a žen je považována za uspokojivou. Pokud je léčba zahájena včas, je možné zpomalit destruktivní účinek protilátek a snížit činnost štítné žlázy. Správně zvolené léčebné režimy umožňují dosáhnout remisí a eliminovat neplodnost. Ženy a muži mohou po dlouhou dobu udržovat normální zdravotní stav, a to i při exacerbaci takového onemocnění, jako je primární tyroiditida.

Prevence spočívá v pravidelných vyšetřeních stavu štítné žlázy u žen a mužů, jejichž účelem je včasné zjištění a kompenzace projevů hypotyreózy.

Komentáře (2 komentáře)

O chorobě štítné žlázy se dozvěděl mnoho přátel. Ale ve skutečnosti se nikdy nedostali do detailů. Soulad s dietou je pochopitelný, ale to je jenom pochyb, že tato nemoc může být vyléčena doma.
Léčba štítné žlázy vyžaduje komplexní operaci a je nepravděpodobné, že bez operace bude možné tuto chorobu překonat.

Četl jsem článek a v hrůze od našich lékařů. Na mě místa na shchitovidke, vysoká TTG, letargie, suchost kůže, selhání v cyklu, a mluvím iodamarinovým nápojem a pozoruji místa. A pokud je to AIT, ještě jsem nezrozil děti. Pro mě 27, u někoho v takovém věku existovaly takové problémy, jak se léčí? Když stlačíte lékaře, jsem šokován našimi, je to bezohledný postoj...

Co je nebezpečné autoimunní tyroiditida?

Autoimunitní tyroiditida (AIT) je zánětlivé onemocnění štítné žlázy, které vznikají při výrobě protilátek proti vlastní štítné žláze (štítná žláza). Toto onemocnění postihuje 10 lidí z tisíce.

Proč se AIT vyvíjí?

Příčina nemoci není spolehlivě stanovena, takže je bezpečné odpovědět na otázku, zda se jedná o léčbu a jak zastavit její průběh, zatím není možné.

Lékaři identifikují tři skupiny příčin, které mohou vyvolat výskyt autoimunitní tyroiditidy:

  • Interní příčiny (dědičnost).
  • Externí příčiny:
  • Znečištění životního prostředí.
  • Práce s pesticidy.
  • Ionizující záření.
  • Dlouhodobé použití přípravků z jódu, lithia, interferonu.
  • Virové a bakteriální infekce.
  • Souběžné nemoci. Thyrotoxikóza, adenom a rakovina štítné žlázy mohou vyvolat vývoj AIT.

Riziko rozvoje AIT se zvyšuje:

  • během puberty;
  • v klimakterickém období;
  • během těhotenství a po porodu;
  • se splecystózou vaječníků nebo se syndromem galaktoree - amenorea;
  • u pacientů s diabetes mellitus;
  • u osob s jinými autoimunitními chorobami.

Hashimotova tyroiditida není nakažlivá vůči ostatním. Pod vlivem uvedených faktorů v lidském těle dochází k narušení imunitního systému. Výsledkem je, že imunita přestává rozpoznávat buňky štítné žlázy a látky, které produkují, a aktivně je napadá.

Stimulační hormon štítné žlázy (TTG), produkovaný v lidské hypofýze, stimuluje syntézu thyroidních hormonů. Při autoimunní tyreoiditidě dochází k blokování receptorů TSH, což zvyšuje hladinu TSH v krvi. Dlouhodobý nárůst thyrotropinu v krvi stimuluje růst tkáně štítné žlázy - vytváří se roubík.

Na začátku onemocnění začne štítná žláza produkovat nadměrné množství hormonů, ale v průběhu času se její funkce snižuje, protože protilátky poškozují buňky štítné žlázy, což způsobuje zánět. V průběhu času zemře epitel a je nahrazen pojivovou tkání. Počet buněk ve štítné žláze tak postupně klesá, což nakonec vede k jeho úplné dysfunkci.

Symptomy a diagnostika AIT

Podle klinického vývoje existují čtyři formy Hashimotovy tyreoiditidy, které se významně liší v symptomatologii:

  • hypertrofické;
  • atrofická;
  • ohnisko (ohnisko);
  • latentní (latentní).

Nejčastější hypertrofická forma AIT, která určuje nárůst velikosti štítné žlázy. Nejčastěji se rozvíjí v dětství, projevující se během puberty. V hypertrofické formě autoimunní tyroiditidy je hlavním klinickým syndromem "Hasi-toxikóza". Je charakterizován následujícími vlastnostmi:

  • zvýšení velikosti štítné žlázy;
  • pocit tlaku v krku;
  • potíže s polykáním;
  • exophthalmos (vypuknutí očí);
  • palpitace;
  • ztráta hmotnosti;
  • pocit tepla;
  • suchá kůže;
  • pocení;
  • třesání rukou;
  • podrážděnost;
  • značnou obecnou slabost.

Časem se hypertrofická forma přemění na atrofickou formu, ve které je funkce štítné žlázy potlačena.

Ohnisková forma AIT se projevuje jednostranným postižením štítné žlázy. Latentní forma Hashimotova tyreoiditidy je nejsnazší a klinicky prakticky není projevena. Často je latentní forma AIT náhodně zjištěna při vyšetření hladiny hormonů žlázy nebo imunologické analýzy.

Pro správnou diagnózu a určení toho, jak léčit onemocnění, nestačí, aby se lékař na pacienta dotazoval a prozkoumal. To vyžaduje další diagnostiku. Diagnostika AIT zahrnuje:

  • laboratorní diagnostika:
  • obecný krevní test;
  • biochemický krevní test;
  • imunologická analýza;
  • enzýmová imunotest;
  • analýza hladiny thyroidních hormonů;
  • Ultrazvuk štítné žlázy;
  • perkutánní biopsie štítné žlázy;
  • radioizotopové snímání štítné žlázy.

Jak vyléčit autoimunní tyroiditidu?

Je možné léčit a jak dlouho se léčí AIT? Zvláštní léčba AIT nebyla vyvinuta. Léčba této patologie trvá po celý život, závisí na formě a závažnosti onemocnění a zahrnuje soubor metod léčby:

  • konzervativní léčba:
  • hormonální terapie;
  • antihormonální léčba;
  • léčba steroidními protizánětlivými léky (glukokortikoidy);
  • terapie imunomodulátory;
  • heparinová terapie;
  • hardwarová léčba (plazmaferéza);
  • operační intervence (celková strumektomie).

Hlavním směrem léčby AIT je antihormonální nebo hormonální terapie (závisí na funkci štítné žlázy):

  • v případě, že jsou příznaky hypertyreózy jsou přiřazeny tireostatiki - léky, které potlačují syntézu hormonů štítné žlázy (Merkazolil, methimazol, Propiluratsil);
  • v případě hypotyreózy jsou indikovány hormony štítné žlázy (L-thyroxin, Triiodothyronine, Thyreotome, Thyreotome-forte).

Glukokortikoidy (Prednisolon, Kenalog) jsou předepsány pro potlačení autoimunitní reakce těla a pro snížení hladiny antithyroidních protilátek. Označení pro jejich jmenování jsou:

  • neúčinnost léčby hormony štítné žlázy během 3-4 měsíců;
  • přítomnost bolestivého syndromu a známky akutního zánětu;
  • souběžné autoimunitní onemocnění.

Pro korekci imunitní odpovědi Hashimotova tyroiditida spolu s hormony štítné žlázy a glukokortikoidy ukazuje přiřazení imunomodulátory (dekaris, timalin, T-Aktivin, splenin) a heparinu. Je prokázáno, že heparin snižuje tvorbu protilátek proti štítné žláze, ale vyžaduje konstantní monitorování koagulability krve.

Není-li terapeutický účinek komplexní terapie, pacienti s AIT by měli podstupovat pravidelnou plazmaferézu. S jeho pomocí se antihyroidní protilátky a imunoglobuliny odstraní z krve pacienta, což zvyšuje účinnost hormonů a imunomodulátorů.

Je možné léčit a jak léčit autoimunní tyroiditidu? Zbavit se pacienta z hrozných komplikací AIT může zcela odstranit štítnou žlázu, ale takové radikální rozhodnutí je plné celoživotní substituční hormonální terapie. K chirurgické léčbě AIT se uchýlilo v případech:

  • zvýšit hladinu štítné žlázy až na stupeň III-IV;
  • stlačení průdušnice a jícnu;
  • přítomnost uzlů;
  • progrese onemocnění na pozadí konzervativní terapie po dobu 1,5 roku;
  • podezření na malignitu (maligní onemocnění);
  • kosmetická vada na krku.

Specifická prevence AIT neexistuje. Nejúčinnějším způsobem, jak zabránit AIT, je snížit dopad rizikových faktorů na jeho výskyt (přesun z oblastí s nepříznivou ekologickou situací, změna pracovních míst).

Prognóza a důsledky autoimunní tyreoiditidy

Kolik s ním žije? Prognóza budoucnosti u pacientů s AIT je poměrně příznivá, ale pouze s odpovídající léčbou. Úmrtnost s léčenými AIT je nízká a délka života se neliší od zdravých lidí.

Můžeme léčit AIT? Léčba autoimunní tyroiditidy je nemožné. Při stanovení správné léčby je však možné minimalizovat příznaky AIT a zlepšit kvalitu života pacienta.

Pokud není patologická léčba ošetřena, riziko komplikací ze strany je skvělé:

  • nervový systém (deprese, demence, intelektuální pokles);
  • kůže (plešatost, hyperkeratóza);
  • kardiovaskulární systém (arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, hydroperikardie);
  • oblast ženských pohlavních orgánů (děložní krvácení, neplodnost);
  • Gastrointestinální trakt (cholelitiáza, zácpa).

Co vede AIT? Nejnebezpečnější věc, kterou lze očekávat od neléčené autoimunitní tyroiditidy, je degenerace jejích uzlů do rakoviny štítné žlázy.

Autoimunitní tyroiditida štítné žlázy, co to je? Symptomy a léčba

Autoimunitní tyroiditida je patologie, která postihuje především starší ženy (45-60 let). Patologie je charakterizována vývojem silného zánětlivého procesu ve štítné žláze. Vzniká kvůli vážným poruchám ve fungování imunitního systému, v důsledku čehož začne zničení buněk štítné žlázy.

Formování lymfatického systému náchylnost k onemocnění starších žen se vysvětluje tím, X-chromozomálních abnormalit a negativním dopadem hormonů estrogenu na buňkách. Někdy se onemocnění může vyvinout jak u mladých lidí, tak u malých dětí. V některých případech se patologie také vyskytuje u těhotných žen.

Co může způsobit AIT, a může být rozpoznáno samo o sobě? Pokusíme se to na to přijít.

Co to je?

Autoimunitní tyroiditida je zánět v tkáních štítné žlázy, jehož hlavní příčinou je závažná porucha funkce imunitního systému. Na svém pozadí začne tělo produkovat abnormální velké množství protilátek, které postupně ničí zdravé tyroidní buňky. Patologie se vyvíjí u žen téměř 8krát častěji než u mužů.

Příčiny vývoje AIT

Tiroiditida Hashimoto (patologie se dostala od svého lékaře, který poprvé popsal její symptomy) se vyvíjí z mnoha důvodů. Hlavní úlohu v této problematice dává:

  • pravidelné stresující situace;
  • emoční přetížení;
  • nadbytek jódu v těle;
  • nepříznivá dědičnost;
  • přítomnost endokrinních onemocnění;
  • nekontrolovaný příjem antivirových léků;
  • Negativní dopad vnějšího prostředí (může to být špatná ekologie a mnoho dalších podobných faktorů);
  • podvýživa atd.

Neměli bychom však paniku - autoimunní tyroiditida je reverzibilní patologický proces a pacient má všechny šance na vytvoření štítné žlázy. K tomu je nutné snížit zatížení buněk, což pomůže snížit hladinu protilátek v krvi pacienta. Z tohoto důvodu je velmi důležitá včasná diagnóza onemocnění.

Klasifikace

Autoimunitní tyroiditida má svou vlastní klasifikaci, podle níž se stane:

  1. Bezbolevym, důvody, pro jejichž vývoj až do konce a nebyly zřízeny.
  2. Postpartum. Během těhotenství je imunita ženy značně oslabena a po narození dítěte se naopak stává aktivnější. Navíc jeho aktivace je někdy abnormální, protože začíná vytvářet nadměrné množství protilátek. Častým důsledkem je zničení "nativních" buněk různých orgánů a systémů. Pokud má žena genetickou predispozici k AIT, musí být velmi opatrná a pečlivě sledovat její zdraví po porodu.
  3. Chronické. V tomto případě je to genetická předispozice k rozvoji onemocnění. Předchází je pokles produkce hormonů organismů. Tento stav se nazývá primární hypotyreóza.
  4. Cytokinem indukovaný. Taková tyroiditida je důsledkem užívání léků na bázi interferonu, používaných při léčbě hematogenních onemocnění a hepatitidy C.

Všechny typy AIT, s výjimkou prvního, vykazují stejné příznaky. Počáteční fáze vývoje onemocnění je charakterizována výskytem tyreotoxikózy, která může v případě předčasné diagnózy a léčby dostat do hypotyreózy.

Etapy vývoje

Pokud nebyla nemoc zjištěna včas nebo z nějakého důvodu nebyla léčena, může to být důvodem jejího postupu. Stupeň AIT závisí na tom, jak dlouho se vyvinul. Hashimotova nemoc je rozdělena do 4 fází.

  1. Euterioidní fáze. Každý pacient má své vlastní trvání. Někdy může trvat několik měsíců, než se choroba dostane do druhé fáze vývoje, v jiných případech může trvat několik let mezi jednotlivými fázemi. Během tohoto období si pacient nevšimne žádné významné změny ve svém zdravotním stavu a nekonzultuje s lékařem. Secretory funkce není porušena.
  2. Na druhém subklinickém stadiu začnou T-lymfocyty aktivně napadat folikulární buňky, což vede k jejich zničení. Výsledkem je, že tělo začne produkovat mnohem menší množství hormonu St. T4. Euterióza přetrvává kvůli prudkému zvýšení hladiny TSH.
  3. Třetí fáze je tyreotoxická. Je charakterizován silným skokem u hormonů T3 a T4, což je vysvětleno jejich uvolněním ze zničených folikulárních buněk. Jejich vstup do krve se stává silným stresem pro tělo, v důsledku čehož imunitní systém začne rychle vytvářet protilátky. Když dojde k poklesu hladiny funkčních buněk, vyvine se hypotyreóza.
  4. Čtvrtou fází je hypotyreóza. Funkce shchitovidki lze obnovit sami, ale ne ve všech případech. Závisí na formě onemocnění. Například chronická hypotyreóza může trvat dlouhou dobu, přechází do aktivní fáze, která nahrazuje fázi remisie.

Onemocnění může být v jedné fázi nebo procházet všemi výše popsanými fázemi. Je extrémně obtížné předpovědět, jak přesně pokračuje patologie.

Symptomy autoimunní tyreoiditidy

Každá forma onemocnění má své vlastní projevy. Vzhledem k tomu, že AIT nepředstavuje vážnou hrozbu pro tělo a jeho konečná fáze se vyznačuje vývojem hypotyreózy, ani první ani druhá fáze nemá žádné klinické příznaky. To znamená, že symptomologie patologie je ve skutečnosti kombinována z těch anomálií, které jsou charakteristické pro hypotyreózu.

Uveďme si příznaky charakteristické pro autoimunní tyroiditidu štítné žlázy:

  • periodické nebo trvalé depresivní stavy (čistě individuální znak);
  • porucha paměti;
  • problémy s koncentrací pozornosti;
  • apatie;
  • přetrvávající ospalost nebo únava;
  • ostrý skok v hmotnosti nebo postupné zvyšování tělesné hmotnosti;
  • porucha nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
  • zpomalení pulzu;
  • chilliness rukou a nohou;
  • pokles síly i při přiměřené výživě;
  • potíže s výkonem běžné fyzické práce;
  • inhibice reakce v reakci na působení různých vnějších stimulů;
  • poškození vlasů, jejich křehkost;
  • suchost, podráždění a olupování epidermis;
  • zácpa;
  • snížení sexuální touhy nebo úplná ztráta;
  • porušení menstruačního cyklu (vývoj intermenstruačního krvácení nebo úplné přerušení menstruačního krvácení);
  • otok obličeje;
  • žlutá kůže;
  • problémy s výrazy obličeje atd.

Poporodní, mute (asymptomatické) a cytokinem indukované AIT jsou charakterizovány střídajícími se fázemi zánětlivého procesu. V tyreotoxickém stadiu onemocnění je projev klinického obrazu způsoben:

  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • pocity tepla;
  • zvýšená intenzita pnutí;
  • Špatné zdraví v uvolněných nebo malých místnostech;
  • třesoucí se prsty rukou;
  • ostrými změnami v psychoemotional stavu pacienta;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • záchvaty hypertenze;
  • zhoršení pozornosti a paměti;
  • ztráta nebo snížení libida;
  • rychlá únava;
  • obecná slabost, zbav se toho, co nepomáhá ani dobrému odpočinku;
  • náhlé útoky zvýšené aktivity;
  • problémy s menstruačním cyklem.

Hypotyroidní stadium je doprovázeno stejnými příznaky jako chronické. Postpartum AIT se vyznačuje projevem symptomů tyreotoxikózy uprostřed 4 měsíců a detekcí příznaků hypotyreózy na konci 5. - na začátku 6. měsíce po porodu.

U AIT bez bolesti a cytokinů nebyly pozorovány žádné zvláštní klinické příznaky. Pokud se však indispozice projevuje, mají extrémně nízkou míru závažnosti. Pokud jsou asymptomatické, jsou zjištěny pouze během preventivního vyšetření v léčebně.

Jak vypadá autoimunní tyroiditida:

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se onemocnění projevuje u žen:

Diagnostika

Před vznikem prvních alarmujících patologických příznaků je prakticky nemožné zjistit její přítomnost. V nepřítomnosti onemocnění se pacient nepovažuje za vhodné jít do nemocnice, ale i kdyby ano, testy odhalit abnormality bude prakticky nemožné. Nicméně, když začnou první nepříznivé změny aktivity štítné žlázy, okamžitě je odhalí klinická studie biologického vzorku.

Pokud jiní členové rodiny trpí nebo dříve trpěli takovými poruchami, znamená to, že jste v nebezpečí. V takovém případě byste měli navštívit lékaře a provést preventivní vyšetření co nejčastěji.

Laboratorní testy na podezření na AIT zahrnují:

  • celkový krevní test, který se používá k určení hladiny lymfocytů;
  • test hormonů nezbytný pro měření TSH v krevním séru;
  • imunogram, který potvrzuje přítomnost a protilátky proti AT-TG, thyroidní peroxidázu a thyroidní hormony štítné žlázy;
  • jemná jehlicová biopsie, nezbytná pro stanovení velikosti lymfocytů nebo jiných buněk (jejich zvýšení naznačuje přítomnost autoimunní tyroiditidy);
  • Ultrazvuková diagnostika štítné žlázy pomáhá stanovit její nárůst nebo snížení velikosti; s AIT dochází ke změně struktury štítné žlázy, kterou lze také detekovat v průběhu ultrazvuku.

Pokud výsledky ultrazvuku naznačují AIT, ale klinické testy vyvracejí jeho vývoj, pak se diagnóza považuje za pochybnou a pacientova anamnéza neodpovídá.

Co se stane, když se nezdravím?

Tiroiditida může mít nepříjemné důsledky, které se liší pro každou fázi onemocnění. Například v hypertyroidním stadiu může mít pacient srdeční rytmus (arytmie) nebo srdeční selhání a toto je plné vývoje takové nebezpečné patologie jako je infarkt myokardu.

Hypotyreóza může vést k následujícím komplikacím:

  • demence;
  • ateroskleróza;
  • neplodnost;
  • předčasné ukončení těhotenství;
  • neschopnost přinášet ovoce;
  • vrozená hypotyreóza u dětí;
  • hluboká a prodloužená deprese;
  • myxedeme.

U miksedem se člověk stává přecitlivělý na jakékoliv změny teploty v dolní části. Dokonce i banální chřipka nebo jiné infekční onemocnění trpí v tomto patologickém stavu, může způsobit hypothyroidní kóma.

Nicméně není nutné mnoho zkušeností - taková odchylka je reverzibilní proces a je snadné léčit. Pokud správně vyberete dávku léku (je předepsána v závislosti na hladině hormonů a AT-TPO), nemusí se vám na dlouhou dobu projevit onemocnění.

Léčba autoimunní tyreoiditidy

Léčba AIT se provádí až v poslední fázi vývoje - s hypotyreózou. V tomto případě se však berou v úvahu určité nuance.

Takže terapie se provádí výhradně se zjevným hypotyreózem, pokud je hladina TTG menší než 10 MED / L a St.V. T4 je snížena. Pokud pacient trpí subklinickou formou patologie s TTG v rozmezí 4-10 MED / 1 L as normálními indexy St. T4, pak se v tomto případě léčba provádí pouze za přítomnosti příznaků hypotyreózy, stejně jako během těhotenství.

Dnes nejúčinnější v léčbě hypotyreózy jsou léky na bázi levotyroxinu. Zvláštností takových léků je to, že jejich účinná látka je co nejblíže lidskému hormonu T4. Takové léky jsou absolutně neškodné, a proto je možné užívat je i během těhotenství a GV. Přípravky prakticky nezpůsobují nežádoucí účinky a navzdory skutečnosti, že jsou založeny na hormonálním prvku, nevedou k zvýšení tělesné hmotnosti.

Léky na bázi levotyroxinu by měly být "izolovány" od jiných léků, protože jsou extrémně citlivé na jakékoli "cizí" látky. Příjem se provádí s prázdným žaludkem (půl hodiny před jídlem nebo s použitím jiných léků) za použití velkého množství tekutiny.

Přípravky vápníku, multivitaminy, léky obsahující železo, sukralfát apod. By neměly být podány dříve než 4 hodiny po podání levotyroxinu. Nejúčinnějšími prostředky na jeho základě jsou L-tyroxin a Eutiroks.

Dnes je mnoho analogů těchto léků, ale je lepší upřednostnit originály. Faktem je, že mají nejpozitívnější účinek na tělo pacienta, zatímco analogy mohou jen dočasně zlepšit zdraví pacienta.

Pokud se čas od času budete přepínat z originálů na generiká, pak byste měli mít na paměti, že v tomto případě musíte upravit dávku účinné látky - levotyroxinu. Z tohoto důvodu je třeba každé 2-3 měsíce provést krevní test, aby se zjistila hladina TSH.

Výživa s AIT

Léčba onemocnění (nebo výrazné zpomalení jeho progrese) poskytne lepší výsledky, pokud se pacient vyhne potravinám, které poškozují štítnou žlázu. V tomto případě je nutné minimalizovat četnost spotřeby výrobků obsahujících lepek. Podle zákazu pádu:

  • obiloviny;
  • moučné nádobí;
  • pekárenské výrobky;
  • čokoláda;
  • sladkosti;
  • rychlé občerstvení atd.

Proto je třeba pokoušet se používat produkty obohacené jódem. Jsou zvláště užitečné v boji proti hypotyreózní formě autoimunní tyreoiditidy.

Na AIT je třeba se zabývat maximální závažností otázky ochrany organismu před pronikáním patogenní mikroflóry. Také byste se měli pokusit vyčistit patogeny, které jsou již v něm. Nejdříve se musíte postarat o čištění střeva, protože v něm je aktivní množení škodlivých mikroorganismů. K tomu by měla pacientova strava obsahovat:

  • fermentované mléčné výrobky;
  • kokosový olej;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • Nízkotučné maso a bujóny;
  • různé druhy ryb;
  • mořská kala a další řasy;
  • klíčené zrna.

Všechny produkty z výše uvedeného seznamu, přispět k posílení imunitního systému, obohatí tělu vitamíny a minerály, které, podle pořadí, zlepšuje funkci štítné žlázy a střev.

Důležité! Pokud je hypertyreózou forma AIT, ze stravy je nutné zcela odstranit všechny produkty, které obsahují jód, neboť tento prvek stimuluje produkci T3 a T4 hormonů.

U AIT je důležité upřednostňovat následující látky:

  • selen, který je důležitý pro hypotyreózu, protože zlepšuje sekreci hormonů T3 a T4;
  • vitamíny skupiny B, které přispívají ke zlepšení metabolických procesů a přispívají k udržení těla v tónu;
  • probiotika, důležitá pro udržování střevní mikroflóry a prevenci dysbakteriózy;
  • -Adaptogens rostliny stimulují produkci hormonů T3 a T4 v hypotyreózy (Rhodiola rosea, lesklokorka, ovoce a kořenu ženšenu).

Prognóza léčby

Jaká je nejhorší věc, kterou můžete očekávat? Prognóza léčby AIT je obecně poměrně příznivá. Pokud dojde k přetrvávající hypotyreóze, bude pacient muset užívat léky na bázi levothyroxinu před koncem života.

Je velmi důležité sledovat hladinu hormonů v těle pacienta, proto každých šest měsíců je nutné provést klinickou analýzu krve a ultrazvuku. Pokud se během ultrazvuku vyšetří nodulární zhutnění v oblasti štítné žlázy, mělo by to být dobrý důvod pro konzultaci s endokrinologem.

Jestliže během ultrazvuku bylo pozorováno nárůst nodulů nebo byl pozorován jejich intenzivní růst, byla pacientovi předepsána punkční biopsie. Výsledný vzorek tkáně se zkoumá v laboratoři, aby se potvrdila nebo vyvrátila přítomnost karcinogenního procesu. V tomto případě se doporučuje provádět ultrazvuk každé šest měsíců. Pokud místo nemá tendenci zvyšovat, ultrazvuk může být proveden jednou ročně.

Hypotyreóza

Hypotyreóza - onemocnění způsobené poklesem funkce štítné žlázy a nedostatečnou produkcí hormonů. To se projevuje zpomalením všech procesů probíhajících v těle: slabost, ospalost, přírůstek hmotnosti, zpomalení myšlení a řeči, chilliness, hypotonia a u žen s poruchami menstruačního cyklu. V těžkých formách se objevuje myxedém u dospělých a kretinismus (demence) u dětí. Komplikace onemocnění jsou hypothyroidní kóma, srdeční a vaskulární léze: bradykardie, koronární ateroskleróza, onemocnění koronární arterie. Léčba pacientů s hypotyreózou je prováděna uměle syntetizovaným hormonem štítné žlázy.

Hypotyreóza

Hypotyreóza - nejběžnější forma funkčních poruch štítné žlázy, která se vyvíjí v důsledku prodlouženého perzistujícího deficitu hormonů štítné žlázy nebo snížení jejich biologického účinku na buněčné úrovni. Hypotyreóza nemůže být dlouho zjištěna. Důvodem je postupný, nenápadný nástup procesu, uspokojivý zdravotní stav pacientů v mírném až středně závažném stupni onemocnění, vymazané symptomy, považované za únavu, depresi, těhotenství. Prevalence hypotyreózy je asi 1%, u žen v reprodukčním věku - 2%, ve stáří se zvyšuje na 10%.

Nedostatek hormonů štítné žlázy způsobuje systémové změny ve fungování těla. Hormony štítné žlázy regulují energetický metabolismus v buňkách orgánů a jejich nedostatek se projevuje ve snížení spotřeby kyslíku ve tkáních, což snižuje spotřebu energie a zpracování energetických substrátů. V hypotyreózy narušen syntézu různých těkavých buněčných enzymů nezbytných pro normální buněčnou aktivitou. V případě, že běží hypotyreózy dochází mucinózní (slizký) edém - myxedém, nejvýraznější v pojivové tkáni. Myxedém vyvíjí v důsledku nadměrné hromadění glykosaminoglykanů v tkáních, což se zvýšenou hydrofilitu, zadržovat vodu.

Klasifikace a příčiny hypotyreózy

Hypotyreóza může být získána a vrozená (diagnostikována bezprostředně po narození a může mít jakoukoli genezi). Nejběžnější je získaná hypotyreóza (více než 99% případů). Hlavní příčiny získané hypotyreózy jsou:

  • chronická autoimunní tyroiditida (přímé poškození parenchymu štítné žlázy ze strany vlastního imunitního systému). Vedou k hypotyreóze roky a desetiletí po jejím vzniku.
  • iatrogenní hypotyreóza (s částečným nebo úplným odstraněním štítné žlázy nebo po léčbě radioaktivním jodem).

Výše uvedené příčiny jsou nejčastěji způsobeny přetrvávajícím nezvratným hypotyreózem.

  • léčba difúzního toxického rohovky (thyreostatika);
  • akutní nedostatek jódu v potravinách, ve vodě. Mírný a mírný nedostatek jódu u dospělých nevede k hypotyreóze. U těhotných žen, novorozenců a mírnou až středně těžkou nedostatek jódu dochází k přechodné poruchy syntézy hormonů štítné žlázy. V případě přechodné hypotyreózy dysfunkce štítné žlázy se může během přirozeného průběhu nemoci nebo po zmizení volající faktoru zmizí.

Vrozená hypotyreóza se vyvíjí v důsledku vrozené strukturní poruchy funkce štítné žlázy nebo hypotalamu - hypofýzy, štítné žlázy, hormon syntézy vady a různých exogenních vlivů v děloze (užívání drog, přítomnost mateřských protilátek u autoimunitních onemocnění štítné žlázy). Mateřské hormony štítné žlázy, pronikající přes placentu, ofsetový kontrolovat vývoj plodu, který má abnormality štítné žlázy. Po porodu klesá hladina mateřských hormonů v krvi novorozence. Nedostatek hormonů štítné žlázy způsobuje nevratné málo vyvinutou centrálního nervového systému dítěte (např, mozková kůra), který se projevuje v mentální retardace v různé míře, a to až do kretinismu, porušení vývoje kostry a dalších orgánů.

V závislosti na úrovni výskytu poruch se rozlišuje hypotyreóza:

  • primární - dochází kvůli patologii samotné štítné žlázy a je charakterizován zvýšením hladiny TSH (hormonu stimulujícího štítnou žlázu);
  • sekundární - spojená s poškozením hypofýzy, T4 a TTG mají nízké hladiny;
  • terciární - se rozvíjí, když je hypotalamus narušen.

Primární hypotyreóza se rozvíjí v důsledku zánětlivých procesů, aplazie nebo hypoplazie štítné žlázy, vrozených vad biosyntéze hormonů štítné žlázy, mezisoučtu nebo celkové štítné žlázy, nedostatečného příjmu jódu v organismu. V některých případech je příčinou primární hypotyreózy je nejasná - v tomto případě je považována za idiopatické hypotyreózy.

Vzácně pozorováno sekundární a terciární hypotyreóza může způsobit různé škody na hypotalamus-hypofýza systému, vedoucí k omezení kontroly činnosti štítné žlázy (nádor, chirurgie, ozařování, trauma, krvácení). Self-povolený periferní (tkáň, doprava) hypotyreózu vlivem odporu tkáně k hormonu štítné žlázy, nebo porušení jejich přepravy.

Symptomy hypotyreózy

Klinické rysy hypotyreózy jsou:

  • absence specifických znaků, charakteristických pouze pro hypotyreózu;
  • symptomatologie podobná projevům jiných chronických somatických a duševních chorob;
  • nedostatek korelace mezi hladinou deficitu hormonu štítné žlázy a stupněm klinických příznaků: projevy mohou být v klinické fázi nepřítomné nebo silně vyslovovány ve fázi subklinického hypotyreóza.

Klinické projevy hypotyreózy závisí na jeho příčině, věku pacienta a rychlosti zvýšení deficitu hormonu štítné žlázy. Symptomatologie hypotyreózy jako celku je charakterizována polysystémovou povahou, ačkoli každý pacient trpí stížnostmi a úzkostmi z jakéhokoli orgánu, který často zabraňuje správné diagnóze. Mírná hypotyreóza nemusí vykazovat žádné známky.

Když perzistentní a prodloužené hypotyreózy, že pacient je výrazný vzhled - oteklé, nafouklé tváře, s nažloutlý nádech, otoky víček, končetin, retenci tekutin v pojivové tkáni. Rušivý pocit pálení, brnění, bolesti svalů, ztuhlost a slabost v rukou. Vyskytne se suchost kůže, křehkost a tupost vlasů, jejich ztenčení a zvýšená ztráta. Pacienti s hypotyreózou jsou ve stavu apatie, inhibice. Silná forma onemocnění je charakterizována zpomalením řeči (jako kdyby "jazyk byl spletený"). V hlasu dochází ke změnám (na nízké, chraplavé) a ztrátě sluchu v důsledku laryngeálního edému, jazyka a středního ucha.

U pacientů dochází k určitému zvýšení hmotnosti, hypotermii, stálé chladivosti, což svědčí o snížení hladiny metabolických procesů. Porušení z nervového systému se projevuje zhoršením paměti a pozornosti, poklesem inteligence, kognitivní aktivitou, zájmem o život. Existují stížnosti na slabost, únavu, poruchy spánku (ospalost během dne, potíže s usínáním večer, nespavost). Celkový stav se projevuje depresivní náladou, úzkostí, depresí. Neuropsychiatrické poruchy u dětí starších tří let au dospělých jsou reverzibilní a úplně zmizí při jmenování substituční terapie. Vrozená hypotyreóza, nedostatek substituční léčba vede k nevratným důsledky pro nervový systém a tělo jako celek.

Změny v kardiovaskulárním systému jsou zaznamenány: bradykardie, diastolická arteriální hypertenze mírné formy a tvorba výpotku v perikardiální dutině (perikarditida). Existují časté, přetrvávající bolesti hlavy, hladina cholesterolu v krvi, vyvíjí se anémie. Na části trávicího systému poklesu produkce enzymů, nechutenství, zácpa, nevolnost, nadýmání, může rozvinout žlučových dyskineze, hepatomegalie.

Ženy na pozadí hypotyreózy vyvinout poruchy reprodukčního systému, která je spojena se selháním menstruačního cyklu (amenorea, dysfunkční děložní krvácení), vývoj mastitidy. Výrazným nedostatkem hormonů štítné žlázy hrozí neplodnost, méně zjevné hypotyreózy u některých žen nezabrání otěhotnění, ale hrozí vysoké riziko potratu nebo narození dítěte s neurologickými poruchami. A u mužů a žen dochází ke snížení sexuální touhy.

Klinické projevy vrozené hypotyreózy často nemohou pomoci při včasné diagnostice. Časné příznaky patří nadýmání, pupeční kýlu, svalovou hypotonii, velký jazyk, zadní fontanelle a zvýšit štítnou žlázu, hluboký hlas. Není-li včas léčba není spuštěna, pak na 3-4 měsíců věku mít potíže s polykáním, ztráta chuti k jídlu, malý přírůstek hmotnosti, nadýmání, zácpa, bledou a suchou kůži, podchlazení, svalová slabost. Ve věku 5-6 měsíců zpoždění projevuje psychomotorické a fyzický vývoj dítěte, je disproporce růstu: zpoždění uzavření fontanelles, široký nosní můstek, čímž se zvyšuje vzdálenost mezi párem agenturami - hypertelorismus (mezi vnitřními okraji očních důlků, bradavky).

Komplikace hypotyreózy

Komplikace vrozené hypotyreózy je porušení centrální nervové soustavy a vývoj dětské oligofrenie (mentální retardace) a někdy i extrémní stupeň - kretinismus. Dítě zaostává v růstu, sexuálním vývoji, je náchylné k častým infekčním onemocněním s prodlouženým chronickým průběhem. Nezávislá židle je obtížná nebo nemožná. Hypotyreóza u těhotné ženy se projevuje různými anomáliemi vývoje plodu (srdeční vady, patologie vývoje vnitřních orgánů), narození dítěte s funkčním nedostatkem štítné žlázy.

Nejvážnější ale vzácná komplikace hypotyreózy - hypothyroid (myxedema) kóma. Obecně se vyskytuje u starších pacientů s dlouholetou tekoucí, neléčené hypotyreózy, komorbidity s nízkým sociálním postavením nebo žádnou údržbu. Vývoj hypothyreózním komatu přispívají k infekčním onemocněním, trauma, hypotermie, podávání léků, které potlačuje činnost nervové centrálního systému. Hypothyroid koma projevy jsou: progresivní inhibici CNS, zmatenost, nízké hodnoty tělesné teploty, vzhled dušnost, snížené srdeční frekvenci a krevní tlak, retence moči, otok tváře, rukou a těla, střevní obstrukce.

Akumulace tekutiny v oblastech s perikardiem a pleurální dutinou porušuje srdeční činnost a dýchání. Výrazné zvýšení hladiny cholesterolu v krvi vyvolá časný vývoj ischemické choroby srdeční, infarkt myokardu, mozkové arteriosklerózy, ischemickou cévní mozkovou příhodou.

Muži a ženy s hypotyreózou mohou trpět neplodností, jejich sexuální funkce je narušena. U hypotyreózy dochází k závažným poruchám imunity, které se projevují častými infekcemi, progresí autoimunitních procesů v těle a vývojem onkologických onemocnění.

Diagnostika hypotyreózy

Pro diagnózu hypotyreózy u endokrinologa je fakt snížení funkce štítné žlázy stanoven na základě vyšetření pacienta, jeho stížností a výsledků laboratorních testů:

  • stanovení hladiny thyroxinu - trijódothyroninu a T4 - T3 (hormon štítné žlázy) a hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu - TSH (hormon podvěsku mozkového) v krvi. U hypotyreózy dochází k poklesu obsahu hormonů štítné žlázy v krvi, může být obsah TSH buď zvýšen nebo snížen;
  • stanovení hladiny autoprotilátek na štítnou žlázu (AT-TG, AT-TPO).
  • biochemický krevní test (při zvýšení hladiny hypotyreózy, hladiny cholesterolu a dalších lipidů);
  • Ultrazvuk štítné žlázy (určení její velikosti a struktury);
  • scintigrafii štítné žlázy nebo biopsie s jemnou jehlou.

Diagnostika vrozené hypotyreózy je založena na neonatálním screeningu (stanovení hladiny TTG ve 4. - 5. dni života novorozence).

Léčba hypotyreózy

Díky úspěchu farmaceutického průmyslu, který umožňuje umělou syntézu hormonu štítné žlázy, moderní endokrinologie má účinný způsob léčby hypotyreózy. Terapie se provádí nahrazením chybějících hormonů štítné žlázy v těle syntetickým analogem - levotyroxinem (L-tyroxin).

Manifest (klinická) hypotyreóza vyžaduje určení substituční terapie bez ohledu na věk pacienta a souběžnou patologii. Individuálně určená možnost zahájení léčby, počáteční dávka drogy a míra jejího zvýšení. Při latentní (subklinické) hypotyreóze je absolutní indikace pro provedení substituční terapie její diagnóza u těhotné ženy nebo plánování těhotenství v blízké budoucnosti.

Ve většině případů normalizace celkového stavu pacienta s hypotyreózou začíná v prvním týdnu léčby. Úplné zmizení klinických příznaků se objevuje obvykle během několika měsíců. U starších lidí a oslabených pacientů se reakce na léčivo rozvíjí pomaleji. Pacienti s kardiovaskulárními chorobami je třeba pečlivě zvolit dávku léku (nadměrný příjem L-tyroxinu zvyšuje riziko anginy pectoris, fibrilace síní).

V případě hypotyreózy, které je výsledkem odstranění štítné žlázy nebo radioterapie, je indikován příjem syntetických hormonů po celý život. Celoživotní léčba hypotyreózy je také nezbytná na pozadí autoimunitní tyroiditidy (Hashimotovy choroby). V průběhu léčby by měl pacient pravidelně navštěvovat lékaře, aby upravil dávku léku, monitoroval hladinu TSH v krvi.

Pokud se hypotyreóza vyskytne na pozadí jiných onemocnění, normalizace funkce štítné žlázy se často vyskytuje během léčby patologické patologie. Příznaky hypotyreózy způsobené užíváním určitých léků jsou po vysazení těchto léků eliminovány. Pokud příčinou hypotyreózy je nedostatečné používání jódu s jídlem, je pacientovi předepsané jodové léky, jíst jodizovanou sůl, mořské plody. Léčba hypothyreózním komatu provádí v jednotce intenzivní péče za účelem intravenózním podání velkých dávek hormonů štítné žlázy a kortikosteroidy, korekce hypoglykémie, hemodynamických a elektrolytů abnormalit.

Prognóza a prevence hypotyreózy

Prognóza vrozené hypotyreózy závisí na aktuálnosti zahájené substituční léčby. S včasnou detekci a včasné léčbě hypotyreózy zahájila substitutionary u kojenců (1 - 2 týdny života) vývoj centrální nervové soustavy téměř netrpí a správné. Při pozdní kompenzované vrozené hypotyreóze se rozvíjí patologie centrálního nervového systému dítěte (oligofrenie), je narušena tvorba kostry a dalších vnitřních orgánů.

Kvalita života pacientů s hypotyreózou, kteří užívají kompenzační léčbu, se obvykle nezhoršuje (neexistují žádná omezení s výjimkou denního příjmu L-thyroxinu). Úmrtnost ve vývoji hypothyroidního (myxedematózního) komatu je asi 80%.

Prevence hypotyreózy je plnohodnotná strava s dostatečným příjmem jodu a je zaměřena na její včasnou diagnózu a včasnou substituční terapii.

Autoimunitní hypotyreóza: příznaky a léčba

Zákeřné a nebezpečné onemocnění je autoimunitní hypotyreóza, což znamená dvě věci: imunitní systém produkuje protilátky proti vlastním buňkám jako je rakovina štítné žlázy sám začíná vyrábět menší množství hormonů. Symptomy se projevují při normálním hypotyreóze. Léčba bude podrobně projednána na webových stránkách zheleza.com.

Autoimunitní hypotyreóza nese mnoho jmen, včetně:

Onemocnění vede ke snížení produkce hormonů štítné žlázy, což vyvolává hypotyreózu. Podle statistik je 30-40% všech onemocnění štítné žlázy autoimunní hypotyreóza. Obvykle se to vyskytuje u jedinců po 40-50 letech. Případy nemoci jsou však již pozorovány u mladých lidí a dokonce i dětí.

Existuje několik typů tyroiditidy, u nichž příčiny vývoje stále zůstávají stejné:

  • Je thyroiditis (Hashimoto struma, Hashimotova tyreoiditida autoimunitní chronická tyreoiditida) se vyvíjí v důsledku prudkého nárůstu protilátky a T-lymfocyty, které ničí rakovinné buňky. To vyvolává prudký pokles počtu produkovaných hormonů. To se nazývá hypotyreóza, který je často přičítáno genetických chorob. Pacient může dojít k další příbuzné v onemocnění štítné žlázy nebo diabetes mellitus.
  • Poporodní tyreoiditida se vyskytuje nejčastěji. Je to důsledek přetížení během těhotenství a predispozice těla. Brzy se tento typ onemocnění změní na destruktivní autoimunní tyreoiditidu.
  • Tichá (bezbolestná) tyroiditida se také často projevuje, ale její příčiny nebyly zjištěny.
  • Cytokinem indukovaná tyroiditida se vyskytuje u osob s hepatitidou C nebo onemocněními krve, které jsou léčeny interferonem.

Podle symptomů a velikostí, které štítná žláza získává, se tyto typy AIT vyznačují:

  1. Latentní - žádné příznaky, ale existují imunologické příznaky. Štítná žláza s touto formou nemoci je buď normální nebo zvětšená. Neexistují žádné pečeti a funkce žláz není přerušena.
  2. Hypertrofní - štítná žláza začíná pracovat nesprávně a sama se zvětšuje a tvoří strum. Jednotné zvětšení žlázy se nazývá difuzní forma nemoci. Vzhled uzlů v těle štítné žlázy se nazývá uzlovou formou. Existují případy kombinace obou forem onemocnění.
  3. Atrofická - štítná žláza je normální nebo výrazně zmenšená, zatímco množství produkovaných hormonů je výrazně nízké. Tato forma nemoci je často pozorována u starších osob, u mladých lidí - pouze v případě radiační expozice.

Jak se manifestuje autoimunitní hypotyreóza?

Abyste byli na čas, abyste navštívili lékaře, měli byste vědět, jak se manifestuje autoimunitní hypotyreóza. Seznam symptomů je působivý, což umožňuje rychle identifikovat:

  • Suchost pokožky.
  • Špatný sen.
  • Slabost.
  • Edém.
  • Zvýšená únava.
  • Kolísání krevního tlaku.
  • Porušení menstruace u žen.
  • Zvýšený cholesterol v krvi.
  • Snížená paměť a pozornost.
  • Dysfunkční gastrointestinální trakt.
  • Nestabilita nálady, která se nejčastěji pozoruje při snížené hladině až do deprese.
  • Dutina, křehkost, zhoršení nehtů a vlasů.
  • Zvýšení tělesné hmotnosti.
  • Porušení rytmu, nesrovnalosti v srdci.
  • Kóma v krku, pocity tlaku ve štítné žláze.
  • Bolest ve svalech.

Jak můžete vidět, seznam je velký, ale tyto příznaky mohou být odepsány pro jiné nemoci a vůbec ne vůbec. Člověk si často myslí, že je prostě unavený nebo přepracovaný, takže si nevšimne prvních příznaků autoimunitní hypotyreózy.

Nebezpečí onemocnění je také to, že se vyvíjí postupně a pomalu. Pacient si dokonce začíná zvykat na některé z příznaků, které projevuje.

Poporodní tyreoiditida se projevuje v 14. týdnu po porodu s příznaky:

  1. Únava.
  2. Nadměrné pocení.
  3. Silná slabost.
  4. Tachykardie.
  5. Hubnutí.
  6. Pocit tepla.
  7. Nestabilita nálady.
  8. Zvedání končetin.
  9. Nespavost.

Už v 19. týdnu se štítná žláza zhoršuje, což může být doprovázeno poporodní depresí.

Tichá (bezbolestná) tyroiditida se nemusí projevit vůbec nebo může být poznamenána mírnými abnormalitami v žilní práci.

Cytokinem indukovaná tyroiditida se prakticky nezjistila a může být náhodně detekována testováním.

Vzhledem k tomu, že Hashimotova nemoc je obtížné zjistit v prvních fázích vývoje, je pro člověka nebezpečné. Existují 3 fáze jeho vývoje, z nichž každá má odpovídající příznaky:

  1. První stupeň - aktivace hormonální sféry vlivu na protilátek štítné žlázy. Železo je stále neporušená, avšak začne aktivně produkují hormony, což způsobuje příznaky hypertyreózy: zvýšení fyzické aktivity, suchost a svědění kůže, srdeční arytmie, zrychlený metabolismus, zvýšenou srdeční frekvenci, ztráta hmotnosti zvýšením pocitu hladu, nespavost, podrážděnost, zmatenost, neschopnost soustředit se. Podezření padá na porušení nervového systému, a nejsou imunní.
  2. Druhá etapa (skryté) - shchitovidka pneumatiky hyperaktivity kvůli tomu, co se přepne do režimu euthyrosis když normální množství hormonů vyrábí. Zatímco shchitovidka postupně zničena před dosažením fáze hypotyreózu (snížené množství produkovaných hormonů), které se projevují slabost, letargie, ustavaemost, výskyt uzlíky ve štítné žlázy, které se postupně zvětšují.
  3. Třetí fází je fáze výrazného hypotyreóza. Existuje ospalost a únava, pokles libida a potence, porušení menstruačního cyklu, zpomalení tělesného a duševního vývoje u dětí.
jdi nahoru

Co je nebezpečné pro autoimunitní hypotyreózu?

Autoimunitní hypotyreóza je z mnoha důvodů nebezpečná. Za prvé, v souvislosti s porušením, která vznikla v důsledku:

  • Zpomalení duševních a fyzických reakcí.
  • Zácpa a bolest v žaludku.
  • Absence a zapomnění.
  • Ztráta sluchu a zraku.
  • Zhoršení nálady, které vede k odloučení od milovaných.
  • Zvýšené riziko aterosklerózy a ischemické choroby srdeční z důvodu porušení kardiovaskulárního systému.

Příznaky se nezobrazí okamžitě, takže se lidé neodvolávají včas na pomoc. To je také nebezpečné kvůli možnosti vzniku různých komplikací.

Jak léčit autoimunitní hypotyreózu?

Lékaři okamžitě působí v několika směrech při léčbě autoimunitní hypotyreózy:

  1. Symptomatická - odstranění všech následků, které se objevily po AIT.
  2. Nahrazení - určení léčiv obsahujících hormony štítné žlázy.
  3. Chirurgický - určuje se při vzhledu uzlů nebo příliš velké štítné žlázy.

Léčba je zaměřena na eliminaci zánětu žlázy, regulaci hladiny hormonů, udržování funkce štítné žlázy a prevenci, nápravu komplikací a reakce jiných orgánů.

Prognózy

V závislosti na zdraví a závažnosti onemocnění jsou předepsány silné léky. Obvykle jsou prognózy příznivé. Někteří pacienti však budou muset neustále užívat léky předepsané lékaři.

Se Vám Líbí O Bylinkách

Sociální Sítě

Dermatologie