Osgood-Schlatter onemocnění je onemocnění kolena, doprovázené zničením tuberosity tibie a jádra, která je spouštěna konstantní mikrotravmirovaniem nebo přetížení spojovacích konstrukcí (zvláště při jejich intenzivního růstu). Po této chorobě existuje ještě druhé jméno - tuberosita osteochondropatie tibie. V překladu z latiny, termín znamená, že kosti a chrupavky dochází degenerativních procesů nezánětlivé degenerativního původu, což vede k destrukci kloubních struktur.

V tomto článku se seznámíme s příčinami, projevy, způsoby odhalování a léčby onemocnění Osgood-Schlattera. Tyto informace pomohou porozumět podstatě této patologie a pak si budete moci všimnout začátku svého vývoje včas a učinit správné rozhodnutí o nutnosti navštívit lékaře.

Osgood-Schlatterová nemoc je obvykle definována u dětí a dospívajících ve věku 8-18 let nebo u mladých lidí, kteří se intenzivně zabývají sporty. Podle některých statistik je tato patologie zjištěna přibližně u 20-25% mladých sportovců a pouze u 5% těch, kteří se neúčastní sportovních aktivit.

Zvláště nemoc Osgood-Schlatter se objevuje právě u chlapců. Je možné, že tento pohlavní fakt je spojen se skutečností, že dívky jsou méně aktivní ve sportu, a proto pravděpodobnost výskytu onemocnění v nich je o 5-6% nižší. Věková skupina rizika je v mnoha ohledech způsobena rysy pohlavního vývoje chlapců a dívek, protože poslední pubertou, která aktivuje intenzivní růst, přijde dříve. V tomto ohledu se dívky Osgood-Schlatterova obvykle vyskytují ve věku 11-12 let a u chlapců - ve věku 13-14 let.

Ve většině případů tato patologie prochází věkem samostatně (tj. Jak intenzivní růst kostí přetrvává), ale to neznamená, že to nemusí být sledováno odborníkem a léčen. Koneckonců, v těžkém průběhu takového onemocnění je kolenní kloub omezen ve své funkčnosti a následně bolestivé pocity mohou člověka doprovázet po celý život.

Příčiny

Hlavní příčiny onemocnění Osgood-Schlattera jsou:

  • systematické mikrotraumy kolenních struktur, které se vyskytují během cvičení;
  • přímé zranění kolenního kloubu (modřiny, vyvrtání, dislokace a subluxace, zlomeniny).

Konstantní přetížení kolenního kloubu vážně ovlivňují šlachy a vedou k jejich nadměrnému napětí a mikrotrhům. V důsledku toho se kolena často začnou bolet a bobtnat a v oblasti tuberosity kostí je narušena krevní oběh. Stálý zánětlivý proces neinfekční geneze v periartikulárních sáčcích vede ke vzniku krvácení. Navíc, během dospívání, všechny trubkové kosti stále mají své zóny růstu ve formě křehké chrupavkové tkáně. Chrupavka se rychle zhoršuje, vyčerpává a začínají se objevovat změny nekrotického charakteru na tuberositě holeně. Někdy se tělo dítěte naplní touto vadou dalším nárůstem tkáně a v této oblasti se může objevit růst kostí.

Je pravděpodobné, že se v těchto skupinách vyskytuje onemocnění Osgood-Schlatter:

  • děti a mládež 8-18 let (zvláště aktivní ve sportu);
  • Profesionální sportovci, kteří utrpěli nějaké zranění kolena.

Často Osgood-Schlatter onemocnění se vyskytuje u jedinců, kteří jsou zapojeni do sportovních aktivit spojených s častým přetížením, přítomnost trhaný je nutné výrazně změnit směr pohybu kolene a skákání. V tomto ohledu jsou nejvíce "riskantní" sporty:

  • basketbal;
  • fotbal;
  • hokej;
  • volejbal;
  • dráha a pole atletika;
  • krasové bruslení;
  • sportovní a umělecká gymnastika;
  • tanec a balet.

Symptomy

Závažnost projevů onemocnění u každého pacienta je odlišná. Zpočátku má pacient stížnosti na bolest v kolenou. Obvykle jsou po fyzické námaze pociťovány, ale mohou také vzniknout v klidu. Pravděpodobnost, že bolest je vyvolána změnami charakteristických pro Osgood-Schlatter onemocnění se zvyšuje v případě, že pacient má historii přítomna nebo že zranění kolena.

V průběhu času se syndrom bolesti zvyšuje. V oblasti kolen je otok způsoben otokem. Stává se pro pacienta obtížnější provádět obvyklé pohyby a cvičení. Navíc mohou nastat následující příznaky:

  • napětí kolenních svalů obklopujících koleno (zejména femorální);
  • trvalé otoky v dolní nebo horní části kolena, objevující se ráno a po fyzické námaze;
  • vznikající při nadměrné zátěži při ostré bolesti v dolní části kolena.

Navzdory přítomnosti bolesti a otoku, které jsou charakteristické pro zánětlivé procesy v tkáních kloubů, se celkový zdravotní stav nijak nezmění. Kůže na kloubu se nerozplyne a teplota zůstává normální.

Při zkoumání kolena se ucítí vyhlazení obrysu tibie. Kloub má hustou elastickou konzistenci a přes opuchnutou tkáň lze prozkoumat pevný růst (kužel).

Osgood-Schlatterová choroba postupuje chronicky. Někdy má zvlněný průběh nebo je doprovázena náhlými exacerbacemi. Doba trvání onemocnění obvykle nepřesahuje 2 roky a v době úplného ukončení růstu kostí (přibližně 17-19 let) jsou symptomy vyloučeny.

Možné komplikace

Osgood-Schlatterova choroba zřídka vede ke komplikacím. V některých případech může lokální otok nebo chronická bolest zůstat v oblasti kolena. Obvykle vznikají po fyzické námaze a jsou přístupné k léčbě nesteroidními protizánětlivými léky a fyziologickými postupy.

Po léčbě může růst kosti přetrvávat v oblasti holeně. Obvykle to neovlivňuje mobilitu kolena a nevyvolává nepříjemné pocity v každodenním životě nebo při sportovním tréninku.

V těžkém průběhu onemocnění Osgood-Schlatter může vznik kostní hmoty vyvolat posunutí a deformaci patela. U takových pacientů se po zastavení růstu kostí rozvíjí osteoartróza a při pokusu dostat se na koleno budete mít pocit neustálé bolesti. U některých pacientů s takovými změnami dochází k bolesti pouze při změnách počasí.

V nejtěžších případech způsobuje Osgood-Schlatterova choroba vážnou destrukci kostí, kterou nelze pomocí konzervativních technik zastavit. V takových případech je nutná chirurgická intervence zaměřená na odstranění celé oblasti kloubu postiženého ničivým procesem. "Mrtvé" části kloubních konstrukcí jsou v takových případech nahrazeny štěpy.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění Osgood-Schlattera je založena na pečlivé studii pacientových stížností a jeho anamnéze (minulé poranění kolena, stupeň fyzické aktivity). Pro objasnění diagnózy jsou předepsány následující typy studií kolenních kloubů:

Na základě výsledků radiografie bude lékař schopen určit závažnost patologického procesu a přiřadit radiologickou skupinu k závažnosti onemocnění:

  • I - věk související s osifikací apofýzy tibie;
  • II - opožděná věková osifikace výskytu apofýzy tibie;
  • III - přítomnost růstu kostí v projekci předního povrchu proboscisového procesu.

Rentgenové zobrazování je povinnou součástí diagnózy a další metody vyšetření jsou považovány za dodatečné a jsou přiřazeny podle potřeby. Kromě toho se pacientovi doporučuje řada laboratorních krevních testů, aby se vyloučila infekční povaha onemocnění: obecná analýza, analýza C-reaktivního proteinu a revmatického faktoru, PCR testy.

Léčba

Dříve se předpokládalo, že onemocnění Osgood-Schlattera u dětí a dospívajících pokračuje nezávisle léta a nemusí se léčit. Takový postoj k této patologii však může způsobit komplikace.

Po vyšetření pacienta lékař posoudí závažnost onemocnění a vypracuje plán léčby. Ve většině případů, s onemocněním přípravku Osgood-Schlatter, stačí pouze konzervativní opatření a ambulantní léčba.

Konzervativní terapie

Během výrazných projevů onemocnění by se pacient měl úplně vzdát dalších zátěží kolenních kloubů, zajistit, aby byli jemní a přestali trénovat během léčby. Některým pacientům se doporučuje nosit speciální obvaz nebo fixační obvazy, které snižují amplitudu posunu procesu proboscis.

Pro posílení struktur kolenního kloubu jsou prováděny speciální cviky, které podporují vývoj svalů stehna a snižují napětí na vazy. Terapeutické cvičení doplňuje masážní kurzy s protizánětlivými a vyhřívacími krémy a mastimi. Kromě toho je doporučeno použití oteplovacích kompresí. Použití metod tradiční medicíny je přijatelné.

Taktika fyzioterapeutické léčby onemocnění Osgood-Schlattera závisí na výsledcích rentgenografie:

  • pacienti první skupiny podstupují magnetoterapii a UHF;
  • pacienti ze skupiny II dostali magnetoterapii a elektroforézu s léčivými roztoky lidokainu, chloridu vápenatého a kyseliny nikotinové;
  • Skupina III pacienti elektroforéza s hyaluronidázou nebo jodid draselný, následně stanovená rychlost magnetoterapii a elektroforézou s chloridem vápenatým a kyselinou nikotinovou.

Někdy může být průběh fyzioterapie doplněn dalšími postupy:

  • parafinová terapie;
  • aplikace terapeutického bahna;
  • terapie šokovými vlnami.

Pokud je to nutné, konzervativní léčba je doplněna použitím nesteroidních protizánětlivých léků:

Navíc může být léková terapie účinně doplněna příjmem přípravků vápníku, antiagregantů, vitaminů B a vitaminu E.

Průběh léčby této choroby trvá od 3 měsíců do 6 měsíců. Ve většině případů přispívá k významnému oslabení nebo úplnému vyloučení bolestivého syndromu. Po terapii by pacient měl po určitou dobu omezit zatížení kolenních kloubů.

Chirurgická léčba

Při závažných onemocněních Osgood-Schlatterových chorob spojených s tvorbou holenní kosti v oblasti tuberosity izolovaného růstu kostí může být konzervativní terapie neúčinná. Indikace pro chirurgickou léčbu mohou být v těchto případech následujícími faktory:

  • neúčinnost všech konzervativních metod;
  • delší a progresivní průběh onemocnění;
  • destrukce fragmentů kosti z podkladové apofýzy;
  • věk nad 14 let.

Rozhodnutí o provedení operace je vždy bráno v úvahu všechny možné negativní důsledky. Pokud není možné odmítnout takovou intervenci, chirurg vypracuje plán pro nadcházející operaci - musí být minimálně traumatická a maximálně účinná.

K léčbě závažných projevů onemocnění Osgood-Schlattera lze provádět tyto typy chirurgických zákroků:

  • stimulace tuberosity technikou Beck nebo Pease;
  • implantace štěpů pro stimulaci osteoreparace;
  • pohyb míst vazby jednotlivých částí apofýzy;
  • rozšířená dekorace.

Výběr metody chirurgické léčby je zvolen individuálně pro každého pacienta a závisí na jeho věku a klinickém obrazu onemocnění.

V pooperačním období je pacientovi předepsán kurz farmakoterapie a fyzioterapie zaměřené na urychlení hojení kostní tkáně. Pacient by měl po dobu jednoho měsíce nosit tlakovou bandáž nebo bandáž.

Během 10-14 dnů po zákroku zaznamenávají pacienti pokles bolestivého syndromu. Průběh pooperační rehabilitace obvykle trvá asi 4 měsíce a návrat do sportu je možný šest měsíců po operaci.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pokud máte u dětí a dospívajících bolesti a otoky v oblasti kolen, doporučujeme konzultovat s ortopedickým lékařem. Pro stanovení správné diagnózy lékař předepíše radiografii a v případě potřeby doplní vyšetření jinými metodami:

Osgood-Schlatterová choroba je zcela léčitelná patologie, která se vyvíjí zejména u dětí a dospívajících, kteří se aktivně podílejí na sportu, nebo u mladých profesionálních sportovců. Když se objeví první příznaky této choroby, doporučuje se konzultovat s ortopedem, který na základě údajů z radiografického obrazu může posoudit závažnost změn struktury kolenního kloubu a předepsat nezbytný průběh konzervativní léčby. Ve většině případů onemocnění přechází samo o sobě po ukončení růstu dítěte a fyzioterapie a léčebná terapie mohou eliminovat své nepříjemné projevy a možné následky. V závažnějších případech je předepisována chirurgická léčba k odstranění komplikací onemocnění.

Lékař-traumatolog kliniky "Moskovský doktor" vypráví o nemoci Osgooda-Schlattera:

Schlatterova nemoc

Schlatterova nemoc - aseptické zničení tuberosity holenní kosti a jádra, ke kterému dochází na pozadí chronické zranění v období intenzivního růstu skeletu. Osgood-Schlatter onemocnění se klinicky projevuje bolest v dolní části kolena, které vznikají, když je ohnutý (dřepy, chůzi, běh), a otok v tibiální tuberositas. Shlyattera nemoc je diagnostikována na základě komplexní hodnotící anamnézy, vyšetření, rentgen a CT vyšetření kolenního kloubu, stejně jako místní denzitometrie a laboratorní studie. Osgood-Schlatter Nemoc se léčí ve většině případů, konzervativní metody: jemný režim pohon pro postiženého kolenního kloubu, protizánětlivá léčiva, analgetika, fyzikální terapie zařízení, fyzikální terapie, masáže.

Schlatterova nemoc

Schläterova nemoc byla popsána v roce 1906 Osgood-Schlätterem, jehož jméno nosí. Jiný název pro onemocnění, které se také používá v klinických ortopedii a traumatologii, vystihuje podstatu procesů probíhajících v Shlyattera nemoci a zní jako „osteohondropatija holenní hrbolku.“ Z tohoto názvu je patrné, že Osgood-Schlatter nemoc jako Calveta onemocnění, Koehler a Tiemann nemoc se odkazuje na skupinu osteochondropatie - geneze nezánětlivých onemocnění zahrnujících kostní nekrózu. Schlättterova nemoc je pozorována při nejintenzivnějším růstu kostí u dětí od 10 do 18 let, mnohem častěji u chlapců. Onemocnění může nastat při porážce pouze jedné končetiny, ale často se objevuje Schlätterova choroba s patologickým procesem v obou nohách.

Příčiny Schlatterově nemoci

Spouštěcí faktory ve vývoji nemoci může být Shlyattera přímé poranění (poškození kolenních vazů, zlomeniny holenní a čéškou, dislokační) a konstantní Microfracture koleno ve sportu. Lékařské statistiky ukazují, že Osgood-Schlatter onemocnění se objevuje v téměř 20% dospívajících jsou aktivně zapojeni do sportu, a jen 5% dětí nejsou zapojeni do odrůdy. Pro sportovní vyžití se zvýšeným rizikem vzniku onemocnění Shlyattera patří basketbal, hokej, volejbal, fotbal, gymnastika, balet, krasobruslení. Je to sport, který vysvětluje častější výskyt Schlätterovy choroby u chlapců. Dělo v poslední době více zapojit do sportovních klubů dívek vedlo ke snížení rozdílu mezi pohlavími ve vztahu k rozvoji jejich Osgood-Schlatter onemocnění.

V důsledku toho, dopravní zácpy, časté mikro traumata kolene a nadměrné napětí vlastní patelární vaz, který nastane, když silné kontrakce čtyřhlavého femoris, je porucha prokrvení v oblasti holenní hrbolku. Může obsahovat malé krvácení mezery patelární vaz vlákna aseptický zánět v pytlích, nekrotické změny holenní hrbolek.

Symptomy Schlatterova nemoci

Schlättterova choroba je charakterizována postupným, nízkopísmovým nástupem. Pacienti zpravidla nespojují výskyt onemocnění s poraněním kolena. Schlättterova choroba obvykle začíná s výskytem neintenzivní bolesti v kolene při ohýbání, squatu, lezení nebo sestupování po schodech. Po zvýšené fyzické námaze na kolenním kloubu (intenzivní trénink, účast na soutěžích, skoky a dřepy ve třídách tělesné výchovy) se projevují příznaky onemocnění.

V dolní části kolena se vyskytují značné bolesti, zesilují se, jak se ohýbá při běhu a chůzi a dýchá po úplném odpočinku. Může se objevit ostré píchání sečné povahy, lokalizované v přední oblasti kolena - v oblasti upevnění patelární šlachy na holenní kosti sedací. Ve stejné oblasti se objeví otok kolenního kloubu. Osgood-Schlatter onemocnění není doprovázena změnami v celkovém stavu pacienta nebo místních zánětlivých projevů ve formě zvýšené teploty a zarudnutí v místě otoku.

Při vyšetření kolena je pozorována jeho otupenost, vyhlazující obrysy tuberosity holeně. Palpace v oblasti tuberosity odhaluje lokální bolestivost a otok, který má hustou elastickou konzistenci. Pevný výčnělek je hmatatelný opuchem. Aktivní pohyby v kolenním kloubu způsobují bolestivé pocity s různou intenzitou.

Schlätterova nemoc má chronický průběh, někdy vlnitý průběh s výrazným obdobím exacerbace. Onemocnění trvá od 1 do 2 let a často vede k oživení pacienta po ukončení růstu kostí (přibližně ve věku 17-19 let).

Diagnóza Schlatterova nemoci

Zřízení Schlätterově choroby umožňuje kombinaci klinických příznaků a typické lokalizace patologických změn. Rovněž se zohledňuje věk a pohlaví pacienta. Rozhodujícím faktorem v diagnostice je rentgenová vyšetření, která by měla být pro větší informatičnost prováděna v dynamice. Radiografie kolenního kloubu se provádí v přímém a bočním projekci. V některých případech, další ultrazvuk kolenního kloubu, MRI a CT kloubu. Denzitometrie se také používá k získání údajů o struktuře kostní tkáně. Laboratorní diagnostika je předepsána pro vyloučení infekční povahy léze kolenního kloubu (specifická a nešpecifická artritida). Zahrnuje klinický krevní test, krevní test na C-reaktivní protein a reumatoidní faktor, PCR studie.

V počátečním období Osgood-Schlatter nemoc je charakterizována X-ray obraz zploštění měkké krycí tibiální hrbolek a zvýšení spodní hranice osvětlení odpovídající tukové tkáně se nachází v přední části kolenního kloubu. To je způsobeno zvýšením podnadkollennikovoy pytlů v důsledku jeho aseptickou zánětu. Změny v jádře (nebo jádra) tibiální tuberkulózy osifikace na začátku onemocnění chybí Shlyattera.

V průběhu času posun jader pozorovaných radiograficky osifikace dopředu a směrem vzhůru množství 2 až 5 mm. Nejasná trabekulární struktura jader a nepravidelnost jejich obrysů lze pozorovat. Postupná resorpce vysídlených jader je možná. Ale víc se shlukují s hlavní částí osifikace jádra za vzniku kosti konglomerát, jehož základ je tuberosity holenní kosti, a špička - trnový výběžek dobře zobrazuje na bočních rentgenových snímcích a detekovatelné palpací v hrbolku.

Diferenciální diagnostika Osgood-Schlatter onemocnění by měla být prováděna se zlomeninou holenní kosti, syfilis, tuberkulóza, osteomyelitida, nádorových procesů.

Léčba Schlatterova nemoci

Pacienti s Schlatterovou chorobou obvykle absolvují ambulantní konzervativní léčbu od chirurga, traumatologa nebo ortopedisty. Především je nutné vyloučit fyzickou aktivitu a poskytnout nejvyšší možný odpočinek postiženému kolennímu kloubu. V těžkých případech lze na kloub aplikovat fixační bandáž. V srdci léčby Schlätterovy choroby jsou protizánětlivé a analgetické léky. Široce se využívají i fyzioterapeutické metody: bahenní terapie, magnetoterapie, UHF, terapie rázovou vlnou, parafinová léčba, masáž dolních končetin. Pro obnovení poškozených částí holeně se provádí elektroforéza s vápníkem.

Třídy fyzioterapeutických cvičení zahrnují sadu cviků zaměřených na tahání stehenního a čtyřkolekčního svalu stehna. Výsledkem je snížení napětí patelárního vazu, který je připevněn k holennímu kloubu. K stabilizaci kolenního kloubu v léčebném komplexu jsou také zahrnuty cviky, které posilují svaly kyčelního kloubu. Po léčbě Schlätterovy choroby musí být zátěž kolenního kloubu omezena. Pacient by se měl vyvarovat skákání, běhu, stojící na kolenou, dřepy. Zaměstnávání traumatických sportů je nejlépe nahrazeno větší úsporou, například koupání v bazénu.

Při těžké destrukci kostní tkáně v oblasti hlavy tibie je možná chirurgická léčba Schlätterovy choroby. Operace má odstranit nekrotické ložiska a šit kostní štěp, který fixuje tuberositu holeně.

Prognóza Schlatterova nemoci

Většina přeživších Osgood-Schlatter nemoc přetrvává šišinku vysunutí tibie nádoru, což způsobuje bolest a neruší funkci kloubu. Nicméně, mohou být pozorovány a komplikace: Směs pately nahoru deformaci a osteoartritidy kolene, což vede ke stále vznikají, opíraje se o syndrom ohnuté bolesti kolena. Někdy po Schlatterově nemoci se pacienti stěžují na bolesti bolesti v oblasti kolenního kloubu, ke kterým dochází při změně počasí.

Osgoodova choroba: příznaky, léčba, důsledky

Onemocnění nebo Shlyattera Osgood-Shlyattera představuje výrazný tvar osteochondropathy tuberosity holenní kosti, která byla spojena s poruchou proces osifikace. Hlavní rizikovou skupinou jsou mladí lidé ve věku 10-15 let, kteří se pravidelně zabývají aktivním sportem. Z větší části je porážka jednostranná.

U dospělých, kteří dokončili tvorbu kostry, není Schlätterova choroba typická.

Příčiny onemocnění Osgood-Schlattera

Až dosud není pravá příčina této formy osteochondropatie neznáma. Mnoho odborníků se kloní k názoru, že základem pro tvorbu abnormálních kostních porostů je konstantní Microfracture (částečné separace) tibiální nádoru v důsledku zvýšeného zatížení čtyřhlavého svalu. Rizikové faktory jsou:

  1. Věk 10-15 let.
  2. Mužské pohlaví.
  3. Rychlý růst kostry.
  4. Aktivní sporty, kde převažují běh a skákání.

Podle statistik utrpěl každý druhý mladík, který trpěl Schlätterovou nemocí, poranění kolena.

Klinické příznaky onemocnění Osgood-Schlattera

Hlavním příznakem této patologie je lokální bolest v kolenním kloubu nebo poněkud pod patou. Bolest se zvyšuje s banálním ohybem nohy v koleni, běh, skákání, lezení po schodech apod. V klidu a po skončení motorické činnosti se pocity bolesti snižují. Objektivní vyšetření pacienta ukazuje:

  • Puffiness a bolestivost na palpation oblasti pod patella, odpovídající tuberosity holeně.
  • Zvýšená bolest při pokusu narovnat nohu v koleni.
  • Omezení mobility v kolenním kloubu není zjištěno.
  • Kloubní výpotek není určena.
  • Symptomy meniskových lézí jsou negativní.
  • Může se jednat o zarudnutí pokožky v oblasti bolesti.
  • Někdy dochází k určité atrofii čtyřkolejného svalu stehna.

Často u dětí jsou patologické změny na tuberositě holeně kombinovány s osteochondropatií páteře.

Diagnóza onemocnění Osgood-Schlattera

V podstatě klinické údaje stačí k správné diagnóze. Pro účely podrobného posouzení patologických změn a eliminaci dalších patologií jsou obvykle předepsány diagnostické metody instrumentální. Při rentgenografii je možné odhalit:

  • Fuzzy kontury epifýz tuberosity holeně.
  • Oblasti ložisek vápníku v patelárním vazu.
  • Zahuštění patelárního vazu.

V případě potřeby lze použít ultrazvukové vyšetření, počítačovou a magnetickou rezonanci.

Léčba onemocnění Osgood-Schlattera

Začněte léčit tento typ osteochondropatie u dětí co nejdříve se zbytkem dolní končetiny. Je nutné omezit maximální fyzickou aktivitu.

Doporučuje se použít fixační bandáž na koleno, ale ne na dlouhou dobu. Imobilizace může trvat až 6 týdnů.

Konzervativní terapie

S komplexním a včasným přístupem je účinek konzervativní léčby Schlatterova nemoci u dospívajících dosažen spíše rychle. Obvykle se obecný průběh terapie skládá z těchto složek:

  • Analgetika a protizánětlivé léky (ibuprofen, diklofenak, tolmetin).
  • Anestetické masti (Algasan, Alorom, Finalgon).
  • Komprimuje s ronidázou.
  • Fyzioterapie (elektroforéza, laserová terapie, diatermie).
  • Masáž a fyzioterapie.
  • Lidové prostředky.

Vzhledem k mnoha případům komplikací by se neměly používat injekce kortikosteroidů ani se silnou a trvalou bolestí.

Nedávné studie ukazují, že přibližně za rok trpí 90% dětí, které dostávají plnohodnotnou konzervativní léčbu, všechny klinické příznaky Schlätterově nemoci. A pouze někteří lidé mohou mít lehké nepohodlí po dobu 2-3 let, dokud se nezastaví zóna růstu holenní kosti.

Chirurgická léčba

Operační intervence se používá poměrně zřídka. Někdy si dospělí uchovávají velké oblasti osifikace patelárního vazu a vytváří se další synoviální vak, který může způsobit značné bolesti v oblasti kolena.

Tyto podmínky jsou důvodem pro operaci.

Jak zacházet s nemocí Osgood-Schlattera doma?

Některé typy léčby Schlätterovy nemoci mohou být také použity v domácnosti, ale pouze po obdržení vyčerpávající konzultace od ošetřujícího lékaře. V podstatě jde o lokální terapii a fyzické cvičení:

  1. Konstantní intenzivní bolest v koleni je nejlépe ošetřena kompresemi v noci s ronidázou nebo dimexidem.
  2. Mezi lidovými léky se používají různé masti a komprese na bázi rostlinného, ​​medového, třezalkového, řebříka, kopřivy atd.
  3. Pro usnadnění nepohodlí a prevenci recidivy onemocnění během fáze obnovy se doporučuje provést speciální cvičení pro posílení a rozvoj kolenního kloubu.

Prognóza a důsledky onemocnění Osgood-Schlattera

Ve většině případů je prognóza poměrně příznivá. Zpravidla se ve věku 18 let, kdy dojde k ukončení procesu osifikace tuberosity tibie, je nemoc vyřešena.

Pokud se s ním vůbec neléčíte nebo se s ním neléčíte, pak v budoucnu očekávejte vážné problémy s funkčností kolenního kloubu.

Přesto, navzdory konzervativní léčbě prováděné u přibližně 10% dospívajících, některé příznaky Schlätterovy choroby přetrvávají i v dospělosti. Podobné následky mohou být spojeny s přítomností zbytkových růstů na tuberositě nebo ložiskách osifikace na patelárních vazy.

Se Vám Líbí O Bylinkách

Sociální Sítě

Dermatologie