Duodeno-žaludeční reflux - vrhání obsahu duodena do dutiny žaludku. Jako nezávislé onemocnění je vzácné, mnohem častěji symptomem jiné patologie gastrointestinálního traktu. Projevený bolesti a dyspeptické syndromy: duodeno žaludeční reflux objeví vágní, difuzní bolesti břicha, pálení žáhy, říhání, nevolnost, zvracení, žlutavý povlak na jazyku. Diagnóza není obtížná: pro toto použití EGDS, elektrogenastroenterografie, 24 hodin denně intragastrické pH-metry. V komplexu léčebných prokinetik, léků na snížení acidity žaludku, jsou používány antacidy.

Duodeno-žaludeční reflux

Duodeno žaludeční reflux - stav, který není vždy známkou patologie trávicího traktu - hodu duodenálních obsahu do žaludku zjištěného v přibližně 15% zdravé populace, převážně v noci. Duodeno žaludeční reflux zvažovaný patologické, pokud se denní intragastrického pH-metrie výrazné zvýšení žaludeční kyselosti větší než 5, která není spojena s příjmem potravy a pokračuje více než 10% času. Duodenální žaludeční reflux doprovází mnoho onemocnění primárních částí zažívacího traktu, ale přibližně 30% pacientů může být považováno za izolovanou patologii. Tato podmínka je doprovázeno funkční a organické onemocnění trávicího traktu, je také docela často vyvíjí v pooperačním období cholecystektomie, přišití vřed dvanácterníku. Někteří autoři poznamenávají, že duodenální gastrální reflux se vyskytuje u 45-100% všech chronických onemocnění žaludku a dvanácterníku. Muži a ženy trpí duodenálně-žaludečním refluxem ve stejném rozsahu.

Příčiny duodenálního refluxu žaludku

Při vývoji duodeno žaludeční zpětného toku jsou důležité několik faktorů: selhání vrátníkové části žaludku pyloru přestávce, poruchy motility žaludku a duodenálních vředů, zvýšení tlaku v počáteční části tenkého střeva, agresivním působením obsahu KDP na žaludeční sliznici. Žlučové kyseliny a pankreatické enzymy poškozují ochrannou bariéru žaludeční sliznice; vyvolat zpětné difuzi vodíkových iontů do hlubších vrstev stěny žaludku (které vede ke zvýšené kyselosti); stimulovat gastrinu antrální žlázy a poškození lipidové membrány buněk, zvyšuje jejich citlivost vůči žaludeční šťávě. Navíc, vzhledem k retrográdní lití dvanáctníku zvýšeného tlaku v dutině žaludku, což může mít za následek vznik gastroezofageálního refluxu.

Duodeno žaludeční reflux často doprovází onemocnění, jako je chronické gastritidy, žaludečních vředů a rakoviny dvanáctníkových, karcinomu žaludku, poruchy tónem Oddiho svěrače, duodenostasis. Dochází často k duodenogastrickému refluxu u pacientů, kteří podstoupili operace odstranění žlučníku a duodenální ulcerace. Dysmotilita žaludku a tenkého střeva primární je primární příčinou duodeno žaludeční varu pod zpětným chladičem ve funkčních gastrointestinálních onemocnění, ale jsou druhotné organických poruch motility patologie.

Nekoordinace pohybu motoru vede k narušení odvádění obsahu žaludku a dvanáctníku, což vede k gastro duodenostasis a reverzní peristaltiku, jehož duodenální hmoty do dutiny žaludku. Dismotornye poruchy může dojít v různých částech zažívacího traktu, v kombinaci s patologie gatekeeper: normální tón žaludku, doprovázené pilorospazme a duodenostasis nebo hypotonií žaludku v kombinaci s dehiscence pyloru, duodena hypertenze.

Dříve se předpokládalo, že duodeno žaludeční reflux je obranná reakce na zánětlivém procesu v žaludku a kyselosti vstupující duodena žaludeční šťávy: že duodenální šťáva v kontaktu s žaludkem alkalizuje jeho obsah, čímž brání dalšímu poškození sliznice duodena. Nicméně, do dnešního dne to prokázáno, že žlučové kyseliny v duodenální šťávy, jak je uvedeno výše, a to nejen k poškození slizniční bariéru žaludku, ale také vyvolat zpětné difúze iontů vodíku v submukózní vrstvy a stimulují sekreci gastrinu antrálních žláz, což nakonec vede k ještě větší kyselost v žaludku. Tak bylo odůvodněno ulcerogenním akční duodeno žaludeční reflux a vyvrátili teorii ochranného charakteru.

Symptomy duodenálního a žaludečního refluxu

Symptomy duodenálního a gastrálního refluxu nejsou specifické a patří k mnoha nemocem gastrointestinálního traktu. Nejprve jsou to rozptýlené neurčité bolesti v horní části břicha, nejčastěji spastické, vzniklé po chvíli po jídle. Pacienti si stěžují na zvýšené nadýmání, pálení žáhy (pro jakýkoli kyselosti žaludku), a kyselé regurgitace potravin, vzduchu říhání a zvracení se žlučí. Povinná pro duodenální gastrální reflux je pocit horkosti v ústech, nažloutlá vrstva na jazyku.

Dlouhodobý duodenální žaludeční reflux může způsobit vážné změny v žaludku a jíceně. Zvýšený tlak v dutině žaludku zpočátku vede ke vzniku gastroezofageálního refluxního onemocnění. Následně žlučové kyseliny a pankreatické enzymy produkují zvláštní změny sliznice jícnu, střevní metaplazie, které mohou vést k rozvoji adenokarcinomu - jeden z maligních nádorů jícnu.

Nejpravděpodobnější výsledek duodeno žaludeční reflux v pozdní diagnostice a nedostatek účinné léčby - chemických toxický typ gastritidy C výskytem onemocnění předurčuje permanentní odlévání žluči do žaludku a chemického poškození slizniční bariéru.

Diagnóza duodenálního a žaludečního refluxu

Je obtížné diagnostikovat duodenální gastrální reflux pro konzultace gastroenterology, protože tato onemocnění nemá žádné specifické příznaky. Často je duodenální-žaludeční reflux náhodně zjištěn při vyšetřeních na jiné nemoci trávicího traktu.

K ověření diagnózy vyžaduje konzultace s lékařem endoskopista: Jen on bude schopen určit potřebné množství průzkumu, provést diferenciální diagnostiku s jinými poruchami žaludku a dvanáctníku (gastritida s vysokou kyselostí, erozivní gastritida, duodenitida, žaludeční vřed). Je třeba mít na paměti, že samotná Ezofagogastroduodenoskopie může způsobit duodeno-žaludeční reflux. Charakteristickým znakem indukované endoskopie a patologický reflux je přítomnost žluči v žaludku v druhém případě.

Nejspolehlivější metodou diagnostiky duodenálního gastrického refluxu je 24hodinová intragastrická pH-metr. Během studie jsou zaznamenány všechny výkyvy v kyselosti žaludeční šťávy, zejména ty, které nejsou spojené s jídlem. Pro získání přesnějších výsledků se provádí studium kolísání pH žaludeční šťávy v průběhu nočního časového intervalu, kdy pacient nejezdí a nemá fyzickou námahu.

Pomoci potvrdit diagnózu electrogastrography, antroduodenalnaya manometrie - v průběhu těchto studií lze nalézt nekoordinace pohyblivost žaludku a dvanáctníku, hypotenze počáteční zažívacího traktu. Testy žaludeční šťávy se provádějí také k identifikaci trávicích enzymů v pankreatu a žlučových kyselinách. Vyloučit jiné zažívací systém nemocí, které mají podobné příznaky duodeno žaludeční refluxu (cholecystitida, pankreatitida, cholangitida, cholelitiáza, atd.), Bude ultrazvuk břicha.

Léčba duodenálního a žaludečního refluxu

Obvykle pacienti s duodeno žaludeční refluxem nevyžadují hospitalizaci, ale aby provedla úplný průzkum muset najít krátkodobé pacienta do gastroenterologické oddělení. Dosud byly vyvinuty jasné klinické doporučení pro léčbu duodenálního a žaludečního refluxu. Patří recepty, normalizuje motilitu primárního zažívacího traktu, moderní selektivní prokinetickými (zvýšení peristaltiku žaludku a dvanáctníku, zlepšení evakuaci jejich obsahu), inhibitorů žlučových kyselin, blokátory protonové pumpy a antacida.

Nicméně jediná léčba duodenálního a žaludečního refluxu nestačí, musí být pacient upozorněn na potřebu radikální změny v životním stylu. Měli byste přestat kouřit, konzumovat alkohol, kávu. Nekontrolované příjem léků jako je predisponující faktor pro vývoj duodeno-žaludeční varu pod zpětným chladičem, a proto je nutné upozornit pacienta neautorizovaných NSAID, choleretic léků a jiných drog.

Velkou důležitost ve vývoji duodenálního gastrického refluxu je malnutrice a výsledná obezita. K dosažení požadovaného terapeutického účinku je třeba v budoucnu normalizovat tělesnou hmotnost a předejít obezitě. Je nutné odmítnout ostré, smažené a těžební potraviny. V akutním období onemocnění se vyžaduje speciální dietní režim: potraviny by měly být konzumovány v malých porcích, nejméně 4-5krát denně. Po každém jídle udržujte svislou polohu nejméně hodinu, vyhněte se silnému fyzickému namáhání. Ve stravě preferují odtučněné odrůdy masa, obilovin, kyselých mléčných výrobků, zeleniny a sladkého ovoce.

Prognóza včasné diagnostiky a pečlivé sledování všech doporučení gastroenterology je příznivá. Prevence duodenagastrálního refluxu se řídí správnou stravou a zajišťuje normální motorickou aktivitu gastrointestinálního traktu. Velký význam při prevenci této choroby je odmítnutí alkoholu a cigaret.

Gastroenterologist - on-line konzultace

Jak vyléčit duodenogastrický reflux?

Č. 2 116 Gastroenterolog

Moje váha před rokem byla 55 kg, nyní 45 kg s nárůstem 170 cm. Nelze se obnovit. Dali jsme povrchní gastritidu. Nedávno jsem byl hospitalizován s pankreatitidou, léčený: reembrininem, ciprofloxacinem, omezením, pankreatinem, duspatalinem. nedávno vyrobené fgs, protože žaludek byl narušen, a to: bolest v žaludku, erukace a pálení žáhy. zánět žaludku a duodenogastrický reflux. Chtěl jsem vypít trávu z gastritidy, ale oni jsou všichni choleretici a můj doktor říká, že cholagogue mi nemůže pít. Řekněte nebo řekněte, jak je možné vyléčit duodenogastrický reflux, ať už projde nebo se uskuteční? proč nemůžeš pít cholagogu? a jak mám nyní získat váhu nejméně 3-4 kg.

Afanasyeva Elena, Chita

Homeopatický jantar 6 - 7 až 8 zrn. - 2-3krát denně.

Duodenagastrální reflux: co to je?

Chronická gastritida, vředy a jiné patologické stavy gastrointestinálního traktu mohou vyvolat sekundární onemocnění - duodenální gastrální reflux. Tato patologie je charakterizována tím, že se do dvanácterníku vloží do žaludeční oblasti. Symptomy jsou vyslovovány: bolestivé pocity v peritoneu, nevolnost, která může vyvolat pálení žáhy, neustálou erukuci.

Pozor prosím! Jedním z charakteristických rysů duodenálního refluxu žaludku je plaketa v jazyce žluté barvy.

Pro účely diagnostiky používejte elektrogenastroenterografii, stejně jako EGDS. Kromě toho může být vyžadován 24-hodinový intragastrický pH-metr. Poté, po potvrzení diagnózy, je určen průběh léčby. Obecně se používají léky snižující kyselinu, prokinetika, antacida.

Duodenagastrální reflux: co to je?

Co to je?

Lékařská statistika poskytuje údaje, že prakticky u 15% dospělých v nočním období dochází k odlití do žaludeční dutiny obsahu duodena. V tomto případě se takový proces nevztahuje na patologický stav. Kritická je kyselost v žaludku - 5 (pokud je uchovávána 15% času a není absolutně závislá na jídle).

DGR je typické pro většinu onemocnění zažívacího traktu. U některých pacientů se však objevuje jako izolovaná patologie (míra pacientů se rovná 30%).

Dávejte pozor! DGD se může objevit po chirurgickém zákroku - duodenální vředy (v období po šití) a cholecystektomie.

Někteří odborníci tvrdí, že duodenální gastrální reflux doprovází všechny chronické gastrointestinální nemoci (od 45% do 100% případů). Je třeba poznamenat, že patologie nemá genderové rozdíly, to znamená, že muži a ženy podléhají DGR stejně.

Nesprávné fungování stěn jícnu

Základní příčiny patologie

Existuje několik faktorů doprovázejících DGR, které zahrnují:

  1. Porušení procesu motility žaludku.
  2. Pokud je v oddělení tenkého střeva zvýšený tlak.
  3. Když se destrukční účinek obsahu PDC vyskytne na žaludeční sliznici.
  4. V oblasti žaludku (zejména v pylori) je diagnostikována nedostatečnost.

Co se stane, když jsou žlučové kyseliny aplikovány na žaludeční dutinu?

  1. Ochranná bariéra žaludeční sliznice je poškozena.
  2. V hlubokých vrstvách stěn žaludku je vyvolán difúzní proces iontů vodíku.
  3. Antrální žlázy začínají aktivně produkovat gastrin.
  4. Lipidové membrány buněk jsou poškozeny.
  5. V žaludeční dutině se tlak zvyšuje odlitím obsahu duodena.

Pomoc! Se zvýšeným tlakem v žaludku je gastroezofageální reflux.

DGD lze diagnostikovat s:

  • jako doprovodné onemocnění s duodenostázou, rakovina žaludku, chronická gastritida, vředová onemocnění;
  • Oddiho světelný tón je zlomený;
  • po odstranění žlučníku;
  • chirurgická léčba vředů.

Předtím experti věřili, že DGR je jen ochranná reakce na zánět žaludku, stejně jako zvýšenou kyselost. To znamená, že dvojí šťáva na vhazování v žaludku, stimuluje proces alkalizaci, což má za následek, že se chová jako preventivní opatření poškození sliznice duodena. Tato teorie je zcela vyvrácena. Vzhledem k tomu, že studie potvrdily ulcerogenní účinek NDR, ochranná funkce tohoto procesu je zcela vyloučena.

Video - Duodenogastrický reflux žluče zevnitř

Symptomy NDR

Specifické příznaky s NDR neexistují. Proto je nespecifická symptomatologie typická pro většinu trávicích a trávicích onemocnění obecně.

Existují typické společné příznaky, které varují před nemocemi:

  • po jídle jsou bolesti v břiše spastické povahy (méně často difúzní);
  • zvýšená nadýmání;
  • i přes úroveň kyselosti se objevuje pocit pálení žáhy, který přetrvává několik dní v řadě;
  • často se pacienti stěžují na bolest se vzduchem;
  • nevolnost, která končí emetickým procesem (existují nečistoty žluči);
  • Pravidelně dochází k regurgitaci nejen s jídlem, ale také s kyselinou;
  • deska na povrchu žlutého jazyka;
  • pocit horkosti v ústní dutině.

Pokud je GDR pozorována u pacienta po dlouhou dobu, pak dochází k patologickým změnám jícnu a žaludeční dutiny. V důsledku toho se začínají rozvíjet různé onemocnění trávicího systému. Po dlouhou dobu pacient nemusí přikládat jakýkoli význam sekundárním příznakům.

Co se děje v žaludku, když je svěrač smrštěn a kyselina je vstřikována do jícnu

Pozor! Zvýšený tlak v žaludku vede k gastroezofageálnímu refluxnímu onemocnění. Proto pod vlivem žaludečních kyselin se rozvíjí střevní metaplazie (jedna z nejnebezpečnějších maligních patologií jícnu).

Jaký je výsledek, pokud nevylučujete příznaky a nemáte léčbu DGR?

V nepřítomnosti včasné diagnóze patologických stavů, a tím i rychlostí účinnou terapii vyvíjí toxický-chemické gastritida (v tomto případě typu C). Faktorem provokátorem je pravidelné odlévání duodenální žluče do žaludeční dutiny. Výsledkem je poškození mechanické bariéry žaludeční sliznice. Proto při identifikaci primárního znaku - žlutého povlaku na povrchu jazyka se doporučuje konzultovat s lékařem.

Diagnostika NDR

DGR není samostatné onemocnění, proto diagnostika není možná při vyšetření specialistou. Zejména se při vyšetření na gastrointestinální onemocnění objevuje patologie.

Duodeno-žaludeční reflux

Komentáře

Na mne refluxní chronické od dětství. Takže to není obtěžování, někdy tam byly exacerbace, například, když jsem studoval a snědl v technické škole ne velmi správně. A co vás trápí? Bolest nebo tak něco? Teď mám klid, nemějte strach. Jenže od dětství jsem se nezajímal, ale stále neprochází, při kontrole se vždy potvrdí.

ano bolesti jsou v žaludku, neustálé ztuhlost, někdy nevolnost, pálení pálení žáhy

Souhlasím s vámi, ale říkám znovu, drogy mě nezachránily. A v situaci s drogami, není to moc dobré, když uvíznete. Dieta pomohla.

Mám takový reflux, to je, když se obsah 12-prstů proplachuje zpět do žaludku a žlučové kyseliny dráždí žaludeční sliznici. Když exacerbace pijí antispasmodik a přípravky obalení sliznice žaludku a uklidňující. pod stresem, výskyt exacerbace

Přečtěte si o Gavisconu.

Teprve když je jmenován reflux

o tom, jak budu čekat na doktora, v pondělí se jmenuje tam, stále závisí na druhu kyselosti

Reflux je úspěšně ošetřen. Gastritida je problém při exacerbaci. Ve zbytku času je to způsob života.

V těchto diagnózách není nic strašného.

Samotný reflux není tak strašný. Musí to být potrestáno, protože začne trpět orgány ENT. Uvolňování kyseliny ze žaludku je dráždí. A to může vést jak k laryngitidě / trachyitidě / faryngitidě, tak k sinusitidě následované sinusitidou, otitis. Ale co můžu říci, reflux může také vyvolat dokonce bronchitidu, pneumonii, zhoršit a způsobit astmatické záchvaty.

Duodeno žaludeční reflux, co to je?

Duodenální žaludeční reflux je symptomem některých gastrointestinálních onemocnění (gastritida nebo žaludeční vřed). Někdy je nezávislým onemocněním. Žluč ze dvanácterníku se vloží do žaludeční dutiny. Tento reflux se vyskytuje u mnoha lidí, téměř 50% z celkové populace, ale ne vždy doprovázené nepříjemnými příznaky. Asi 15% nemá podezření, že mají tuto odchylku, a v tomto případě se nepovažuje za onemocnění. Zjistili jsme, co to je, řekněte více o duodenálním gastrálním refluxu.

Příčiny vzhledu

Gastrotodenální reflux je častý při chronické gastritidě a vředech, s rakovinou žaludku. Často trpí pacienty, kteří měli operaci k odstranění žlučníku, nebo si šili žaludeční vřed, měli resekci žaludku. Tato patologie se objevuje proto, že je porušena duodenální průchodnost, to jest motorické a evakuační funkce duodena. Zvyšuje tlak, snižuje uzavírací funkci žaludečního svěračku. Proto obsah duodena vstoupí do žaludku.

Nejčastěji se tyto změny jsou důsledkem chirurgického zákroku, ale také vznikají z jiných důvodů jsou: těhotenství, zánět slinivky břišní nebo žlučníku, kýly bránice, některé léky, a tak dále. Pokud se neléčí duodenální zpětného toku, bude podstata 12 duodenálního vředu narušit žaludeční sliznici, která se stává příčinou refluxní gastritidy nebo žaludeční vřed.

Někteří lékaři věří, že duodenogastrický reflux není izolovaná nemoc, ale pouze jeden z příznaků, který doprovází gastritidu nebo duodenitidu. Někdy je gastroduodenitida diagnostikována se stejným příznakem.

Symptomy

Pokud osoba duodenogastric reflux, příznaky budou stejné jako u jiných onemocnění trávicího systému:

  • po jídle jsou bolesti;
  • Často má pálení žáhy, regurgituje, objevuje se žvýkání;
  • pacienti si stěžují na nadýmání;
  • je nauzea a zvracení, někdy můžete najít žluči ve zvracení;
  • v ústach je stále pocit horkosti;
  • Charakteristickým rysem je vzhled žlutého plaku na jazyku.

Všechny tyto příznaky jsou velmi podobné příznaky jiných chorob žaludku: chronické gastritidy, duodeno gastroduodenit.Krome žaludku refluxu, který je často označován jako GHD žaludek vylučují více duodenogastroezofagealny reflux nebo DGER. Uvolňování žluči a dalších látek je dostatečně silný, a veškerý obsah na dvanácterníku 12 dosáhne jícnu, spíše než v žaludku.

Taková nemoc nebyla nikdy považována za normu, protože často způsobuje výskyt onemocnění jícnu. Jedním z jeho charakteristických příznaků je stálou hořkost v ústech.

Stupně projevu

Lékaři rozlišují 3 stupně duodenálního projevu gastrického refluxu:

  • 1 stupeň. Tam je téměř polovina těch, kteří trpí DGR. Na prvním stupni dostane žaludek malou část obsahu duodena, takže netrpí moc, změny nemají význam.
  • 2 stupně. Ve druhém stupni je podíl významnější, takže se může objevit zánět žaludeční sliznice, tj. Gastritida. To je pozorováno v přibližně 10% případů.
  • 3 stupně. Slizniční žaludek velmi trpí. Často připomíná exacerbace gastroduodenitidy, protože pacient si stěžuje na časté zvracení, těžkost a nepříjemný zápach pochází z úst. Někdy dochází k pocitu refluxu žluči symptomy, stejně jako gastritida, to znamená, že se objevuje průjem, křehnutí se stává častějším, lidská chuť k jídlu klesá.

Typy patologie

Duodenální gastrální reflux je několik typů:

  1. Povrch. Toto je nejnebezpečnější druh patologie, protože jsou zničeny pouze buňky slizniční vrstvy žaludku.
  2. Catarrhal. V tomto případě sliznice trpí mnohem více, je to otok, zánět a zarudnutí žaludku.
  3. Erozivní. Také se nazývá ohniskový tvar. V tomto případě se vyskytují defekty na žaludeční sliznici.
  4. Biliární. V tomto případě je pozorována dyskineze žlučových cest.

Diagnostika

Dokonce i když navštívíte gastroenterolog, bude definitivní diagnóza bude pro něj těžké, protože tyto příznaky mohou mluvit a že jste nemocní nebo dvanácterníku je další onemocnění trávicího traktu. Někdy je gastroduodenální reflux spontánně diagnostikován, když se provádějí GI testy.

Nejpřesnější metodou diagnostiky je intragastrické pH-metry. Lékař může také předepsat ultrazvuk vnitřních orgánů nebo esophagogastroduodenoscopy pro vyšetření žaludeční sliznice. Pouze komplexní vyšetření pomáhá detekovat přítomnost DGR, stejně jako rozsah tohoto syndromu. Poté, co vyšetření potvrdí diagnózu, můžete předepisovat léčbu.

Léčba

Pokud máte gastrální refluxní léčbu, nemusí být nutně provedeno v nemocnici. V nemocnici, v oddělení gastroenterologie, může být pacient předložen pouze k provedení úplného vyšetření. Léčba znamená, že neznamená pouze přípravu přípravku a čekání na zlepšení, je nutné změnit způsob života.

Zanechání špatných návyků

Chcete-li vyléčit tuto nemoc, musíte přehodnotit svůj životní styl. Pacienti nemohou kouřit a pít alkohol, navíc se budou muset vzdát kávy. Vzhled této patologie přispívá k obezitě, takže je důležité pečovat tělesnou hmotnost a poté dodržovat správnou výživu.

Je nutné se zdržet nekontrolovaného příjmu léků, zejména choleretických léků a NSAID, vypít všechny pilulky, které potřebujete, pouze na radu lékaře. Chůze na čerstvém vzduchu je velmi užitečná. Ale z blízkého oděvu je lepší odmítnout, protože kvůli tomu může vzrůst intraabdominální tlak.

Napájení

Léčba duodenogastrického refluxu je také správnou výživou. Musíte jíst v malých porcích, často. Musíme se vzdát uzených potravin a smažených potravin, stejně jako všech akutních, kyselých.

Co jíst? Menu by mělo být převážně vařené, užitečné pro žaludek, to znamená, že jsou povoleny všechny druhy obilovin, polévky, maso a mléčné výrobky, stejně jako zelenina a sladké ovoce. Jakmile jste jedli, nemůžete jít spát, je třeba alespoň hodinu, než si sednout nebo stát, aby tělo bylo ve vzpřímené poloze. Po jídle jsou vyloučeny těžké náklady.

Léky

Jak zacházet s touto odchylkou, je nutné zjistit od ošetřujícího lékaře, který si vybírá léky, které jsou pro vás specifické, s ohledem na fázi a typ onemocnění.

Ale nejčastěji je součástí lékové terapie:

  1. Prokinetika (Motilium, Passionx, Domperidone), které pomáhají normalizovat práci svěráků a podporují normální pokrok v jídle.
  2. Přípravky, které neutralizují agresivní žlučové kyseliny a snižují jejich škodlivé účinky na žaludek (Ovenson, Holudexan).
  3. Léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy (omeprazol). Žlučové kyseliny jsou v kisomovém prostředí nejvíce škodlivé, pokud se sníží kyselost, podráždění sliznice nebude tak silné.
  4. Pokud dochází k erozi, jsou předepsány přípravky na bismut, Almagel.

Je možné léčit i lidové léky, ale pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Příznaky a léčba žaludečního refluxního duodena jsou podobné symptomům a léčbě jiných gastrointestinálních onemocnění. Se všemi doporučeními je prognóza příznivá. Pokud nebyla provedena žádná včasná léčba, pak se nejpravděpodobněji objeví gastritida typu C a může se také objevit žaludeční vřed.

Duodenogastrický reflux - rady lékařů

Duodenogastrický reflux je patologie, která může být jak nezávislou chorobou, tak příznakem další nemoci trávicího traktu. V případě, že se děje NDR hodit dvanáctníku do žaludeční dutiny, zatímco úroveň kyselosti v druhém případě se mění, což komplikuje proces trávení a působí nepříznivě na žaludeční sliznici.

Budeme chápat, jak rozpoznat patologii, jaké moderní diagnostické metody se používají v medicíně, zda je možné úplně zbavit onemocnění pomocí farmakoterapie, stravy a lidových metod léčby.

Popis a klasifikace

Podle statistik lze gastroduodenální reflux odhalit u více než 15% všech obyvatel planety. A jestliže se nemoc necítí sama nebo její známky jsou extrémně vzácné, je nesprávné mluvit o jevu jako o patologii.

Hlavním diagnostickým znamením, které odděluje patologii od fyziologického jevu, můžeme pojmenovat úroveň kyselosti žaludku měřenou v ph. Pokud se tato rychlost zvýší nad 5 pH, je možné diagnostikovat reflux. Ale k určení úrovně kyselosti žaludku může být pouze instrumentální diagnóza.

Klasifikace onemocnění je založena na stupni změny kyselosti žaludeční šťávy v důsledku odlití do ní tenkého střeva.

  • Přibližně polovina pacientů, kteří konzultovali lékaře se symptomy GDR, byla diagnostikována s prvním stupněm onemocnění, u něhož byla sliznice mírně poškozena a příznaky chyběly.
  • U 40% pacientů je diagnostikována druhá fáze patologie.
  • Zbývajících 10% - třetí stupeň, charakterizovaný vážnými příznaky.

Také reflux může být klasifikován podle stupně a povahy mukózních lézí:

  • povrchní, když léze postihla pouze buňky sliznice;
  • katarální, když je žaludeční sliznice zapálená a zduřená;
  • erozivní, když na sliznici jsou ohniska atrofie;
  • biliární, kdy patologie způsobila porušení odtoku žluči.

Bez správné léčby obvykle onemocnění postupuje, takže různé typy a stadia refluxu mohou být diagnostikovány u stejné osoby v různých časech.

Příčiny onemocnění

Příčiny duodenogastrického refluxu lze rozdělit na vnější a vnitřní. Vnějšími faktory, které přímo závisí na chování člověka a podmínkách jeho života. Například, statisticky, DGR je častější u lidí na pozadí:

  • hypodynamie;
  • podvýživa;
  • kouření;
  • alkoholismus;
  • užívání léků během těhotenství;
  • další faktory přispívající k poškození tkáně, navzdory bariéře žaludeční sliznice, která je chrání.

V klinickém obrazu je také patrný příznak následujících patologií:

  • snížení tónu svalů děr v žaludku;
  • kýla bránice;
  • zvýšený duodenální tlak;
  • cholecystitida;
  • pankreatitida;
  • Botkinova nemoc.

Někdy se uvolňuje obsah tenkého střeva zpět do žaludeční dutiny po chirurgických zákrocích na orgánech gastrointestinálního traktu.

Symptomy

Hlavním důvodem, proč je DGR těžko diagnostikovat, je skutečnost, že symptomologie patologie ve většině případů zcela chybí. Pokud jsou přítomny známky narušení trávicího procesu, mohou vypadat takto:

  • žlutý povlak na jazyku;
  • pálení žáhy;
  • eructace;
  • nadýmání a otírání břicha po jídle;
  • horká chuť v ústech;
  • nevolnost a zvracení s žluč.

Je zřejmé, že příznaky duodenogastrického refluxu jsou podobné klinickému obrazu mnoha onemocnění trávicího systému. Tato patologie je proto často diagnostikována náhodně.

Diagnostika

Reflux žaludku je odhalen pomocí metod instrumentální diagnostiky.

  1. FGDS nebo fibrogastroscopy je metoda vyšetření, při které je endoskopická sonda vložena do žaludeční dutiny jícnem. Tato metoda diagnózy je velmi informativní, protože během ní můžete nejen vizuálně zkontrolovat sliznici, ale také určit hladinu kyselosti prostředí a vzít tkáň na biopsii. Metoda však má významnou nevýhodu: je sama o sobě schopna provokovat vývoj refluxu.
  2. Denní ph-metri jsou nejúčinnější metodou diagnostiky, protože umožňuje sledovat změnu úrovně kyselosti žaludku a v noci. Studie vyžaduje zavedení tenké sondy do žaludku do nosu po dobu až 24 hodin, během níž přístroj bere v úvahu hodnoty pH v žaludku. Transnasální podání umožňuje pacientovi mluvit a jíst bez jakéhokoli zásahu.
  3. Ultrazvuk orgánů břišní dutiny je nezbytný k určení zdrojů patologického procesu: onemocnění žlučníku, duodena a pankreatu.
  4. Esophagogastroduodenoscopy je studie se zavedením flexibilní sondy do žaludku s vizualizací obrazu na monitoru zařízení a následným sběrem tkáně pro histologickou analýzu. To umožňuje posoudit stupeň poškození žaludeční sliznice a vyloučit přítomnost maligních novotvarů.

K diagnóze je zapotřebí komplexní studie, sběr anamnézy a série laboratorních vyšetření krve a moči.

Léčba

Léčba duodenogastrálního refluxu - soubor opatření zaměřených na zlepšení motorického systému trávicího systému, chránící sliznici před negativním účinkem kyseliny, usnadňující trávicí proces.

Se Vám Líbí O Bylinkách

Sociální Sítě

Dermatologie