Dna je onemocnění metabolismu (metabolismus), které je charakterizováno akumulací těla solí kyseliny močové - urátu v tkáních. Při této nemoci jsou klouby většinou postiženy.

Proč se vyskytuje dna?

Depozice a akumulace urátu v tkáních těla vzniká v důsledku trvalého a prodlouženého zvyšování hladiny kyseliny močové v krvi - hyperurikémii. Tento stav a jeho důsledky ve formě akumulace sloučenin kyseliny močové v tkáních těla vzniká v důsledku těchto procesů:

  1. Zhoršené močové vylučování ledvinami. Je častější u různých onemocnění ledvin.
  2. Porucha rozpadu kyseliny močové.
  3. Zvyšte tvorbu kyseliny močové v těle. Objevuje se s vrozeným deficitem některých enzymů, které se podílejí na jeho syntéze. Může se také vyvíjet s alkoholismem, protinádorovou léčbou a dalšími chorobami a podmínkami.
  4. Zvýšená vazba tkáně na kyselinu močovou v důsledku tvorby méně rozpustných sloučenin.

Avšak zvýšení obsahu kyseliny močové v krvi nevede vždy k výskytu dny. Spouštěcí momenty, které způsobují průběh onemocnění, jsou stále špatně pochopitelné.

Jak se manifestuje dna?

Průběh onemocnění je dlouhý, chronický s periodickými exacerbacemi. Přesnost ve stravě, zneužívání alkoholu, trauma a jiné provokativní látky způsobují zhoršení patologického procesu. To se projevuje útokem dnavé artritidy nebo zánětem kloubů. V počátečním stádiu onemocnění dochází k poškození malých kloubů rukou a nohou a pak k větším - lokty, kolenami,

U pacientů s dnou se objevují s časem specifické projevy tofu.

Jsou to shluky urátu v šlachách, chrupavky, silnější než kůže obklopující kloub. Poškození ledvin je spojeno s tvorbou urolitiázy.

Jak zacházet s dnou?

Léčba dny je vždy složitá. Hlavní složky terapie - dodržování zvláštní stravy a používání léků.

Kromě toho lze použít fyzioterapii, eferentní metody terapie - plazmaferézu, kryoplasmosorpci apod.

Dieta

Jedním z hlavních podmínek pro léčbu dny je dodržování zvláštní stravy. Tyto principy korelují s tabulkou č. 6 o společnosti Pevzner:

  • Potraviny, které obsahují velké množství purinů (například masové tuky, drobky, čaj, kávu, fazole atd.), Kyselina šťavelová jsou vyloučena.
  • Omezte příjem soli a zvyšte množství spotřebované tekutiny. Vylučte alkoholické nápoje.

Dodržování stravy je velmi důležitou podmínkou léčby onemocnění, ale často se vyžaduje jmenování a léky.

Anti-dráždivé látky

Lékařská terapie je prakticky ukázána všem pacientům s dnou. To znamená dosažení těchto cílů:

  • Snížená závažnost příznaků akutního drobného záchvatu.
  • Léčba chronických projevů dny.

Výběr léků závisí na projevech onemocnění.

Léčba akutního záchvatu dny

Ke snížení intenzity bolesti a zánětu doprovázejících dnu se nejčastěji používají: kolchicin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a glukokortikoidy. Navíc mohou být v oblasti postižené dnou kloubu použity speciální léčivé masti.

Colchicine

Zvláště stojí za zmínku dobrý terapeutický účinek užívání kolchicinu při vývoji akutního záchvatu dnavé artritidy. Pokud začnete lék užívat od prvních hodin vývoje, pak jeho účinnost dosahuje 90% nebo více. Častý vývoj nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem) poněkud omezuje jeho širokou aplikaci.

Výběr a dávkování léků, stejně jako trvání léčby akutního dnavého záchvatu, určuje ošetřující lékař.

Přípravky, které snižují hladinu kyseliny močové

Při léčbě chronické dny se vyžadují léky, které snižují koncentraci kyseliny močové v krvi. Je dokázáno, že účinně zabraňují relapsům dnavé artritidy, stejně jako komplikacím způsobeným vysokou hladinou kyseliny močové v krvi.

Obecné zásady jmenování

Tato terapie je indikována u pacientů s častými opakujícími se akutními záchvaty dnavé artritidy. Pacienti s chronickými projevy dny, jako je například přítomnost tofusových forem, jsou také léčeni. Avšak s asymptomatickou hyperurikemií není takové léčení předepsáno.

Použití těchto léků by mělo být zahájeno pouze za nepřítomnosti akutních projevů onemocnění. Útok artritidy dutiny by měl být co nejvíce eliminován protizánětlivými léky.

A co je nejdůležitější - jmenování konkrétního léku, jeho dávkování a trvání léčby by měl provádět pouze lékař.

Co dává takovou léčbu?

Při léčbě dny s těmito léky se dosáhne současně několika pozitivních účinků:

  1. Snížení kyseliny močové v krvi.
  2. Deprese specifických dutinových útvarů - tofus.
  3. Absence progrese urolitiázy, která často doprovází onemocnění.
  4. Snížení frekvence záchvatů exacerbace dnavé artritidy.

V závislosti na mechanismu účinku jsou tyto léky konvenčně rozděleny do několika skupin. Pro každý z nich existují indikace a kontraindikace, které stanoví lékař.

Urticodepressive

Přípravky této skupiny snižují syntézu (produkci) kyseliny močové v těle. Příklady takových činidel jsou alopurinol, hepatokataláza, thiopurinol, orotová kyselina.

Allopurinol

Synonyma - hydroxypyrazolopyrimidin, milurite. Mechanismus účinku blokuje jeden z enzymů, které se podílejí na produkci kyseliny močové. To inhibuje celý proces jeho syntézy.

Hlavní údaje o použití alopurinolu:

  • Identifikace ledvinových kamenů - urolitiázy. Podle statistik tvoří až 80% ledvinových kamenů uráty.
  • Zvýšená exkrece kyseliny močové.
  • Komplikované nebo špatně ukotvené, časté záchvaty akutní dnavé artritidy.
  • Odhalená souběžná porážka ledvin (nefropatie).
  • Nesnášenlivost uricosurických léků.

Úroveň kyseliny močové začíná klesat po několika dnech od začátku užívání alopurinolu. A po 10-14 dnech mají téměř všichni pacienti normální počet.

Léčba začíná minimálními dávkami, které se postupně zvyšují, aby se dosáhlo klinického účinku.

Kritéria pro účinnost léčby alopurinolem jsou: přetrvávající pokles hladiny kyseliny močové, stejně jako snížení a snížení intenzity záchvatů artritidy atd.

Po asi šesti měsících od zahájení léčby se dávka léku sníží na udržovací. Doba trvání léčby alopurinolem je mnoho let, někdy - a pro celý život.

Kontraindikace užívání alopurinolu jsou individuální nesnášenlivost, závažné onemocnění ledvin a jater. Jiné léky v této skupině pacientů lépe tolerují, nicméně mají menší účinnost.

Urikozurický

Terapeutický účinek těchto léčiv je založen na zvýšení vylučování kyseliny močové ledvinami. Mezi ně patří kebuzon, zinhoven, sulfinpyrazon, urodan atd.

Jedním z hlavních mechanismů účinku těchto léčiv je zvýšení objemu moči (diuréza). Proto, aby se zvýšila vylučovací kapacita ledvin, je nezbytné konzumovat až 2-3 litry alkalizované kapaliny denně.

Takové léky jsou kontraindikovány u pacientů s těžkým poškozením jater a ledvin, stejně jako peptický vřed žaludku a dvanáctníku.

Smíšené

Spojte mechanismus účinku prvních dvou skupin. Jsou nejúčinnější při léčbě chronické dny. Takové přípravky zahrnují například allomaron.

Allomaron

Je tvořena kombinací dvou léčivých přípravků - alopurinolu a benzobromaronu. Tato kombinace způsobuje rychlejší snížení kyseliny močové v krvi s minimálními vedlejšími účinky. Rovněž není nutné používat zvýšené množství alkalického nápoje.

Kontraindikace užívání drogy je její individuální nesnášenlivost a chronické selhání ledvin.

Je možné vyléčit dnu?

S řádnou diagnózou, dodržováním stravy a léčbou moderními léky postup značně zpomaluje nebo dokonce zastavuje vývoj dny. Bohužel není možné úplně zbavit dny.

Jak snížit kyselinu močovou dnou?

Toto onemocnění, jako dna, je důsledkem porušení jednoho typu metabolismu (metabolismu) - purinu. V důsledku toho hladina v krvi pacienta zvyšuje hladinu kyseliny močové (hyperurikémie). Později jsou krystaly jeho solí uloženy v různých tkáních lidského těla, které jsou doprovázeny zánětlivou reakcí. Obličky a klouby nejčastěji trpí.

Podle různých zdrojů trpí 1 až 3% světové populace dny. Muži se nemocí mnohem častěji než ženy.

Útoky dnavé artritidy jsou téměř vždy doprovázeny bolestivou bolestí a přinášejí pacientovi značné nepohodlí. A dlouhá cesta tohoto onemocnění vede ke vzniku nových ohnisek zánětu. Proto u takových pacientů se otázka, jak se zbavit kyseliny močové v kloubech, stává více než relevantní.

Kyselina močová

Jeho název je organická sloučenina získaná v důsledku skutečnosti, že byla poprvé objevena v močových kamenech a moči.

Ve své molekule obsahuje kyselina močová dusík a je konečným výsledkem ("strusky") purinového metabolismu. Produkce kyseliny močové se provádí v játrech v důsledku rozpadu odpadních částí purinových molekul. Puriny samotné tvoří většinu nejdůležitějších struktur lidských buněk: ribonukleové a deoxyribonukleové kyseliny (RNA a DNA). Objevují se jako důsledek buněčné smrti (přirozené nebo výsledku některých patologií) a také pocházejí zvenčí určitými druhy potravin. Kyselina močová se téměř zcela vylučuje ledvinami (do větší míry) a trávicím traktem.

Přibližná normální hladina kyseliny močové v krvi dospělých mužů je 205-420 μM / L, u žen je 150-350 μMol / L. Tyto indikátory se mohou při testování v různých laboratořích lišit. Proto je nutné objasnit normu obsahu krve kyseliny močové (referenční hodnota) v konkrétním laboratoři, kde byla provedena analýza.

Důvody pro zvýšení úrovně

Zvýšení koncentrace kyseliny močové v krvi je podporováno těmito faktory:

  1. Zvýšení tvorby jater.
  2. Porušení normální exkrece (obzvláště ledvinami).

Je důležité poznamenat, že ne vždy zvýšená hladina kyseliny močové v krvi vede k povinnému ukládání solí a tvorbě dny. Proto spolu s hyperurikemií jsou pro rozvoj této nemoci rozhodující i další faktory (například dědičná predispozice).

Příčiny zvýšené tvorby kyseliny močové jsou:

  • Nadměrná konzumace potravin, které jsou bohaté na purinové sloučeniny. Patří například: masné maso a ryby, nasycené vývary, droby, kaviár, sýry atd.
  • Zneužívání alkoholických nápojů.
  • Významné a dlouhodobé fyzické přetížení.
  • Chronická patologie plic.
  • "Modré" srdeční vady a doprovodná polycytemie.
  • Některé nemoci hematopoetického systému.

Faktory ovlivňující zpomalení vylučování (vylučování) kyseliny močové ledvinami:

  • Dlouhodobé nebo nekontrolované užívání diuretických léků. To se často vyskytuje při léčbě hypertenze.
  • Chronické selhání ledvin.
  • Některé nemoci ledvin, doprovázené lézí tubulárního aparátu: polycystóza, hydronefróza atd.
  • Diabetes mellitus a související s touto chorobou ketoacidóza.
  • Prodloužená dehydratace.
  • Metabolické poruchy (acidóza).

Další důvody pro zvýšení hladiny kyseliny močové v těle jsou: chronická otrava olovem a jeho sloučenin, některé choroby endokrinních, přičemž se salicyláty, cyklosporin a další léčivé přípravky.

Jak se dna vyvíjí?

V případě, že hladina kyseliny močové v krvi (hyperurikémie) zvýšil po dlouhou dobu, se vyskytuje s vazbou sodíkových iontů, které jsou základními složkami krvinek a plazmy. V důsledku chemické reakce se vytvoří sodná monoarátová sůl, která se hromadí ve formě krystalů v různých tkáních lidského těla.

Při dnu mohou být tyto struktury ovlivněny:

  1. Klouby (dutá artritida).
  2. Měkké tkáně ("tofuses").
  3. Renální tkáň (urátová nefropatie).
  4. Kamenná formace v ledvinách (urolitiáza) atd. Se vyvíjí.

Nejživějším projevem dny je výskyt artritidy. V tomto případě se urylátové krystaly akumulují v synoviální tekutině s vývojem výrazné zánětlivé reakce. Charakteristickou je porážka prvního metatarzofalangeálního kloubu nohy, někdy na obou stranách. V průběhu času se patologický proces rozšiřuje na další klouby a tkáně.

Principy terapie

Pro léčbu dny se používají hlavně léky. Hlavními cíli terapie jsou:

  • Kupirovanie akutní projevy.
  • Prevence vývoje exacerbací a léčby chronické dnové artritidy. Hlavním principem je užívání léků, které snižují hladinu kyseliny močové v krvi.

Léčba by měla být kombinována s dodržováním zvláštní stravy (stravy). Obvykle se používá tabulka č. 6. Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jinou souběžnou patologií jsou léčeni individuálně.

Taková strava zahrnuje:

  • Odstranění všech produktů, které obsahují velké množství purinových sloučenin.
  • Zvýšení denního množství tekutiny.
  • Zákaz alkoholických nápojů.
  • Omezení stolní soli.

Pacient musí dodržovat tuto stravu po celý život. Příjem provokujících produktů nebo nápojů může způsobit exacerbaci onemocnění.

Akutní stav

K zastavení akutního záchvatu dnavé artritidy se tyto typy léků obvykle používají:

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - diklofenak, indomethacin, nimesulid, ketoprofen, meloxikam a další. Používají se v různých formách: pro systémové podání (ve formě tablet nebo injekcí) nebo lokální - ve formě masti, krému nebo gelu.
  2. Colchicine. Jedná se o specifickou drogu pro léčbu akutních drobných záchvatů. Čím dříve je aplikace spuštěna, tím vyšší účinnost. Často se vyskytují vedlejší účinky z trávicího systému, což poněkud omezuje prevalenci jeho užívání.
  3. Glukokortikosteroidy. Přiřazena nesnášenlivost nebo neúčinnost NSAID.

Po snížení akutních projevů okamžitě zahájíte léčbu léky, které umožňují odebírat kyselinu močovou z kloubů. Kromě toho se široce využívá fyzioterapie a sanatoria a lázeňská léčba.

Léky na dny

Před zahájením patogenetické léčby dny, jejichž účelem je snížit kyselinu močovou v krvi a odstranit ji z lidského těla, je nutné přesně zjistit příčinu hyperurikémie. Na základě základních mechanismů, které ovlivňují vývoj dny, lze všechny léky užívané k léčbě rozdělit do tří hlavních skupin:

  • Snížení tvorby kyseliny močové (uricodepresivní nebo uricostatická).
  • Zvýšení vylučování (vylučování) ledvin (uricosurická).
  • Smíšená akce.

Samozřejmě, pouze lékař by měl stanovit indikace a kontraindikace užívání takových léků.

Urticodepressive

Princip účinku takových léků je založen na jejich vlastnostech inhibovat určitý enzym - xanthinoxidázu, která se přímo podílí na tvorbě kyseliny močové. Výsledkem jejich použití je výrazné snížení obsahu krve. Kromě toho, urikodepressivnye léky může snížit a urikouriyu (zvýšení koncentrace kyseliny močové v moči), což výrazně snižuje riziko tvorby kamenů v močových cest struktur.

Důležitým bodem je možnost použití takových léků v patologii ledvin.

Nejčastěji se předepisuje allopurinol. Dalšími představiteli této skupiny jsou: kyselina orotická, thiopurinol.

Allopurinol

To je jeden z nejpopulárnějších drog urikodepressivnyh. Vyrábí se v tabletách o hmotnosti 100 a 300 mg.

Také známá pod těmito obchodními názvy:

Dávkování tohoto léčiva se vybírá striktně jednotlivě a závisí na závažnosti průběhu onemocnění a hladině urikémie. Pokles koncentrace kyseliny močové je pozorován několik dní po zahájení léčby. Značný pokles frekvence a závažnosti dnavých záchvatů, stejně jako změkčení a resorpce tofu se objevuje asi několik měsíců po začátku léčby.

Allopurinol je ve většině případů dobře snášen, nežádoucí účinky se objevují zřídka.

Doba trvání takové terapie je obvykle několik let, někdy - po celý život.

Urikozurický

Tyto léky redukují reabsorpci renální tubulární (reabsorpce) kyseliny močové. V důsledku toho je aktivně vylučován ledvinami.

Prostředky uricosurického působení se používají hlavně za takových podmínek:

  1. Intolerance k lékům, které ovlivňují syntézu kyseliny močové (např. Alopurinol).
  2. Obličejová geneze dny, ale při absenci těžké nefropatie.
  3. Hyperurikémie s normální nebo sníženou denní exkrecí (vylučování) kyseliny močové.

Kromě toho jsou důležité faktory: věk pacienta na 60 let a absence urolitiázy.

Hlavní podmínkou užívání uricosurických léčiv je zvýšení denní diurézy. Toho lze dosáhnout zvýšením objemu použité kapaliny až na dva nebo tři litry denně. Kromě toho je důležité alkalizovat moč (použití alkalické minerální vody, hydrogenuhličitanu draselného atd.).

Mezi zástupce této skupiny antidotálních léků patří: sulfinpyrazon, bensmid (probenecid), benzobromaron (Dizurik), etamid a další.

Sulfinpyrazon

V současné době je nejúčinnějším zástupcem antidotálních léků uricosurického účinku. Vyráběné v tabletách o obsahu 100 mg.

  • Anthuran.
  • Pyrokardium.
  • Anthuril.
  • Entran.
  • Anturidine.
  • Sulfazon a další.

Používá se po jídle, doporučuje se užít tablety s mlékem. Paralelní užívání nesteroidních protizánětlivých léčivých přípravků může zhoršit léčivý účinek přípravku Anthuran. Ve většině případů je tento lék dobře snášen, ale mohou se vyskytnout vedlejší účinky z trávicího traktu.

Kontraindikace u pacientů s peptickým vředem a / nebo dvanáctníkovým vředem, střevní krvácení, se závažnou patologií jater a ledvin.

Smíšená akce

Účel léčby dnavých léků, které produkují kyselinu močovou, které mají smíšený účinek - nejoptimálnější přístup.

Takové léky mají jak uricostatický tak i uricosurický účinek. To znamená, že snižují tvorbu jater kyselinou močovou a zároveň zvyšují její vylučování ledvinami. Při použití této skupiny léků není zvláštní potřeba použít zvýšený objem alkalické kapaliny, aby se zabránilo tvorbě kamenů v ledvinách. Výjimku tvoří pacienti, u kterých již došlo k tvorbě kamenů. V tomto případě se kombinace léku s hojným alkalickým nápojem provádí během prvních týdnů po zahájení léčby.

Allomaron

Jedna tableta přípravku Allomaron obsahuje dvě účinné složky:

  • Allopurinol 100 mg.
  • Benzbromaron 20 mg.

Normalizace koncentrace kyseliny močové se obvykle vyskytuje dva až čtyři týdny po zahájení léčby lékem. Trvání léčby je několik měsíců a závisí na počáteční úrovni urikémie a závažnosti klinických projevů dny.

Kontraindikace užívání léčivé látky je zvýšená citlivost na její složky, těhotenství a laktaci, stejně jako závažné selhání ledvin.

Závěrem je třeba poznamenat, že terapie dny je zdlouhavý proces. V tomto případě bohužel není taková patologie zcela vyléčitelná. Nicméně, při pečlivé dietě a správném užívání léků, které snižují kyselinu močovou v krvi, můžete výrazně zlepšit kvalitu života a dosáhnout stabilní remise.

Prostředky, které podporují vylučování kyseliny močové a odstranění močových kamínků (kameny)

AVISANUM

Obsahuje množství látek získaných z amoniové zubní pasty (Ammi Visnaga L.).

Farmakologický účinek. Má spasmolytické (zvedací křeče) vlastnost. Relaxaci svalů ureterů podporuje pohyb a odstranění ureterálních kamenů.

Indikace pro použití. Spazmus (ostré zúžení lumenu) močovodů, renální kolika.

Způsob podání a dávka. Uvnitř 0,05-0,1 g 3-4krát denně po jídle po 1-3 týdny.

Pro usnadnění odstraňování kamení z močového traktu se doporučuje podávat velké množství tekutiny současně s podáváním avisanu. Při absenci kontraindikací z kardiovaskulárního systému a ledvin pacient pije 2 - 2 litry vody nebo čaj po dobu 2-3 hodin. Tato metoda se opakuje po několika dnech. Pacient by měl být pod dohledem lékaře.

Nežádoucí účinek. V některých případech jsou dyspeptické jevy (poruchy zažívacího traktu).

Forma vydání. Tablety pokryté krytem na 0,05 g v balení po 25 kusů.

Podmínky skladování. Na suchém místě chráněném před světlem.

ALLOPURINOL (AUOPURINOL)

Synonyma: Milurit, Apurin, Zilorik, Allopur, Atizuril, Foligan, Gotikur, Lizurin, Petrazin, Prinol, Piran, Purinol, Uridozid, Uriprim, Ksanturat.

Farmakologický účinek. Inhibice xantin oxidasy inhibuje syntézu kyseliny močové, která přispívá ke snížení urátu v séru a zabraňuje jejich ukládání v ledvinách.

Indikace pro použití. Pro léčbu a prevenci onemocnění spojených s hyperurikémií (vysoké hladiny kyseliny močové v krvi) a tvorby urátu kamenů (sestávající ze solí kyseliny močové): primární a sekundární dna, urolitiázy vytvoření kaménků (kameny), obsahující urátu, primární a sekundární hyperurikémii.

Způsob podání a dávka. Po jídle 0,1 g 3-4krát denně může být denní dávka zvýšena na 0,8 g (ve čtyřech rozdělených dávkách).

V závažných případech dny, s významnými urátu usazenin v tkáních hyperurikémií a vysoké (více než 7 mg%), přiřazené k 0,6-0,8 g frakční (méně než 0,2 g na jednu dávku) po dobu 2-4 týdnů., Pak přechod na udržovací dávky (0,1-0,3 g denně), které dávají dlouhou dobu (několik měsíců).

Pokud přestanete užívat alopurinol urikemia (vysoká kyselina močová v krvi) a urovosurie (zvýšené vylučování kyseliny močové v moči) se vrátíte zpět na výchozí hodnotu, léčba by měla být dlouhá. Vstup do léku po dobu 2-3 dnů je nežádoucí.

Při léčbě alopurinolem musí být diuréza (močení) udržována na úrovni alespoň 2 litry denně; je žádoucí, aby reakce moči byla neutrální.

Nežádoucí účinek. Na začátku léčby zhoršení onemocnění, někdy dyspeptických symptomů (zažívací poruchy), eozinofilie (zvýšení počtu eozinofilů v krvi), kožní vyrážka, horečka (ostrý zvýšení tělesné teploty).

Kontraindikace. Renální selhání se sníženou funkcí vylučování, těhotenství.

Forma vydání. Tablety o obsahu 0,1 g v balení po 50 kusů.

Podmínky skladování. Seznam B. Na tmavém místě.

BENZOBORMARONE (Benzobromaron)

Synonyma: Normurat, Khipurik, Dezurik, Azabromaron, Exurat, Maksikur, Minurik, Uriconorm, Urikozurik, Urinorm.

Farmakologický účinek. Benzobromaron má silný uricosurický účinek (zvyšuje vylučování kyseliny močové). Účinek je způsoben zejména inhibicí absorpce kyseliny močové v proximálních (nacházejících se v centrální části ledvin) renálních tubulů a zvýšením vylučování kyseliny močové ledvinami. Dále lék inhibuje (inhibuje aktivitu) enzymů podílejících se na syntéze purinů. Pod vlivem benzobromaronu se zvyšuje vylučování kyseliny močové střeva.

Indikace pro použití. Aplikovaná s hyperurikémií (zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi) (s artritidy / zánětu kloubů / s hyperurikémií, hematologických onemocnění, lupénka, atd), a dny.

Způsob podání a dávka. Přiřazujte dospělé osoby v jídle, počínaje dávkou 0,05 g (50 mg = '/ 2 tablet) 1 denně a nedostatečným snížením obsahu urátu v krvi - 1 tableta denně.

U akutních záchvatů je dna někdy předepsána krátkými kúrami ½ tablety třikrát denně 3 dny.

Během léčby by měl pacient zabránit ukládání kamínků (kamenů) do močových cest, a proto by měl denně vypít alespoň 2 litry tekutiny.

Nežádoucí účinek. Lék je obvykle dobře snášen. V některých případech jsou možné gastrointestinální poruchy (průjem), kožní alergické reakce. S dnou v raných dobách může dojít ke zvýšení bolesti kloubů, v těchto případech jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.

Kontraindikace. Těhotenství, kojení, těžké poškození jater a ledvin. Nepředepisujte lék dětem.

Forma vydání. Tablety o obsahu 0,1 g v balení po 30 kusů a tablety obsahující 0,08 g (80 mg) mikronizovaného benzobromaronu (hipurik).

Podmínky skladování. Na tmavém místě.

BLLEMAREN

Synonyma: K-Na vodíkový citrát, Soluran.

Farmakologický účinek. Pomáhá neutralizovat moč, umožňuje udržovat pH (kyselé a alkalické) v rozmezí 6,6-6,8, což vytváří optimální podmínky pro zvýšení rozpustnosti kyseliny močové. Dlouhodobé užívání léčiva vede k rozpuštění kamínků kyseliny močové a zabraňuje jejich vzniku.

Indikace pro použití. Urolitiáza s prevalencí urátů, prevence tvorby kyseliny močové.

Způsob podání a dávka. Dávky jsou nastaveny jednotlivě, v průměru 3-6 g (1-2 dávkované lžíce) 2-3 krát denně po jídle. Droga je chována ve vodě nebo ovocné šťávě. Léčba se provádí pod kontrolou pH moči 3krát denně s použitím indikátoru připojeného k léku.

Mělo by se zabránit reakci alkalické moče (pH nad 7,0), protože podporuje tvorbu fosfátů.

Nežádoucí účinek. Zřídka - poruchy gastrointestinálního traktu.

Kontraindikace. Chronická infekce močových cest u bakterií zachytávajících močovinu,

akutní a chronické selhání ledvin, cirkulační nedostatečnost.

Forma vydání. V balení o hmotnosti 300 g s dávkovací lžičkou, kontrolním kalendářem a ukazatelem pH. Složky na 100 g granulí: dehydrovaná kyselina citronová - 39,90 g, hydrogenuhličitan draselný - 32,25 g, dehydratovaný citrát sodný - 27,85 g.

Podmínky skladování. V dobře ukuporennoy balení na suchém místě.

MOUNTAINY TŘETINU (Herba Polygon! Avicularis)

Obsahuje flavonolové glykosidy - quercetin, hyperosid, avikulární; taniny.

Farmakologický účinek. Protizánětlivé a upřednostňuje betonové přípravky (kameny).

Indikace pro použití. Jako protizánětlivý prostředek, který podporuje odstranění betonů z fondů kameny v ledvinách a močovém měchýři.

Způsob podání a dávka. Aplikujte ve formě infuze (10,0: 20,0-15,0: 20,0) 2 lžíce třikrát denně před jídlem.

Během léčby, aby se zabránilo ukládání konkrementů v močovém traktu, měl by pacient pít alespoň 2 litry tekutiny denně.

Forma vydání. V balení 100 gramů.

Podmínky skladování. Na suchém, chladném místě.

MARENA BARVA EXTRACT DRY (Extractum Rubiae tinctorum siccum)

Výtažek z oddenků a kořenů trvalých bylinných rostlin (Rubia tinctorum L.) a gruzínského (Rubia iberica Fisch.), Sem. z madderu (Rubicea). Obsahuje nejméně 3% antracenových derivátů.

Farmakologický účinek. Má spasmolytické (zmírňující křeče) a diuretický účinek; Podporuje uvolňování močových kamínků obsahující fosforečnan vápenatý a hořečnatý.

Indikace pro použití. Urolitiáza.

Způsob podání a dávka. Uvnitř 0,25-0,75 g 2-3 krát denně v 1/2 šálku teplé vody. Průběh léčby je 20-30 dní.

Nežádoucí účinek. Obarví moč v červeně zbarvené barvě.

Forma vydání. Tablety o obsahu 0,25 g v balení po 100 kusů.

Podmínky skladování. V dobře ukuporennoy kontejneru.

TABLETY "MARELIN" (Tabulettae "Marelinum" obductae)

Kombinovaný přípravek obsahující extrakt ze suchého barviva, extrakt z suché trávy, extrakt ze suchých trávníků, monosubstituovaný fosfát horečnatý, korglikon, kellin, salicylamid.

Farmakologický účinek. Má spasmolytické (zmírňující křeče) a protizánětlivý účinek. Podporuje odstranění renálních kamenů (kameny), které se skládají z oxalátů vápníku a fosforečnanu vápenatého. Snižuje nebo zmírňuje bolesti v renální koliky. Při alkalické reakci močí posouvá pH (kyselé a alkalické) na kyselou stranu.

Indikace pro použití. Urolitiáza.

Způsob podání a dávka. V přítomnosti konkrementů užívejte 2-4 tablety 3krát denně denně (před jídlem) denně po dobu 20-30 dní. Léčba je opakována v intervalech 1-1,5 měsíců.

Pro prevenci rekurencí (opětovné ukládání kamenů) po okamžitém odstranění kamenů nebo při jejich spontánním odchodu jsou předepsány 2 tablety

3krát denně denně po dobu 2-3 měsíců. V případě potřeby se postup opakuje po 4-6 měsících.

Pro usnadnění odstraňování kamení z močového traktu se doporučuje, aby současně s podáním léku došlo k zvýšené injekci kapaliny do těla. Při absenci kontraindikací z kardiovaskulárního systému a ledvin by pacient měl užívat alespoň 1,5-2 litrů tekutiny (minerální alkalická voda, čaj, ovocné šťávy).

U pacientů se zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu je lék předepisován po jídle (dyspepsie / zažívací potíže / a exacerbace peptického vředu jsou možná).

Kontraindikace. Akutní a chronická glomerulonefritida (onemocnění ledvin).

Forma vydání. Tablety, které obsahují: Suchý extrakt z mořenového - 0.0325 g, přeslička bylinný extrakt suchý -0,015 g, goldenrod suchého extraktu - 0,025 g fosforečnan hořečnatý odnozameshennogo - 0,01 g, Korglikon - 0,000125 g kellinu - 0 0025 g, salicylamid -0,035 g, potažený ve skleněných nádobách o objemu 120 kusů.

Podmínky skladování. Na suchém, chladném místě chráněném před světlem.

Cystenal

Farmakologický účinek. Spasmolytické (zmírňující křeče), protizánětlivé a diuretické (diuretické) léky.

Indikace pro použití. Urolitiáza.

Způsob podání a dávka. Uvnitř půl hodiny před jídlem 3-4 kapky (s kapkou 20 kapek) na kus cukru; s častými útoky 10 kapek 3krát denně.

Pro usnadnění odstraňování kamení z močového traktu se doporučuje, aby současně s podáním léku došlo k zvýšené injekci kapaliny do těla. Při absenci kontraindikací z kardiovaskulárního systému a ledvin by pacient měl užívat alespoň 1,5-2 litrů tekutiny (minerální alkalická voda, čaj, ovocné šťávy).

Kontraindikace. Glomerulonefritida (onemocnění ledvin), výrazná renální dysfunkce, žaludeční vřed.

Forma vydání. Ve láhvích o objemu 10 ml. Složení: mořenový kořen tinktura - 0,093 g, salicylát hořečnatý - 0,14 g, éterické oleje - 5,75 g Ethanol - 0,8 g olivového oleje a 10 ml.

Podmínky skladování. Za normálních podmínek.

Magurlit

Farmakologický účinek. Přípravek je určen pro posun pH (stavu indikátor kyselina-báze) moči na alkalické reakce a vytvoření brzdění a rozpuštění kamenů, složený z oxalátu vápenatého, a směsi kyseliny močové se šťavelan vápenatý.

Indikace pro použití. Naneste magurlit pro rozpuštění a prevenci recidivy močových kamínků v případech s přetrvávající kyselostí moči (pH menší než 5,5).

Způsob podání a dávka. Je přijata interně. Průměrná dávka pro dospělé je 6-8 g denně (2 g brzy ráno, 2 g odpoledne a 2 nebo 4 g pozdě večer). Promývejte vodou (nebo ovocnou šťávou).

Pro další vylepšení dávky se stanoví denní moč pH pomocí indikátorového papíru připojeného k přípravku, porovnáním barvení s připojenou barevnou stupnicí; Hodnota pH čerstvého moči, určená ráno, odpoledne a večer před podáním léku, by měla být v rozmezí 6,0-6,7-7,0 při správné dávce. Převyšuje tuto hodnotu, kterou potřebujete

Vyvarujte se, protože alkalická reakce moči (pH nad 7,0) může tvořit fosfátové kameny. K udržení pH na této úrovni musí být dávka léku zvolena jednotlivě.

Pro usnadnění odstraňování kamení z močového traktu se doporučuje, současně s příjmem magurlitu, zvýšit injekci tekutiny do těla. Při absenci kontraindikací z kardiovaskulárního systému a ledvin by pacient měl užívat alespoň 1,5-2 litrů tekutiny (minerální alkalická voda, čaj, ovocné šťávy).

Látka může být užívána nepřetržitě - nepřetržitě nebo přerušovaně.

Léčba by měla být prováděna pod lékařským dohledem.

Nežádoucí účinek. Během léčby mohou docházet k poruchám aktivity gastrointestinálního traktu, které se obvykle vyskytují bez přerušení léčby.

Kontraindikace. Infekce chronického močového ústrojí, nedostatečnost oběhu (kvůli velkému množství sodíku a draslíku v přípravku).

Forma vydání. V balení po 2 g drogy v balení po 100 kusů s použitím indikátorových papírů, barevné škály a pinzety.

Podmínky skladování. V dobře balené nádobě.

OLYMETINE (Olimetinum)

Synonyma: Enatin, Rovatin, Rovahol.

Farmakologický účinek. Má diuretikum, protizánětlivé, spasmolytické (zmírňující křeče), choleretický účinek.

Indikace pro použití. Onemocnění ledvin a žlučníku.

Způsob podání a dávka. Uvnitř před jídlem 2 kapsle 3-5krát denně. Pro prevenci (po odstranění kamenů) 1 kapsle denně po dlouhou dobu.

Kontraindikace. Porušení močení, akutní a chronická glomerulonefritida (onemocnění ledvin), hepatitida, peptický vřed.

Forma vydání. Kapsule o objemu 0,5 g v balení po 12 kusů. Množství na kapsli: olej z máty peprné - 0,0085 g přečištěného terpentýnový olej - 0.01705 g, esenciální olej Ahearn -0.0125 g, olivový olej - 0,46025 g síry se čistí -0,0017

Podmínky skladování. Na suchém, chladném místě chráněném před světlem.

PINABIN (Pinabinum)

50% roztok těžké frakce esenciálních olejů (jehličí borovice nebo smrk) v broskvovém oleji.

Farmakologický účinek. Má spasmolytický (spasmodický) účinek na svalstvo močových cest, bakteriostatický (zabraňuje reprodukci bakterií).

Indikace pro použití. Renální kamenná nemoc, renální kolika.

Způsob podání a dávka. Uvnitř pro 5 kapek 3krát denně na cukr 15-20 minut před jídlem. Průběh léčby - 4-5 týdnů; s renální kolikou jednou až 20 kapek na cukr.

Nežádoucí účinek. Velké dávky léčiva mohou způsobit podráždění sliznice žaludku a střev, hypotenzi (snížení krevního tlaku).

Kontraindikace. Nefrita, nefroze (onemocnění ledvin).

Forma vydání. V lahvičkách o obsahu 25 ml 50% roztoku v broskvovém oleji.

Podmínky skladování. Seznam B. Na chladném místě.

SULPHINPYRAZON (Sulfpyrazon)

Synonyma: Anturan, Anturuline, Anturidin, Enturan, Pirokard, Sulfazon, Sulfizon a další.

Farmakologický účinek. Je to aktivní činidlo uricosurické (uvolňující kyselinu močovou).

Indikace pro použití. Aplikoval na léčbu dny. Zvyšuje vylučování ledvinami kyseliny močové, zejména v první fázi léčby.

Způsob podání a dávka. Přiřaďte se obvykle v denní dávce 0,3-0,4 g (při 2-4 nástupu). Přijměte po jídle; přednostně vypláchnuté mlékem.

Je třeba mít na paměti, že malé dávky salicylátů oslabují uricosurický účinek sulfinpyrazonu. Účinek perorálních antikoagulancií, perorálních antidiabetik, sulfonamidů, penicilinu zvyšuje účinnost léku.

Nežádoucí účinek. Obvykle je sulfinpyrazon dobře snášen, ale je možná zhoršení peptického vředového onemocnění žaludku a dvanáctníku.

Na začátku léčby dny je možné mít záchvaty. Je-li „léčba jmenování je třeba nejprve do těla a dostatečné zadržování kapaliny podshelachivanie moči (příjem hydrogenuhličitanu sodného) při kyselém unikání moči může konkrementů (kamínky) v močovém traktu.

Kontraindikace. Žaludeční vřed a duodenální vřed, přecitlivělost na butadien a léky v jeho blízkosti, závažné poškození jater a ledvin.

Forma vydání. Tablety o obsahu 0,1 g.

Podmínky skladování. Na tmavém místě.

URODANUM

Farmakologický účinek. Zahrnuty do přípravy lithné soli a piperazinu v kombinaci s kyselinou močovou tvoří snadno rozpustné sloučeniny a podporují její vylučování z těla.

Indikace pro použití. Dna, urolitiáza, chronická polyartritida (zánět několika kloubů).

Způsob podání a dávka. Uvnitř před jídlem čajovou lžičku '/ 2 šálky vody 3-4 krát denně. Aplikoval po dlouhou dobu (30-40 dní). V případě potřeby opakujte kurz.

Forma vydání. Granule Složení na 100 g: piperazin - 2,5 g hexamethylentetraminu - 8 g benzoátu sodného - 2,5 g benzoátu lithného - 2 g fosforečnanu sodného (bezvodého), - 10 g, hydrogenuhličitan sodný - 37,5 g kyselinou vinnou - 35,6 g, cukrem - 1,9 g.

Podmínky skladování. Běžný.

UROLEANS (Urolesanum)

Farmakologický účinek. Kombinovaný bylinný přípravek. Antiseptické (dezinfekční) vlastnosti, zvyšuje diurézu (močení), okyselit moč, zvyšuje vylučování močoviny a chloridů, zvyšuje vylučování žluči a tvorbu žluči, zlepšuje průtok krve v játrech.

Indikace pro použití. Různé formy ledvinových kamenů a žlučových kamenů, sůl diatéza, akutní a chronická pyelonefritida (onemocnění ledvin) a žlučníku (zánět žlučníku) cholangiohepatitis (kombinovaný zánět jater a žlučových

potrubí) a dyskineze (porucha pohyblivosti) žlučových cest.

Způsob podání a dávka. Pro 8-10 kapek na kus cukru pod jazykem třikrát denně před jídlem. Průběh léčby závisí na závažnosti onemocnění a trvá od 5 dnů do 1 měsíce. U renálních a jaterních kolik může být jedna dávka zvýšena na 15-20 kapek.

Nežádoucí účinek. Možné lehké závratě, nevolnost. V tomto případě je předepsán bohatý teplý nápoj a odpočinek.

Forma vydání. Láhve oranžového skla na 15 ml. Složení na 100 g: olej z jedle - 8 g máty peprné - 2 g ricinového oleje - 11 g alkoholu extraktu semen divokého mrkve - 23 g alkoholu extraktu z chmelových hlávek - 32.995 g alkoholového extraktu majoránky - 23 g, Trilon - B 0,005 g.

Podmínky skladování. Na tmavém místě při teplotě nejvýše +20 ° C.

Fytolyzin (fytolysin)

Směs vodné rostlinných extraktů a silic, které obsahují deriváty flavon, inositol, silikáty, saponiny, cineol, borneol, terpineol, kamfen, atd obsahem rostlinných extraktů :. Petržel kořenová, podnož ve pýr plazivý, bylin přesličky, březové listí, trávy křídlatka atd., jakož i oleje - máta peprná, šalvěj, borovice, pomeranče a vanilky.

Farmakologický účinek. Má diuretický, protizánětlivý, analgetický a bakteriostatický (zabraňuje reprodukci bakterií) a také usnadňuje uvolňování a odstranění kamení (kamení).

Indikace pro použití. Zánět močových cest, ledvin, ledvinové pánvičky a močového měchýře, uvolňování močových kamenů a usnadnění jejich vylučování močí.

Způsob podání a dávka. Čajová lžička těstovin se rozpustí v 1/2 šálku teplé sladké vody. Užívejte 3-4krát denně po jídle. Přijímané na dlouhou dobu.

Kontraindikace. Akutní zánětlivé onemocnění ledvin, nefroze (onemocnění ledvin), fosfátová litiáza (fosfátové kameny v ledvinách).

Forma vydání. Těstoviny v tubách o hmotnosti 100 g.

Podmínky skladování. Na chladném místě.

ETHAMID (Aethamidum)

Synonyma: Ethebenecid.

Farmakologický účinek. Zabraňuje reabsorbci (reabsorpci) kyseliny močové v renálních tubulech, podporuje vylučování močí a snížení hladiny v krvi.

Indikace pro použití. Chronická dna, polyartritida (zánět několika kloubů) s porušení metabolismu purinů, urolitiáza s tvorbou urátu.

Způsob podání a dávka. Uvnitř po jídle 0,35 g 4krát denně po dobu 10-12 dní. Po 5 až 7denní přestávce pokračuje léčba po dobu 7 dnů. Pokud je to nutné, dávka se zvyšuje podle lékařského předpisu.

Nežádoucí účinek. Možné dyspeptické a dysurické (poruchy trávení a močení), které se vyskytují nezávisle.

Forma vydání. Tablety 0,35 g v balení po 50 kusů.

Podmínky skladování. Na suchém místě.

Jak odstranit kyselinu močovou z kloubů

Depozice krystalů solí kyseliny močové způsobuje takové revmatické onemocnění jako dna. Kliniky patologie jsou charakterizovány intenzivní bolestí a tvorbou dutinových uzlů, což je porušení funkčnosti kloubů.

V případě těžké prodloužené formy hrozí poškození ledvin, močových cest. Léčba dny s léky, které vylučují kyselinu močovou, by proto měla být provedena při prvních známkách onemocnění.

Důvody pro zvýšení úrovně

Fokální akumulace krystalů monoaurátu sodného v kloubních tkáních ve formě uzlů je příčinou vzniku systémového onemocnění tofus - dna. Patogeneze patologického stavu je založena na metabolických poruchách způsobených narušením regulace purinového metabolismu, což vede ke zvýšení sérové ​​hladiny kyseliny močové (hyperurikémie).

Co znamená kyselina močová v krevní zkoušce? Zvýšení koncentrace sodných monurátů naznačuje nástup zánětu a je důsledkem zvýšené syntézy a / nebo sníženého vylučování močí.

Čím vyšší je hladina kyseliny močové, tím vyšší je riziko vzniku dny. Nejvyšší výskyt ve věku 40-50 let u mužů a po 60 letech u žen.

Krystaly monořečnanu sodného spouštějí řetězec imunitních reakcí: koncentrace sodíku se zvyšuje a obsah draslíku prudce klesá, je vyvoláno široké spektrum enzymů, které jsou odpovědné za výskyt bolesti, zánětu a edému. Kyslé urátové soli se hromadí ve společných dutinách s vývojem dnavého zánětu, stejně jako v orgánech močení (ledvin), což způsobuje nefropatii.

Hyperurikémie může být způsobena genetickými nebo externími faktory:

  • obezita, nadváha;
  • vysoký krevní tlak (hypertenze);
  • pití alkoholu;
  • konzumace velkého množství živočišných bílkovin;
  • farmakoterapie s diuretiky.

Pomoc! Přeložené z řeckého slova „dna“ je past na nohy, ale degenerativní-dystrofické změny mohou nastat v kloubech rukou, prsty, lokty, kolena.

Spouštěcí faktory vzniku dny zahrnují anamnéza probíhajících onemocnění (nedostatečností ledvin, leukémie, lymfomy, polycythemia, psoriáza, diabetes mellitus), trauma, podchlazení, sedavý způsob života.

Symptomy: jak se projevuje

Klinický obraz dny je popsán rekurentními záchvaty akutní artritidy s intenzivním bolestivým syndromem a tvorbou tofí (dřeně), což způsobuje deformaci kloubů.

Ve vývoji dny se na klinice nachází 3 různé fáze:

  1. Premonbid stage - charakterizovaná asymptomatickou hyperurikemií bez přítomnosti monomastů sodného.
  2. Občasná fáze - epizody akutní dnavé artritidy se střídají s asymptomatickými obdobími.
  3. Chronická fáze - pokračuje s tvorbou dřeně, nezpůsobuje známky exacerbace artritidy, poškození ledvin. V důsledku neustálé bolesti a závažných záchvatů ztrácejí pacienti schopnost pohybu.

Pro akutní dnu je charakteristický náhlý nástup. Nejběžnějším záchvat bolesti vyvíjí v nočních hodinách pod vlivem provokační faktory (poranění, vystavení chladu, příjem alkoholu a / nebo tučných jídel, některé léky). bolestivý syndrom vysloveně, s lokalizací v oblasti prvního metatarzofalangeálního kloubu nohy prst, febrilní křeče.

Během fyzické prohlídky, otoky a otoky, jsou určeny lesk a hyperemie kůže nad postiženým kloubem, zhoršená mobilita. Klinické příznaky kyseliny močové v kloubech mohou přetrvávat po dobu 1 až 5 dní, po které pokračují v recesi.

Pacienti s podezřením na nárůst kyseliny močové ve svalech by se měli poradit s revmatologem, urologem nebo rodinným lékařem.

Diagnostické vyhledávání je založeno na hodnocení klinických forem, výsledků laboratorních testů (obecná a biochemická analýza krve), hardwarových metod (rentgenografie, ultrazvuk ledvin).

K určení hyperurikémie se provádí punkční kloub pro identifikaci urátových mikrokrystalů v synoviální tekutině nebo v dutých uzlinách.

Pomoc! Nové útoky se opakují o několik měsíců později, možná i let, ale jak postupuje patologie, časové intervaly mezi útoky se sníží.

Léčba

Základní princip terapie dny - korekci indikátorů kyseliny močové a kontrolu nad jejich obsahem kontrolou produkce sodných monurátů a zrychlením jejich vylučování z těla.

Základem léčby je terapie založená na léčbě uransnizhayuschaya. K dosažení pozitivního výsledku je optimální kombinace nefarmakologických a farmakologických přístupů.

Při léčbě dny je důležité opravit každodenní stravu snižováním purinů živočišného původu a životního stylu a polopublinového režimu.

Stage remise zahrnuje fyzioterapii a lázeňskou léčbu:

  • aplikace bláta;
  • parafinová terapie;
  • radonové a hydrogensulfidové koupele;
  • UV záření;
  • elektroforéza.

Účinnost rehabilitačních opatření zvyšuje terapeutickou gymnastiku mezi epizodami exacerbace, mírným cvičením, dávkovanou chůzí.

Pomoc! Současně léčba souběžných patologií - vysoký krevní tlak, diabetes mellitus, selhání ledvin, obezita.

Evakuace punkce je nezbytná pro dnu, která probíhá s tvorbou intraartikulárního výpotku. Chirurgická léčba se nevztahuje na hlavní typy léčby. Odstranění subkutánního tofuusu se provádí hlavně s kosmetologickým účelem.

Tablety a léky na snížení kyseliny močové v dně

Při výběru obvod jako olovnatých solí kyseliny močové z kloubů, by měly být považovány za rizikové faktory pro pacienta (věk, pohlaví, souběžné patologie, genetických vlastností), krok hyperurikémie, klinické fázi.

První linie léčby předčasné a přerušované dny jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Jsou předepsány pro vývoj prvních příznaků revmatických onemocnění. Účinná dávka a léčebný postup stanoví lékař individuálně.

Dobrý analgetický a protizánětlivý účinek je zajištěn linií následujících NSAID:

Můžete si vybrat analogy s podobným mechanizmem účinku, prezentovaným orálními, vnějšími formami, injekčními roztoky. Mezi prostředky místní terapie jsou populární Voltaren, Piroxicam a Diklak.

Problém prevence tvorby a rozpouštění krystalů monoaurátu sodného je řešen uricodepresanty:

Obecné kontraindikace pro užívání antidotálních léků bude stanovení renálního selhání chronické formy, individuální intolerance složek přípravku, akutní záchvat dny, období těhotenství a kojení. Zvláštní opatření vyžaduje předispozici k arteriální hypertenzi, patologii ledvin, diabetes mellitus.

V počáteční fázi léčby může být zvýšena frekvence záchvatů artritidu, která je normální, a je spojen se začátkem rozpuštění krystalů vylučování kyseliny močové jejich intenzivní.

Aby se zabránilo opakování dnové artritidy, doporučuje se užívání přípravku "Colchicine" během prvních měsíců po léčbě močovou medikací.

Poradenství! Pacienti léčení dny se doporučují omezit užívání diuretik, s výjimkou důležitých indikací. Alternativně mohou lékaři nabídnout jiné hypotenzivní léky.

Lidové způsoby

Účinné, bezpečné snížení hladiny kyseliny močové doma poskytuje korekci denní stravy. Porušení purinového metabolismu a tvorby dny zabraňuje konzumaci vitaminu C, jehož hlavním zdrojem je potravina rostlinného původu:

  • citrusové plody: citron, grapefruit, pomeranč, pomelo, sladkosti, mandarinka;
  • rybíz černý a bílý;
  • jahody, jahody;
  • Bulharský pepř;
  • dogrose suché / čerstvé;
  • zelené: petržel, kopr;
  • špenát, šťovík;
  • zelí barva, bílá, Brusel, brokolice;
  • mořský řešetník.

Snížení koncentrace kyseliny močové v krvi a podporovat vysokou míru jeho clearance odtučněné mléčné výrobky, celá zrna, ovoce a zeleniny, králičí maso, telecí maso, kuřecí prsa, rybí odrůd s nízkým obsahem nasycených mastných kyselin (treska, treska, Pollack, platýz, štika) luštěnin (arašídy, čočka, hrášek).

Doporučuje se upustit od produktů, které stimulují vývoj dny.

Patří sem:

  • červené maso;
  • alkohol;
  • cukrovinky;
  • sůl a koření;
  • kakao a káva;
  • játra;
  • bohaté maso a rybí vývar.

Pomoc! Potraviny je třeba rozdělit (malé porce 5-6krát denně). Půst není povolen, protože nedostatečný příjem látek potřebných k udržení homeostázy přispívá ke zvýšení počtu urátů v krvi.

Příznivé podmínky pro aktivní vylučování solí kyseliny močové, normalizace rovnováhy vody a soli, určuje správný pitný režim. Denní příjem kapaliny - 2-2,5 litru (v závislosti na klimatických podmínkách, věku, povaze práce). Kapalina může být konzumována ve formě alkalické vody, kompoty, džusy, ovocné nápoje, zelený čaj.

Při řešení otázky, jak odstranit kyselinu močovou, se často obrací na netradiční medicínu. Tradiční recepty na základě účinnosti rostlinných a živočišných produktů, pomáhají zmírnit bolest a otok, zvýšit rozsah pohybu, urychlí vylučování kyseliny močové z těla.

Jako účinné a bezpečné předpisy pro alternativní medicínu je možné zvážit následující možnosti:

  1. Birch vývar. Ve 400 ml vody vařte 2 lžíce březových listů. Trvejte 30 minut, filtr. Léčba se užívá každých 50 ml s jídlem za denní dávku 3 r / d.
  2. Infuzní brusinky. 20 g brusinkových listů trvá na 30 minut v 250 ml vroucí vody. Napnutá suspenze by měla být použita 1 polévková lžíce každých 3-4 hodin. Podobně je připravena infuze z kopřivy.
  3. Vitamin Cocktail. 5 citrónov, 300-400 g kopřivy, 2 hlavy česneku, nechte jít přes mlýn na maso, vložte do třílitrové nádoby, nalijte vroucí vodu do ramen. Za prvních 7 dní trvá každý 50 ml. Počínaje osmým dnem léčby zvyšte frekvenci příjmu až třikrát denně.
  4. Extrakt alkoholu z kořenu valeriána. Suroviny jsou rozdrceny, umístěny v misce z tmavého skla, nalijte vodku nebo alkohol, korku, udržujte na tmavém místě po dobu 3-4 dnů. Filtrovaná infuze trvá 12 kapek s denní násobností třikrát. Zbytky uchovávejte na chladném místě.

Odkazy! Odstranění kyseliny močové ze spár, zmírnění bolesti a zánětu, odstranění toxinů pomůže zeleninové směsi. Pro vaření potřebujete 1 čerstvou okurku + 1/4 citronu + 2 celer + malou kořen zázvoru. Přísady promíchejte a promícháme do mixéru do špinavého stavu. Vezměte dvakrát během dne.

Při lézích kloubů způsobených ukládáním urátu budou účinné bylinné noční lázně. V 1,5 litru vařící vody trvá na 200 gramech léčivé sbírky, připravené z heřmánku, měsíčku a šalvěje ve stejném poměru.

Soustřeďte vývar do teplé koupelny. Doba trvání léčby je 20 dní. Kurz lze opakovat za měsíc.

Zrychlete proces vylučování krystalů kyseliny močové pomocí modrých jílových aplikací. Ve skleněné nebo keramické nádobě je nutné zředit suchou látku vodou při pokojové teplotě do stavu husté smetany.

Aplikujte vrstvu směsi na postižený kloub, umístěte filmový materiál nahoře a zabalte jej vlněným šálkem. Doporučuje se provádět proceduru v noci. Ráno odstraňte jíl tekoucí vodou, ošetřete pokožku neutrálním krémem.

Příznivým výsledkem léčby dny je masť založená na křenu. 50 gramů rostliny k broušení (je možné vymačkat šťávu) a spojit se s vazelinovým olejem. Každý den před spaním lehce masírující pohyby lží kůže na postižený kloub.

Důsledky

Zvýšená koncentrace kyseliny močové v těle a ukládání urátu v tkáních může způsobit tvorbu ledvinových kamenů, nefropatii s následným přechodem do chronické fáze selhání ledvin.

Prodloužený průběh hyperurikémie předurčuje vznik urolitiázy s komplikacemi ve formě pyelonefritidy.

Závěr

Dna se vyznačuje komplexním etiopatogenetickým mechanismem vývoje, který je spojen se zvýšením hladiny kyseliny močové v kloubech. V případě těžkého prodlouženého onemocnění mohou krystaly ovlivnit ledviny, což vede k obstrukci močových cest.

Proto je pro příznivý výsledek patologie důležité včasné rozpoznání hyperurikémie a časného nástupu racionální terapie. Terapeutická a rehabilitační taktika, jak se zbavit dny, musí být pro každého pacienta upravena individuálně.

Se Vám Líbí O Bylinkách

Sociální Sítě

Dermatologie