Pneumonie je akutní infekční onemocnění, které postihuje respirační části plic a je charakterizováno akumulací zánětlivých exsudátů v alveoli.

Etiologie a klinický obraz

Hlavními etiologickými činidly pro pneumonii jsou:

  • bakterie (pneumokok, Klebsiella, hemofilní tyčinka, stafylokok, mykoplazma, legionella, chlamydia atd.);
  • viry (nosorožce, adenovirus, viry chřipky, parainfluenza a respirační syncytiální infekce);
  • houby (rod Candida, aspergilla);
  • helminty (echinokoky);
  • protozoa (pneumocysty);
  • sdružování různých infekcí.

Hlavní příznaky pneumonie jsou:

  • horečka, zimnice;
  • slabost, bolest v celém těle, hyperesthesie kůže;
  • bolesti hlavy;
  • kašel se sputem;
  • dušnost s mechanickým namáháním;
  • bolest v hrudi.

V klinických a instrumentálních vyšetření pacienta odhalil jednotvárnost na bicí, zvýšené chvění a hlasové bronhofonii, auscultated tvrdé dýchání, hojnost různých velikostí mokra i za sucha (bzučení a pískání) sípání, krepitace na patologické krbu.

Při přezkoumání rentgenových snímků hrudníku je identifikován zánětlivý infiltrát, který může zabírat lalok, segment, lalok nebo celé plíce.

Při celkovém vyšetření krve se detekuje leukocytóza, posun leukocytového vzorce doleva (vzhled mladých forem neutrofilů), zrychlení ESR.

Pro úplný obraz patologie se provádí bakteriologické vyšetření sputa pro detekci patogenu. Délka tohoto průzkumu je přibližně 5-7 dní. Pro rychlejší a přesnější stanovení etiologického činidla se používá polymerázová řetězová reakce, která umožňuje identifikaci DNA fragmentů patogenu.

Dýchání s pneumonií a dušností

Dýchavičnost (dyspnoe) je subjektivní pocit člověka, spočívající v určitém respiračním nepohodlí, pocitu nedostatku vzduchu. Silné dýchání s pneumonií nastane nejprve po fyzické námaze, pak i v klidu. S touto patologií je dyspnoe hlavním ukazatelem nástupu akutního respiračního selhání (ODN).

Porucha dýchání je stav těla, ve kterém práce dýchacího systému nemůže naplnit potřeby buněk a tkání v kyslíku, zatímco kompenzační mechanismy jsou zcela vyčerpány.

Tato podmínka je doprovázena zvýšením parciálního tlaku oxidu uhličitého (více než 40-45 mm Hg) a snižuje parciální tlak kyslíku v krvi (méně než 60-65 mm Hg), hromadění metabolických produktů a výskyt dýchacích acidózy.

Vznik ODN v pneumonii je způsoben akumulací zánětlivých exsudátů v alveoli, tj. Vypnutím postižené části výměny plynu. To naznačuje, že mezi alveolocyty a kapiláry není výměna kyslíku a oxidu uhličitého.

Existují tři formy syndromu:

  • hypoxemická (normální, parenchymální) - je charakterizována nedostatečným okysličováním krve při normální ventilaci; v krvi dochází k hypoxémii a normokapnií;
  • hypercapnik (ventilace) - základem je snížení plicní ventilace, zhoršení poměru perfuze-ventilace, rozvoj hypoxie a hyperkapnie;
  • smíšené - kombinuje dva předchozí typy; to je to, co se vyvíjí s pneumonií.

Kromě dušnosti existuje řada příznaků, které se objevují při respiračním selhání:

  • tachykardie, tachypnoe;
  • účast pomocných svalů při dýchání;
  • cyanóza (zpočátku periorální a akrocyanóza, pak celková);
  • zatažení kompatibilních míst hrudníku (meziokostních);
  • těžké bronchiální dýchání;
  • úzkost, dezorientace;
  • arteriální hypertenze;
  • narušení srdečního rytmu.

Stupně respiračního selhání:

      1. Charakterizovaný výskytem dušnosti a tvrdého dýchání pouze s fyzickou námahou neexistuje žádná cyanóza nebo nevýznamná, poměr pulzní frekvence k respiraci je 2,5 až 1.
      2. Objevuje se dyspnoe s menším svalovým napětím, periorální a akrocyanózou, tachykardií, úzkostí motoru, poměrem puls-dýchání 2-1,5 až 1.
      3. Dyspnoe je pozorováno i v klidném stavu, celková cyanóza, bradykardie, bradypnoe, poměr pulzní frekvence k dýchání koreluje, úroveň vědomí je sopor, kóma.

Co dělat, když je těžké dýchat

Pokud dojde k nárůstu ODN, je nutné pacienta okamžitě hospitalizovat v terapeutickém nebo resuscitačním oddělení. Primárními opatřeními jsou kyslíková terapie (dávka 40% zvlhčeného kyslíku přes nosní kanylu nebo masku na obličej).

Optimální poloha pacienta - poloviční nebo polohovací, alternativou může být poloha, tedy žaludek. Pokud dojde k stupni ODN III, doporučuje se použít respirátor (neinvazivní, pomocné nebo úplné větrání plic).

Neinvazivní ventilace se provádí pomocí masky, přístroj pomáhá respiračním svalům vdechnout a vydechovat. Při pomocném nebo úplném větrání je nutná intubace průdušnice, dýchání je prováděno přes endotracheální trubici.

Je třeba léčit základní onemocnění: antibiotickou terapii, mukolytiku, vitamíny, odpočinek na lůžku.

Vzhled dyspnoe po onemocnění

Pokud se dyspnoe nezastaví po regresi zbývajících příznaků pneumonie, je nutné se poradit s lékařem. Jedná se o velmi nebezpečnou komplikaci, která naznačuje, že zánětlivý proces není zcela vyřešen a patogeny stále zničí plicní tkáň.

Později, jít do nemocnice může vést k rozvoji takových stavů, jako je adhezivní pleurismus, empyém pohrudnice, sepse, selhání více orgánů, absces plic.

Dýchání pneumonií

Může být dušnost s pneumonií?

Dyspnoe s pneumonií se nevyskytuje všem. Zápal plic - velmi nebezpečné onemocnění, které postihuje různé části plic, v procesu akumulace zánětlivé formace v plicních sklípků. Pneumonie je způsobena různými bakteriemi, včetně hemofilní tyčinky, mykoplazmy, chlamydií a mnoha dalších. Zánět plic je často vyvolán virem chřipky a adenoviry. Pneumonie má charakteristické příznaky: když člověk vyvine zimnici, kašel, bolesti hlavy, sputa, někteří lidé mají bolest v hrudi. Poruchy dýchání v pneumonii se vyskytují poměrně často.

Během vyšetření dokáže doktor zjistit zvýšený vokální třes, projev sípání (jsou bzučení a pískání). Po provedení roentgenografie lékař odhalí zánětlivý infiltrát, v jehož přítomnosti je ovlivněna individuální část plíce nebo celého orgánu.

Kvůli plnému určení klinického obrazu je nutné provést studii, která pomůže identifikovat patogeny ve sputu.

Doba trvání takového průzkumu je 7-9 dní.

Proč se při pneumonii vyskytuje dušnost?

V lékařské terminologii se dyspnoe nazývá dušnost, onemocnění způsobuje určité dýchací potíže, v procesu dušnosti, údajně postrádá vzduch. Během zánětu může dojít při nejmenším fyzickém namáhání a také v klidu k potížím s dechem.

Pokud má člověk zápal plic, je riziko akutního respiračního selhání. K onemocnění dochází, když dýchací orgány nezačínají plně pracovat, takže nesplňují potřeby tkání a buněk. Ti, zase, nejsou plně naplněni kyslíkem. Dýchací systém je proto vyčerpán.

Porucha dýchání je život ohrožující. Když dojde k onemocnění, vzroste parciální tlak oxidu uhličitého a tím klesá tlak kyslíku v krvi. V těle se intenzivně hromadí metabolické produkty, případně dochází k respirační acidóze. Dýchavičnost s pneumonií nebo ODN nastává, když se zánětlivý exsudát nahromadí v alveoli a mezi nimi a kapiláry není výměna kyslíku.

Dyspnoe s pneumonií může být hypoxemická, tento typ je charakterizován nedostatečnou oxygenací krve normální ventilací. Dýchavičnost hyperkapnie (ventilace) se projevuje ve formě snížené ventilace plic, dochází ke zhoršení poměru perfúze-ventilace. Smíšený kombinuje dva předchozí typy, často se rozvíjí s pneumonií. Kromě těchto nemocí, může člověk zažít řadu příznaků, které vznikají v důsledku respiračního selhání, včetně tachykardie, cyanóza, účast dalších svalů při dýchání, poruchy rytmu srdce, neklid, dezorientace.

Existují určité stupně selhání dýchání. U prvního stupně se dyspnoe projevuje při testování fyzické námahy (neexistuje žádná cyanóza). Ve druhém případě dochází k dýchání dokonce i při nevýznamném svalovém napětí, což vede k rozvoji tachykardie. Ve třetím případě, že problém je stále strach, a když je člověk v normálním stavu, když je prožívá vážnou poruchu vědomí, což má za následek bezvědomí mohou nastat.

Léčba onemocnění

Pokud je pacient obtížné dýchat a je diagnostikován s dýchacím selháním, potřebuje hospitalizaci. Měli byste zavolat sanitku. Lékaři určí pacienta v terapeutickém nebo resuscitačním oddělení. Pro poskytování první pomoci je nutné zajistit úpravu vlhkého vzduchu maskou. V takovém případě může být pacient polokombinovaný nebo polosedávný, někdy v této situaci je člověk umístěn na žaludek. Pokud má pacient třetí respirační nedostatečnost, je nutná podpora dýchání.

Větrání plic se provádí přes masku pomocí speciálního zařízení, které vám pomůže při práci na respiračních svalech. Větrání vyžaduje intubaci průdušnice, dýchání probíhá přes endotracheální trubici. Aby se normalizovalo dýchání a ulevilo se člověku s dušností, je nutné vyléčit primární onemocnění. Pro toto lze použít antibiotika, vitamíny a další léky. Požadovaný odpočinek v lůžku.

Někdy se po pneumonii vyskytne dušnost, v takových případech musíte okamžitě navštívit lékaře. Tento fenomén je komplikací, znamená to, že onemocnění nezastavilo a mikrobi ještě zničili plicní tkáň. Je nutné žádat o pomoc včas, později podat na kliniku vede k rozvoji nevratných patologií.

Jak se provádí respirační gymnastika s pneumonií?

Respirační gymnastika s pneumonií je jednou z fází léčby a obnovy plic. Používá se ve zdravotnicko-fyzickém komplexu (LFK) jako účinný doplněk k léčbě, posilování imunity, masáže. Pneumonie - závažné onemocnění, jehož účinná a úplná léčba vyžaduje důsledné uplatňování řady terapeutických opatření.

Je důležité, aby pacient provedl cvičení v případě pneumonie správně a včas. Tuto skutečnost může poskytnout pouze lékař. Aplikovat komplex bez dozoru lékaře je nepřijatelné, můžete poškodit oslabené tělo.

Kontraindikace: kardiovaskulární selhání, vysoká horečka, vyčerpání těla.

Hlavní charakteristiky nemoci

Pneumonie je akutní zánět respiračních částí plic, doprovázený akumulací tekutiny (exsudátu) v důsledku zvýšené vaskulární permeability. Nejběžnější příčinou je infekce.

Ovlivněné oblasti se zesilují a ztrácejí schopnost výměny plynu, celkový povrch respirační tkáně se snižuje, pro úplné dýchání nestačí. Část krve, která prochází balenými alveoly, zůstává venózní a "zředí" arteriální, což zhoršuje nedostatek zásobování tělem kyslíkem.

Patologický proces vede k fyzickému oslabení nemocných. Amplituda pohybů hrudníku během dýchání se snižuje, síly pro účinný kašel také nestačí. V důsledku nevyhnutelné přetížení plic, průdušky ucpané hlenem, zánětlivé léze mohou sloučit a násobit do kolapsu (ztráta lehkosti), což je velmi nebezpečné.

Správné využití cvičební terapie při akutní pneumonii je nejdůležitějším faktorem při snižování rizika závažných komplikací.

Proč je cvičení s dýchacími gymnastiky účinná?

Metodická realizace vede ke zvýšené cirkulaci a odtoku lymfatické tekutiny. Výsledkem je, že exsudát rychle vyřeší, sputa uniká.

Třídy pomáhají vytvářet dobrý rytmus dýchání pacienta a zvyšují amplitudu pohybu hrudníku a membrány. Kapacita a respirační objem plic se obnoví, výměna plynů v alveoli je normalizována.

Kombinace s terapeutickou masáží urychlí zlepšení pohody.

Jak správně zahájit respirační gymnastiku

Začněte cvičení pečlivě, s nejmenším úsilím. Postupně přidejte zatížení. Overexerce může způsobit zhoršení stavu namísto úlevy.

Dýchací gymnastika předchází terapeutické cvičení. Pro začátek cvičení je možné, že pokud se tělesná teplota přiblížila k normálu, frekvence srdečních kontrakcí byla dostatečně snížena, intoxikace se snížila. Začněte s postupy čištění malých průduchů, trvání - ne více než 3 minuty každou hodinu, v poloze náchylnosti. Pacientův prodloužený dech je kombinován s lehkou vibrační masáží.

Pokud je pneumonie jednostranná, je lepší vykonávat gymnastiku ležící na postižené straně. Tím se sníží zátěž plic pacientů a bolest v cvičení zvýší efektivitu pro zdravou pleť.

Veškerá cvičení musí být dočasně přerušena, pokud dojde ke zhoršení stavu, ke zvýšení tělesné teploty.

Počáteční soubor cvičení

Umístěné na zádech, ramena se táhnou podél těla.

  1. Relaxujte a dýchají tiše. Proveďte 40-60 dechové výdechy.
  2. Dejte dlaně na žebro, palce by měly hledat nahoru, zbytek - vpřed. Otočte kartáč kolem osy tak, aby byly dlaně směrem dolů (pronace), a pak obrácením pohybu - až do polohy s dlaněmi směřujícími nahoru (supinace). Spustit 6-8 krát.
  3. Hladké zvedání obou rukou - vdechujte, dolů - vydechujte. Do 3-4 krát.
  4. 8-10 krát hladce ohýbejte a uvolněte nohu.
  5. Pohyb s rovnoběžnými rameny na poloviční dech. Ruce se vrátí - vydechněte. Běh pomalu, 3-4 krát.
  6. Položte ruce na pas, pomalu vytáhněte jednu nohu, ohněte koleno, odtrhněte od paty. Pak stejným způsobem - druhá noha. Nepřipojujte k dýchání, dělejte 3-4krát.
  7. Ohnout o ruce, opřít se o lokty. Inhala - pomalu otáčejte hrudní páteří, aniž byste si odtrhli zadní část hlavy. Vydechněte - jděte dolů. Spusťte 3-4 krát.
  8. Pro odpočinek opakujte první cvičení.
  9. Zatlačte ruce. Zvedněte ruce a bez otevírání očí otočte dlaně ven - vdechujte. Zpět - výdech. Spusťte 3-4 krát.
  10. Alternativně můžete posunout nohy na strany rovnoběžně s podlahou. Postupujte pomalu, 3-4 krát.
  11. Odpočinek. Opakujte první cvičení. 30-40 dýchání dovnitř a ven.
  12. Každá ruka naopak dosáhne předmětu mimo postel. Pomalu, 3-4 krát.
  13. S pravou rukou, vezměte pravé rameno, vlevo - vlevo. Zřeďte na boky - vdechujte, vraťte se - vydechujte. Pomalu, 3-4 krát.
  14. Odpočinek. Opakujte cvičení 11.
  15. Pomalé otáčení rovných nohou. Nepřipojujte k inhalaci-výdechu. Spusťte 2-3 krát.
  16. Pomalu zdvihněte ruce, navíjení hlavy, vdechování, návrat - výdech.
  17. Na závěr zopakujte první cvičení.

Jak zvýšit zatížení

Při procesu zotavení se zátěž postupně zvyšuje kvůli opakování. Přidejte cvičení v pozici sedět nejprve, pak stojící na svaly ramenního pletence, kufru, nohou. Cvičení se střídají s respirační gymnastiky pro postupné přizpůsobení těla fyzické námaze. Respirační cvičení by měly být dvakrát rychlejší než obecná resturace. Délka jedné sady cvičení je 10-15 minut.

V další etapě se kurzy konají v rehabilitačních odděleních, cvičení s váhy, na švédské zdi a s lavičkou, přidává se chůze.

Za přítomnosti atelektázy se provádí speciální cvičení v poloze na zdravé straně. Pokud je pacient nepohodlný, můžete použít válec. Metoda je nezbytná při práci.

1. cvičení. V poloze ležící na zdravé straně jsou podél těla natáhnuty paže. Zvedání horní paže - vdechněte, ruka sestupuje a tlačí spolu s metodikem k povrchu hrudníku nad výdechem plic pacienta. Dýchání by mělo být tak hluboké, jako může pacient.

2. cvičení. Stejná pozice na desce. Velmi hluboký nádech, výdech a ohnout nohu co nejvíce stisknutí do břicha a pacient společně s Methodist kliknutím na hrudi pacienta jednodušší.

Proveďte opakování 5-6krát. Jeden den před 9 přístupy do 3-4 dnů.

Dýchací cvičení pro úlevu od kašle

Kašel je důležitým mechanismem těla pro čištění průdušek. Když pneumonie v průduškách hromadí mnoho hlenu a kašel je velmi slabý nebo zcela chybí. Pokud existují alespoň nejslabší pohyby kašla, je třeba je posílit a používat je pomocí speciálních cvičení.

Před provedením by pacient měl případně vykašlat a vdechnout co nejvíce. Dýchání je zpožděno na několik vteřin, v tomto okamžiku se provádí vibrační masáž hrudníku a při výdechu se na spodní část aplikuje tlak.

Význam terapeutické gymnastiky

Fyzioterapie a dýchací cvičení by měly být nedílnou součástí celé léčby. Správná aplikace umožňuje vyhnout se komplikacím, vede k výraznému zrychlení procesu hojení a zkracuje dobu rehabilitace.

Po pneumonii se doporučuje pravidelně opakovat cvičení k celkovému zlepšení zdraví plic.

Obecný prospěch dýchací gymnastiky pro zdraví

Dokonce i zdraví lidé často mají tendenci mít mělké mělké dýchání. To je způsobeno hypotenzí a stresem. V důsledku toho se spodní části plic zhoršují krevní oběh a mohou se objevit stagnující procesy.

Dýchací cvičení se vyhýbají problémům s plicním zdravím, jsou velmi užitečné při časté nachlazení a časté nachlazení.

S jejich pomocí můžete posílit imunitu dětí a dospělých. Vylepšené metabolické procesy, práce srdce a cév, zmírňují únavu, zmírňují depresivní stavy. Pokud dodržujete dietu pro hubnutí, je to výborný doplněk ke zlepšení výsledku.

Před aplikací gymnastiky by měla každá osoba konzultovat s lékařem. Existují kontraindikace.

Jak obnovit dýchání po pneumonii?

Odpovědi:

Sergej Filchenko

Vyřešíme to v pořádku.

Nafoukněte vzduchové bubliny!

lavender78

Pravděpodobně nemáte fibroidy. a plicní fibróza - podobně jako účinky zánětu, vznikne pojivová tkáň. pomáhá dýchání cvičení, číst ty o gymnastiku Strelnikova, zpívat, nafouknout míčky, chodit častěji

SAMAPOSEBE

Respirační gymnastika je velmi užitečná a efektivní, pokud s ní bude trvat na pobytu v solných jeskyních. Přírodní mořské klima má restabilizující účinek, což pozitivně ovlivňuje problémy s orgány ORL. Nejdříve posiluje celkový imunitní systém a rozšiřuje broncho-plicní část těla. Za druhé, tělo přijímá kyslík, který je plně nasycen mikroelementy, což činí neviditelnou bariéru pro různé respirační onemocnění u dětí i dospělých.

Symptomy pneumonie u dětí

Pneumonie u dítěte je akutní infekční onemocnění, ke kterému dochází při zánětu respiračních částí plic. Onemocnění je doprovázeno akumulací zánětlivé tekutiny v plicních váčcích-alveoli. Symptomy pneumonie u dětí jsou podobné jako u dospělých, ale jsou doplněny těžkou horečkou a intoxikací.

Termín "akutní pneumonie u dětí" je v medicíně nepoužitelný, protože samotná definice onemocnění zahrnuje charakterizaci akutního procesu. Mezinárodní rada odborníků vědců se rozhodla rozdělit pneumonii na skupiny podle dalších znaků, které určují výsledek onemocnění.

Jak nebezpečná je pneumonie?

Navzdory pokroku v medicíně zůstává výskyt zánětu plic u dětí stále vysoký. Pneumonie je život ohrožující, život ohrožující stav. Kojenecká úmrtnost z pneumonie zůstává dostatečně vysoká. V Ruské federaci pneumonie zahyne až do 1 000 dětí během jednoho roku. V podstatě toto hrozné číslo spojuje děti, které zemřely na pneumonii ve věku jednoho roku.

Hlavní příčiny smrtelného následku pneumonie u dětí:

  • Později rodiče požádali o lékařskou pomoc.
  • Později diagnostiku a zpoždění správné léčby.
  • Přítomnost souběžných chronických onemocnění, která zhoršují prognózu.

Abyste mohli včas stanovit přesnou diagnózu a přijmout opatření k léčbě nebezpečných onemocnění, musíte znát její vnější příznaky - příznaky.

Hlavní symptomy pneumonie u dětí:

  • Horečka - zvýšení tělesné teploty na vyšší číslice (> 38 ° C).
  • Dyspnoe - zvýšená frekvence dýchání více než 40 za minutu (u dětí 1-6 let).
  • Kašel suchý nebo s hlenem.
  • Vzhled kyanotického zbarvení kůže rtů, nasolabial oblasti, prsty.
  • Změny dýchacího hluku v plicích během poslechu (sípání, tvrdé dýchání).
  • Intoxikace, vyjádřená obecná slabost, odmítání jídla.

Zvýšení tělesné teploty u dítěte je prvním příznakem mnoha onemocnění, například běžné virové infekce (ARI). Abychom uznali pneumonii, musíme si vzpomenout, že důležitou roli nespočívá výška horečky, ale její délka. Pro mikrobiální zánět plic je charakteristické pokračování horečky po dobu delší než 3 dny na pozadí kompetentní léčby virové infekce.

Pokud vyhodnotíme význam symptomů pro diagnostiku pneumonie u dětí, nejhorším znakem bude výskyt dušnosti. Dýchavičnost a napětí dalších svalů jsou důležitějšími znaky, než když se při poslechu na hrudi dýchá.

Kašel je symptomem pneumonie u dětí. V raných dnech onemocnění může být kašel suchý. S rozlišením akutního zánětu plicní tkáně se kašel stává produktivní, vlhký.

Pokud má dítě s respirační virovou infekcí (ARI) podobné příznaky, je nutná naléhavá volání lékaře. Podcenění závažnosti stavu dítěte může vést k smutným důsledkům - rozvoji akutního respiračního selhání a úmrtí na pneumonii.

Lékař vyšetří malého pacienta, předepisuje vyšetření a účinnou léčbu. Poslouchání plic v prvních dnech onemocnění nesmí odhalit charakteristické známky zánětu. Přítomnost rozptýleného sípání při poslechu je často příznakem bronchitidy. K objasnění diagnózy pro podezření na pneumonii je zapotřebí rentgenové vyšetření plic. Rentgenové příznaky pneumonie jsou tmavé (infiltrace) plicních polí, což potvrzuje diagnózu.

Laboratorní symptomy pneumonie

Cenné informace o faktu zánětu v těle nesou obecný krevní test. Známky zvyšující přítomnost pneumonie: vysoký obsah bílých krvinek v 1 cu. mm krve (více než 15 tisíc) a zvýšení ESR. ESR je rychlost sedimentace červených krvinek. Tato analýza odráží množství zánětlivých metabolických produktů v kapalné části krve. Velikost ESR ukazuje intenzitu jakýchkoli zánětlivých procesů, včetně zánětu plic.

Jak určit riziko dítěte s pneumonií?

Zjišťují se následující faktory, které zvyšují riziko zánětu plic u dětí:
  • Zpožděný fyzický a duševní vývoj dítěte.
  • Nízká hmotnost novorozence.
  • Umělé krmení dítěte mladšího jednoho roku.
  • Odmítnutí očkování proti spalničkám.
  • Znečištění ovzduší (pasivní kouření).
  • Přeplněné bydlení, kde žije dítě.
  • Kouření rodičů, včetně kouření matky během těhotenství.
  • Nedostatek mikroelementu zinku ve stravě.
  • Materská neschopnost pečovat o dítě.
  • Přítomnost souběžných onemocnění (bronchiální astma, srdeční onemocnění nebo trávicí systém).

Jaké formy má onemocnění?

Pneumonie u dětí je odlišná z důvodů a mechanismu výskytu. Nemoc může ovlivnit celý lalok plic - jedná se o společnou pneumonii. Pokud zánět zaujímá část laloku (segmentu) nebo několik segmentů, nazývá se segmentální (polysegmentální) pneumonie. Pokud je zánět pokryt malou skupinou plicních váčků, bude tato varianta onemocnění nazývána "ohnisková pneumonie".

Při zánětu, předávaném do respirační tkáně průdušek, se tato choroba někdy nazývá bronchopneumonií. Proces způsobeny viry, nebo intracelulární parazity typu chlamydie, projevuje otokem (infiltrace) perivaskulární plicní tkáně z obou stran. Tento typ onemocnění se nazýval "bilaterální intersticiální pneumonie". Tyto příznaky rozdílu lze určit lékařským vyšetřením a rentgenovým vyšetřením nemocných dětí.

Zánět plic u dětských lékařů je rozdělen podle podmínek původu pro domácí (mimo nemocnici) a nemocnici (nemocnice). Oddělenými formami jsou intrauterinní pneumonie u novorozenců a pneumonie s výrazným nedostatkem imunity. Komunitní (doma) pneumonie se nazývá zánět plic, který vznikl v běžných domácích podmínkách. Nozokomiální (získanou v nemocničním zařízení) pneumonie případy nákazy jsou způsobeny 2. nebo více nocí pobytu dítěte v nemocnici z jiného důvodu (nebo do 2 dnů po propuštění z tam).

Mechanismus vývoje pneumonie

Vstup mikrobiálních patogenů do dýchacího traktu se může objevit několika způsoby: inhalací, polykáním nasofaryngeálního hlenu, šířením krve. Tento způsob zavedení patogenního mikroba závisí na jeho druhu.

Nejčastějším původcem onemocnění je pneumokok. Mikrobi vstoupí do dolních částí plic vdechováním nebo otokem hlenu z nosohltanu. Intracelulární parazity, jako je mykoplazma, chlamydia a legionella, vstupují do plic vdechováním. Šíření infekce krví je typické pro infekci Staphylococcus aureus.

Typ příčinného činitele, který způsobuje pneumonii u dětí, závisí na několika faktorech: věku dítěte, místě původu onemocnění a také z předchozí léčby antibiotiky. Pokud do dvou měsíců před současnou epizodou dítě už užívalo antibiotika, může být příčinný účinek současného zánětu respiračního traktu atypický. V 30 až 50% případů může být dětská pneumonie u dětí způsobena současně několika typy mikrobů.

Obecná pravidla pro léčbu pneumonie u dětí

Léčba onemocnění začíná lékařem s okamžitým jmenováním antimikrobiálních látek každému pacientovi s podezřením na zánět plic. Místo léčby závisí na závažnosti projevů příznaků.

Někdy s mírným průběhem onemocnění u dětí starších věkových skupin je možná léčba doma. Rozhodnutí o místě léčby rozhodne lékař podle stavu pacienta.

Indikace pro léčbu v nemocnici dětí s pneumonií jsou: závažnost symptomů a vysoké riziko nežádoucího výskytu onemocnění:

  • Věk dítěte je méně než 2 měsíce, bez ohledu na závažnost příznaků.
  • Věk dítěte je mladší než 3 roky s lobární pneumonií.
  • Zánět několika lalůček u dítěte každého věku.
  • Závažná souběžná onemocnění nervového systému.
  • Pneumonie novorozenců (intrauterinní infekce).
  • Malá váha dítěte, zpoždění jeho vývoje ve srovnání s vrstevníky.
  • Vrozené malformace orgánů.
  • Chronické souběžné nemoci (bronchiální astma, srdeční onemocnění, plíce, ledviny, rakovina).
  • Pacienti se sníženou imunitou z různých příčin.
  • Nemožnost pečlivé péče a přesný výkon všech lékařských schůzek doma.

Indikace pro naléhavé umístění dítěte s pneumonií na pracovišti intenzivní péče o děti:

  • Zvýšení počtu dechů> 60 v 1 minu u dětí mladších jednoho roku a u dětí starších než rok je dušnost> 50 za 1 min.
  • Zatahování interkostálních prostorů a jugulární fossy (fossa na začátku hrudní kosti) s pohybem dýchacích cest.
  • Mocné dýchání a narušení správného rytmu dýchání.
  • Horečka, která nereaguje na léčbu.
  • Porušení vědomí dítěte, výskyt křečí nebo halucinací.

V nekomplikovaném průběhu onemocnění klesá tělesná teplota během prvních 3 dnů po zahájení léčby antibiotiky. Vnější příznaky nemoci postupně snižují intenzitu. Rentgenové známky zotavení mohou být viděny na snímcích plic nejdříve po 21 dnech po začátku léčby antibiotiky.

Kromě antimikrobiální léčby musí pacient dodržovat odpočinek v lůžku, spoustu pití. V případě potřeby jsou předepsány expektoráty.

Prevence pneumonie

Ochrana proti respirační virové infekci hraje důležitou roli v prevenci výskytu pneumonie.

Je možné provést očkování proti hlavním patogenům pneumonie u dětí: hemofilní tyč a pneumokok. V současnosti jsou vyvinuty bezpečné a účinné vakcínové tablety proti mikrobům, které způsobují pneumonii a bronchitidu. Přípravky této třídy "Bronchovax" a "Ribomunil" mají dávku pro děti. Jsou jmenováni lékařem, aby se zabránilo tak nebezpečné chorobě, jako je pneumonie.

Příznaky a příznaky pneumonie u dospělých

Je pneumonie nebezpečná pro dospělé?

Pneumonie je akutní infekční onemocnění, ke kterému dochází při zánětu plicní tkáně. Zánět plic zůstává jednou z hlavních příčin úmrtí na respirační onemocnění, a to navzdory obrovskému skoku ve vývoji léků. Příznaky pneumonie u dospělých, dětí a starších lidí, stejně jako předtím, činí lékaři starostí o osud pacientů.

V roce 2006 bylo v Rusku zjištěno 591493 případů pneumonie, což bylo u dospělých> 18 let 3,44 ‰. Tyto údaje z oficiálních zpráv však zcela neodrážejí skutečný obraz. Výpočty vědců ukazují, že skutečný výskyt pneumonie v Rusku dosahuje 15 ‰. Absolutní počet případů pneumonie je 1500000 lidí každý rok. Podle statistik v roce 2006 pneumonie a její komplikace prohlásily životy 38 970 dospělých Rusů.

V případě starších pacientů> 60 let trpí chronickou souběžná onemocnění (chronická obstrukční plicní nemoc, rakovina, alkoholismus, onemocnění jater, ledvin, srdce a cévy; mellitus), pak v případě závažného úmrtnosti zápalu plic se zvýšil na 30%. Nejvyšší mortalita z pneumonie v Rusku je zaznamenána u dospělých mužů v produktivním věku. Typický pro Rusy, rizikový faktor pro smrtelný výsledek pneumonie je později hledat lékařskou pomoc.

Známky, které zvyšují riziko úmrtí na pneumonii u dospělých:

  • Mužské pohlaví.
  • Závažná hypotermie před onemocněním.
  • Dyspnoe s respirační rychlostí> 28 v 1 min.
  • Porušení duševního stavu pacienta.
  • Současná onemocnění - chronické srdeční selhání, snížená imunita, diabetes, ateroskleróza srdečních cév, onkologické procesy, chronické selhání ledvin.
  • Nízký krevní tlak
  • Nízká tělesná teplota

Pokud pacienti, kteří zemřeli na pneumonii, věděli o prvních známkách nebezpečné nemoci a obrátili se na lékaře včas, mohli by se zachránit jejich životy.

První příznaky a příznaky naznačující zánět plic:

  • Náhlá příčina onemocnění;
  • horečka (náhlé zvýšení tělesné teploty> 38 ° C);
  • zimnice (chvění svalů);
  • bolest na hrudi při kašli a hlubokém dýchání;
  • suchý nebo neproduktivní kašel s hrdlem rezavý;
  • dušnost - pocit nedostatku vzduchu;
  • obecná slabost a únava;
  • těžké pocity v noci a při nejmenším zatížení.

Tyto příznaky u osoby, která se ochladila "chladem", by měla upozorňovat své příbuzné, protože je velmi pravděpodobné, že diagnostikuje pneumonii. Pokud máte podezření na zánět plic, poraďte se s lékařem.

Objektivní příznaky onemocnění

Lékař, vyšetřující pacienta, odhaluje objektivní symptomy pneumonie:

  • Dutinnost zvuku při klepání na postižené místa plic;
  • tvrdé dýchání nad zanícenou částí plicní tkáně;
  • poslouchat sípání nad místem zánětu.

Hlavním pravidlem, které potvrzuje pneumonii, je asymetrie objektivních nálezů, tj. Přítomnost symptomů pneumonie pouze v jednom plici. Po vyšetření lékař předepíše RTG hrudníku.

Rentgenové příznaky pneumonie

Hlavním radiografickým důkazem pneumonie je lokální ztlumení plic u pacienta, který má příznaky zánětu dolních cest dýchacích.

Rentgenové záření pro podezření na pneumonii jsou prováděny všemi pacienty: dětmi a dospělými. Toto povinné pravidlo je spojeno s rizikem komplikací pneumonie se zpožděním při jmenování antibiotik. Důsledky otálení mohou být fatální.

Léčba zánětu plic

Hlavní složkou léčby, která určuje prognózu, je správná volba antimikrobiálního činidla - antibiotika. Léčba mírných případů zánětu plic u dospělých může být provedena doma. Kromě antimikrobiálních léků potřebuje pacient odpočinek na lůžku po dobu horečky, bohatého teplého nápoje a přiměřené výživy. Pokud pacient vykašlává hlien, pak se kašel může zmírnit pomocí expektorantů a kompresí na hrudi.

Dieta pro pacienta s pneumonií je v časté frakční výživě, potraviny by měly být snadno asimilovány a měly plné složení.

V případě závažného onemocnění je pacient léčen v nemocnici (nemocnice).

Po recidivě z pneumonie je pacient pozorován u klinického terapeuta po dobu 1 roku.

Prevence onemocnění

K prevenci onemocnění pomůže očkování proti pneumokokům - hlavnímu pachateli nemoci. Pokud je vakcína kontraindikována u rizikového pacienta, můžete užívat léky, jako jsou "vakcínové tablety". Takové léky obsahují povrchové proteiny mikrobiálních patogenů, které zvyšují imunitu. Účinek takových imunomodulátorů se považuje za "roubování", pouze bez injekce. Pro kompetentní volbu léčby a prevenci pneumonie je nutná lékařská konzultace.

Chryps, dýchavičnost a dechová duševnost u dětí. Co dělat s respiračním selháním?

Pneumonie je nejčastější infekční onemocnění plic. U dětí to je 80% ze všech patologií bronchopulmonálního systému, je důsledkem komplikací chřipky a ARVI, protože dýchací systém dítěte není zcela tvořen.

Symptomy závisejí na věku, u kojenců - ne jasné, u dětí staršího věku, projevy jsou výraznější a charakteristické.

Hlavní příznaky pneumonie u dětí, kromě teploty, letargie, nedostatek chuti k jídlu: potíže s dýcháním, sípání, dušnost, kašel. Při rozsáhlé pneumonii je rytmus, rychlost dýchání narušena a dochází k jejímu pravidelnému zastavení. Tyto příznaky budou popsány v našem článku.

Dýchání s pneumonií u dětí

Poruchy dýchání v pneumonii mají dvě fáze: drobné rozpaky a respirační nedostatečnost. První se projevuje na počátku onemocnění, druhá se rozvíjí ve výšce onemocnění, zejména u kojenců.

Trochu rozpaky

Stav je charakterizován dýchacími nepohodlí, pocity nedostatku vzduchu.

  • U kojenců až 2 měsíce frekvence dechů nad 60 za minutu je považována za vysokou.
  • Děti od 2 měsíců do 1 roku - nad 50 vdechů za minutu.
  • Senior roku - více než 40 dechů za minutu.

Obtížné dýchání je rozděleno do inspirační (inspirativní) a expirační (s výdechem). V podstatě existuje kombinovaný typ, tedy kombinace obou typů.

Léčba pneumonie u dětí do tří let se provádí v nemocnici kvůli závažnějšímu průběhu onemocnění, riziku závažných komplikací. Děti starší tří let s mírným onemocněním se mohou léčit doma.

Léčba dušnosti zahrnuje odstranění jejích příčin. Ujistěte se, že používáte antibakteriální léky, jejichž volba je dána věkem dítěte, původcem nemoci. Okamžitě vyberte širokospektrické antibiotikum. V tomto případě se berou v úvahu podmínky pro nástup onemocnění, pravděpodobné spektrum patogenu a závažnost onemocnění.

Pro usnadnění odchodu sputa jsou potřebná mukolytická činidla. Obvykle to stačí k obnovení dýchání.

Symptom selhání dýchání

Při respiračním selhání nemůže funkce plic vyrovnávat potřebu kyslíku a kompenzační funkce těla jsou vyčerpány.

Riziko respiračního selhání v dětství je velmi vysoké, protože vzhledem k pohyblivosti dětí je obtížné zaznamenat první projevy. Předtím 5 měsíců Známkou respiračního selhání je cyanóza nasolabiálního trojúhelníku (modrá mezi rty a nosem). Zvláště se projevuje při sání.

Existují 4 stupně:

  1. První charakterizovaný výskytem dušnosti a rychlého srdečního tepu.
  2. Druhý projevuje cyanózu kůže a křeče.
  3. Na třetí stupeň dyspnoe se střídá s obdobi úplného zástavu dýchání.
  4. Na čtvrtý - vyvolává hypoxickou kómu, úplnou zastavení dýchání.

Léčba respiračního selhání u dětí zahrnuje použití bronchodilatátor znamená, mukolytická drogy, inhalace.

Konkrétní přípravky budou popsány níže.

V těžkých stadiích je dítě připojeno k zařízení umělé ventilace, po obnovení nezávislého dýchání je prováděna intenzivní kyslíková terapie.

Dýchavičnost

Dýchavičnost je dýchavičnost, doprovázená pocením nedostatku vzduchu. V tomto případě lze také pozorovat dálkové chrastítka (pískání a hluk při inspiraci a exhalaci). Důvodem je akumulace exsudační tekutiny v alveoli plic. Vzhled dyspnoe je důvodem pro naléhavou hospitalizaci kvůli vysokému riziku plicního edému. Dítě by mělo být v pozici se zvýšeným horním tělem, děti jsou umístěny na břicho.

Pro zmírnění příznaků a léčbu dušnosti mukolytická a bronchodilatátor přípravky. Po akutním období se užívají inhalace. O přípravách bude řečeno jen málo.

Chryps

Chryps - to je hluk v hrudi, slyšitelný s dýcháním. Chryps - jistý znak zánětu, zejména u dětí. Vznikají kvůli nerovnoměrnému proudění vzduchu v plicích během zánětlivého procesu v tkáních plic a v sousedních částech bronchiálního stromu.

Existuje několik odrůd:

  1. Krepitace. Tichý zvuk, uvolněný alveoli dýchacího systému při vdechování. Objevuje se v počáteční fázi pneumonie.
  2. Mokré ryby. Vznikají kvůli akumulaci tekutin v průduškách a plicích se zánětem.
  3. Suché zrzky. Objeví se, když není žádná překážka ve formě kapaliny. Často pozorováno s otokem bronchiální sliznice.
  4. Hluk tření pleury. Je charakterizován poškrábáním. Existuje komplikace pneumonie - pleurisy.

Taktika léčby sípání závisí na typu a stavu onemocnění. Vzhledem k tomu, že jsou samotným projevem pneumonie, základem terapie pro pískání jsou antibiotika. Zlepšení účinnosti léčivých expektorátů a inhalace.

Prostředky k léčbě sípání, dušnosti a respiračního selhání

Při léčení nedostatku dýchání a selhání dýchání je bronchodilatační léčivu přidělena velká úloha. Jedná se o léky, které uvolňují průdušek, obnovují dýchání. Existují krátké, dlouhodobé účinky, které se vydávají ve formě sprejů, sirupů a roztoků pro inhalaci.

Děti obvykle předepisují inhalace s bronchodilatancií, které se provádějí pomocí nebulizátorů. Přípravky pro inhalaci, povolené pro přijetí v dětství, uvážíme níže.

Přípravky pro inhalace

Salbutamol


Účinná látka: salbutamol. Zabraňuje a eliminuje bronchospazmus, snižuje odolnost plic, zvyšuje jejich kapacitu.

Kontraindikace: věk do 2 let.

Nežádoucí účinky: mírná tachykardie, nevolnost, zvracení, alergie.

Berodual


Kombinovaný bronchodilatátor.

Účinná látka: fenoterol, ipratropium bromid.

Kontraindikace: přecitlivělost, diabetes, děti do 2 let jsou předepsány pro přísné údaje o životě.

Nežádoucí účinky: sucho v ústech, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, alergie.

Pulmicort


Účinná látka: budesonid.

Kontraindikace: individuální intolerance, plicní tuberkulóza.

Nežádoucí účinky: sucho v ústech, kašel, nervozita, alergie.

Tento lék se používá k odstranění bronchospazmu a jmenován lékařem přísně podle svědectví!

Mukolytické látky

Za přítomnosti sípání (mokré) a dušnosti se používají mukolytické látky. Zředí sputum a odstraní ho z plic.

Ambroxol


Mukolytický expektorant.

Vydává se ve formě kapslí, injekčního roztoku a sirupu

Účinná látka: ambroxol.

Novorozenci jsou používáni jako injekce.

Kontraindikace: individuální reakce, intolerance na glukózu.

Nežádoucí účinky: sucho v ústech, nevolnost, zvracení, alergie.


Lék je mukolytický, přispívá ke sputu.

Účinná látka: acetylsystein.

Podání v pevném roztoku pro orální podání a injekční roztok.

Aplikace na novorozence a děti do 2 let věku - podle důležitých indikací intramuskulárně.

Kontraindikace: alergie na složky, bronchiální astma, selhání ledvin, intolerance k histaminu.

Nežádoucí účinky: alergie, nevolnost, zvracení, průjem, bolest hlavy.

Bromhexin


Mukolytická látka snižuje viskozitu bronchiálních sekrecí.

Aktivní složka: bromhexin.

Vydává se ve formě tablet, roztok pro inhalaci.

Kontraindikace: přecitlivělost.

Nežádoucí účinky: závratě, kašel, alergie.

Závěr

Pneumonie u dětí je nebezpečné onemocnění charakterizované těžkou intoxikací. Pokud předčasná léčba vede k závažným komplikacím, dokonce ke smrti. Symptomy onemocnění (dyspnoe, respirační selhání) jsou závažné a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Je důležité zvolit správnou terapii ke zmírnění stavu dítěte a odstranění příčiny onemocnění.

Pneumonie - co to je, příčiny, příznaky, symptomy u dospělých a léčba pneumonie

Zápal plic u dospělých (pneumonie) - zánět dolních dýchacích cest různého původu, vyskytující se intraalveolar výpotek a za doprovodu charakteristických klinických a radiologických známek. Hlavní příčinou nemoci je plicní infekce, která postihuje všechny struktury plic. Existuje mnoho typů zápalu plic, které se liší od mírné až těžké, nebo dokonce i ty, které mohou být fatální.

Co je pneumonie?

Pneumonie (pneumonie) je převážně akutní patologický stav způsobený infekčně-zánětlivou lézí plicního parenchymu. S touto nemocí se do procesu podílí dolní respirační trakt (průdušky, průdušky, alveoly).

Jedná se o poměrně časté onemocnění diagnostikované u asi 12-14 dospělých z 1 000 a u starších osob, jejichž věk přesáhl 50-55 let, je poměr 17: 1000. Podle četnosti úmrtí je pneumonie na prvním místě mezi všemi infekčními chorobami místa.

  • Kód ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Trvání onemocnění závisí na účinnosti předepsané léčby a na reaktivitě organismu. Před vznikem antibiotik se horečka snížila o 7-9 dní.

Příčiny

Nejčastěji zánět plic způsobené bakteriemi (pneumokoky, Haemophilus influenzae, přinejmenším - mykoplazmat, chlamydií), ale s největší pravděpodobností vyvine zvýšení pneumonie v obdobích ohnisek a epidemie akutních respiračních virových infekcí.

U starších osob je příčinou pneumonie nejčastěji pneumokoky, streptokoky, mykoplazma a jejich kombinace. Aby se zabránilo chybám při diagnóze, provádí se rentgenové vyšetření plic v několika projekcích.

Mezi příčiny pneumonie u dospělých je prvním místem bakteriální infekce. Mezi nejčastější patogeny patří:

  • Gram-pozitivní mikroorganismy: pneumokoků (40 až 60%), Staphylococcus (2-5%), streptokoky (2,5%);
  • Gram-negativní organismy: pneumobaccillus (3-8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Próteus, E. coli, Legionella, atd. (1,5-4,5%).
  • mykoplazma (6%);
  • virové infekce (herpetické viry, chřipka a parainfluenza, adenoviry atd.);
  • houbové infekce.

Rizikové faktory pro vznik pneumonie u dospělých:

  • Stálé napětí, které vyčerpává tělo.
  • Vadné potraviny. Nedostatečný příjem ovoce, zeleniny, čerstvé ryby, nízkotučné maso.
  • Oslabená imunita. Snižuje bariérové ​​funkce těla.
  • Časté katarální nemoci vedoucí k tvorbě chronických ložisek infekce.
  • Kouření. Při kouření jsou stěny průdušek a alveolů pokryty různými škodlivými látkami, které zabraňují normálnímu působení surfaktantu a jiných struktur plic.
  • Zneužívání alkoholických nápojů.
  • Chronické nemoci. Zvláště pyelonefritida, srdeční selhání, ischemická choroba srdeční.

Klasifikace

  1. Komunitní pneumonie je nejčastější formou onemocnění.
  2. Nozokomiální nebo nemocniční pneumonie. Tato forma se týká onemocnění, které se vyvinulo, když byl pacient v nemocnici déle než 72 hodin.
  3. Atypická pneumonie. Typ onemocnění způsobený atypickou mikroflórou (chlamydie, mykoplazma, legionella atd.).
  4. Aspirační pneumonie - infekční a toxické poškození plic parenchymu vývoji vstoupit obsah dolních cest dýchacích ústní dutiny, nosohltanu, žaludku.

V závislosti na etiologii pneumonie se děje:

  • virus;
  • houbový;
  • bakteriální;
  • mycoplasmal;
  • smíšené.

V závislosti na povaze průběhu onemocnění:

Typ pneumonie podle lokalizace

  • levá strana;
  • pravá strana;
  • jednostranný: jeden je zasažen;
  • bilaterální: obě plíce jsou postiženy;

Závažnost průběhu zánětlivého procesu:

  • světlo;
  • střední závažnost;
  • těžké.

První znaky

Jaké jsou příznaky zánětu v domácnosti? Počáteční příznaky onemocnění nejsou snadno rozpoznatelné. Nemusí být vůbec, zřídka nebo mírně vyjádřeno. Vše závisí na typu patogenu. Proto je velmi důležité věnovat pozornost změnám v těle.

Hlavní příznaky pneumonie u dospělých jsou kašel (jsou zde výjimky) a bolest v hrudi, která může být v závislosti na etiologii onemocnění a jeho typu doprovázena určitými příznaky.

První známky pneumonie, které by měly upozornit osobu:

  • slabost končetin (pocit, kdy "bavlněné nohy");
  • drobné porušení teplotního režimu;
  • suchý kašel;
  • dušnost;
  • periodické horké záblesky, které mění stav studeného potu.

Specifickým příznakem pneumonie u dospělých je pocit akutní bolesti v oblasti hrudníku při respiračních pohybech a při kašli.

Teplota těla může být velmi vysoká až do 39-40C, a může zůstat nízká 37,1-37,5C (v atypické formě). Proto i při nízkých tělesných teplotách, kašli, slabosti a jiných známkách malátnosti byste se měli rozhodně poradit s lékařem.

Symptomy pneumonie u dospělých

Jak je ukázáno v dospělém pneumonii závisí na typu patogenu, závažnost onemocnění a další charakteristické příznaky plicního zánětu, akutní procesu vývoje, jeho rozsah a pravděpodobnost komplikací v důsledku neodborných terapií -. Hlavním důvodem pro okamžitou léčbu pacientů s odborníky.

Téměř každý typ pneumonie má charakteristické rysy toku, kvůli vlastnostem mikrobiálního činidla, závažnosti průběhu onemocnění a přítomnosti komplikací.

Hlavní příznaky pneumonie u dospělých:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • kašel, nejprve je nemoc suchá, s vývojem - s hojným hlenem;
  • dušnost;
  • zvýšená únava, slabost;
  • strach způsobený nedostatkem vzduchu;
  • bolest v hrudi.

Kromě toho mohou být pozorovány následující sekundární příznaky pneumonie:

  • bolesti hlavy;
  • kyanotické (modré) rty a nehty;
  • svalová bolest;
  • rychlá únava, dušnost;
  • horečka.

Pokud probíhá bilaterální pneumonie, jsou příznaky atypické, jsou uvedeny níže:

  • modré rty, prsty;
  • těžké, nekonzistentní dýchání;
  • nepřerušený suchý kašel s vylučováním sputa;
  • dýchavičnost, slabost v celém těle;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Někdy pneumonie má vymazaný průtok - bez zvýšení teploty. Pouze slabost, ztráta chuti k jídlu, rychlé dýchání, pravidelný kašel přitahuje pozornost. V tomto případě je diagnóza potvrzena pouze roentgenologií.

  • zvýšená teplota;
  • slabost;
  • kašel (Na začátku je kašel suchý, pak hnisavé oddělení s krevními žilami vykašlávají);
  • bolest v hrudi, pod lopatky, hlavu.
  • Zvýšená dušnost a kašel;
  • bolest kloubů a svalových tkání;
  • absence bronchiální obstrukce;
  • plicní hypertenze;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • nepřítomnost teploty a sputa s krví.
  • zvýšení tělesné teploty až o 40 ° C;
  • dušnost;
  • kašel;
  • zmatenost vědomí;
  • slabost;
  • Rusty sputum;
  • bolest v hrudi.

Komplikace

Pokud se pacienti obrátí na odborníky ihned po onemocnění a poté dodržují předepsaný režim léčby, komplikace se obvykle nevyvíjejí. Výskyt komplikací může být přímo spojen s onemocněním, stejně jako užívání léků.

Možné komplikace pneumonie:

  • Vývoj akutního respiračního selhání.
  • Pleurisy je zánět plicní membrány.
  • Absces plic - vytvoření dutiny plné hnisavého obsahu.
  • Plicní otok.
  • Sepsa - šíření infekce v celém těle cévami.

Diagnostika

Objektivní příznaky zápalu plic, lékař během počátečního vyšetření pacienta, je výskyt místních zkrácení bicí zvuku, amplifikační bronhofonii, změnu povahy typu dýchání a zhoršený vzhled místní jemně pískotů ohraničené krepitace.

Již v prvních hodinách onemocnění by měl být pacient s podezřením na pneumonii podroben komplexnímu laboratornímu a instrumentálnímu vyšetření. Při diagnostice pneumonie se současně řeší několik problémů:

  • diferenciální diagnostika zánětu s jinými plicními procesy,
  • objasnění etiologie a závažnosti (komplikace).

Samodiagnostika pneumonie je nejen nemožná, ale i extrémně nebezpečná, protože poté, co jste začali léčit nemoci špatně, můžete urychlit vývoj nebo vyvolat vznik komplikací.

  • poslech se stetoskopem;
  • měření teploty těla;
  • RTG hrudníku orgánů hrudníku;
  • bronchoskopie, analýza sputa;
  • obecná a biochemická analýza krve.

Nevyhnutelné pro formulaci přesné diagnózy pneumonie je RTG hrudníku. Provádí se v přímce av případě potřeby v bočním projekci a umožňuje nejen stanovení diagnózy akutní pneumonie a identifikaci možných komplikací, ale také vyhodnocení účinnosti léčby.

V některých případech jsou zapotřebí další výzkumné metody: počítačová tomografie orgánů hrudníku, bronchoskopie, výzkum pleurální tekutiny (vyloučení rakoviny plic, plicní tuberkulóza).

Léčba pneumonie

Nekomplikované formy pneumonie mohou být léčeny praktickými lékaři: lékaři, pediatry, rodinnými lékaři a praktickými lékaři.

U neléčené pneumonie se dospělí podrobí lůžkové léčbě. Skládá se z následujících opatření:

  1. užívání léků, které dilatují průdušky pro výtok sputa;
  2. příjem antibiotik, antivirotika pro boj s patogenem pneumonie;
  3. chod fyzioterapie;
  4. výkon cvičení;
  5. dodržování stravy, bohatý nápoj.

Mírný a těžký kurs vyžaduje hospitalizaci v terapeutickém nebo pulmonologickém oddělení. Nekomplikovaná pneumonie mírného stupně může být léčena ambulantně pod dohledem okresního terapeuta nebo lékaře z oboru pulmonologů, který navštěvuje pacienta doma.

Je výhodné léčit v nemocnici v následujících situacích:

  • pacient nad 60 let;
  • přítomnost chronických onemocnění plic, diabetes, maligní nádory, těžká srdeční nebo renální nedostatečnost, nízká tělesná hmotnost, alkoholismus nebo drogová závislost;
  • neúčinnost počáteční terapie antibiotiky;
  • těhotenství;
  • touhu pacienta nebo jeho příbuzných.

Antibiotika

U pneumonie se doporučuje používat antibiotika u dospělých poté, co byla choroba potvrzena nejméně jednou metodou diagnostiky.

  • Snadným průtokem jsou upřednostňovány chráněné peniciliny, makrolidy, cefalosporiny.
  • Těžké formy vyžadují kombinaci několika antibiotik: makrolidy, fluorochinolony, cefalosporiny.
  • Efektivita se odhaduje po 2-3 dnech. Pokud se stav nezlepšil - je to přímá indikace pro změnu skupiny léků.

Jiné drogy

Kromě antibiotické terapie je předepsána antipyretická léčba. Antipyretiká jsou předepsány, když teplota stoupá z 38,5 stupňů:

Pro zředění sputa se používají mukolytika:

Fyzioterapeutická léčba pneumonie u dospělých

Existuje řada postupů, které se používají při léčení patologie, nejúčinnější jsou:

  • inhalace ultrazvukových aerosolů pomocí mukolytiků a antibiotik;
  • elektroforéza s použitím antibiotik a expektorantů;
  • decimetrická léčba plic;
  • UHF terapie;
  • magnetoforéza;
  • UV záření;
  • hrudní masáž.

Terapeutická opatření se provádějí před zotavením pacienta, což potvrzují objektivní metody - auskultace, normalizace laboratorních a radiologických studií.

Prognóza pneumonie u dospělých závisí přímo na stupni virulence a patogenity patogenu, na přítomnosti onemocnění na pozadí a na normálním fungování lidského imunitního aparátu. Ve většině případů dochází k pozitivnímu vývoji pneumonie a končí úplným klinickým a laboratorním zotavením pacienta.

Dodržování režimu

  1. Během celého období onemocnění musí pacient dodržet odpočinek v lůžku.
  2. Je zapotřebí plnohodnotná strava bohatá na vitamíny. Pokud nejsou žádné známky srdečního selhání, je užitečné množství nápoje až do 3 litrů denně.
  3. Místnost by měla být čerstvý vzduch, světlo, teplota + 18 ° C. Při čištění místnosti je nutné vyloučit prostředky obsahující chlor, nepoužívejte ohřívače s otevřenou spirálou, protože silně vysouší vzduch.

Během řešení zánětlivého zaměření je předepsána fyzioterapie:

  • indukční teplo;
  • mikrovlnná terapie;
  • elektroforéza lidázy, heparinu, chloridu vápenatého;
  • tepelné postupy (parafinové komprese).

Po zotavení se pacientovi doporučuje, aby v lázeňských sanatoriach nebo míst s teplým a vlhkým klimatem na moři poskytl lázeňskou léčbu. Bude užitečné absolvovat kurz reflexní terapie, masáže a aerionizačních sessions.

Dieta a výživa

Dieta v případě pneumonie během exacerbace:

  • Nízkotučné maso, kuřecí maso a kuřecí vývar;
  • nízkotučné ryby;
  • mléčné a kyselé mléčné výrobky;
  • zelenina (zelí, mrkev, brambory, zelenina, cibule, česnek);
  • čerstvé ovoce (jablka, hrušky, citrusy, hrozny, meloun), sušené ovoce (rozinky, sušené meruňky);
  • ovocné, bobulové a zeleninové šťávy, ovocné nápoje;
  • obiloviny a těstoviny;
  • čaj, vývar z divoké růže;
  • med, džem.

Vylučte produkty, jako jsou: alkohol, uzené výrobky, smažené, kořeněné a mastné pokrmy, klobásy, okurky, konzervy, sladkosti, výrobky s karcinogeny.

Rehabilitace a rehabilitace

Po pneumonii je velmi důležitým bodem rehabilitace, jejímž cílem je přinést všechny funkce a systémy těla do normálního stavu. Rehabilitace po pneumonii má také příznivý vliv na celkový zdravotní stav v budoucnu, což minimalizuje riziko vývoje a opakování nejen pneumonie, ale i dalších nemocí.

Restaurování znamená užívání léků, fyzioterapie, diety, vytvrzování. Tato fáze může trvat až 3-6 měsíců, v závislosti na závažnosti onemocnění

Prevence

Nejlepší prevencí je řízení rozumného životního stylu:

  1. Správná výživa (ovocná zelenina, džusy), vycházky venku, vyhýbání se stresu.
  2. V zimě a na jaře, abyste se vyhnuli poklesu imunity, můžete využít komplex multivitaminu, například Vitrum.
  3. Odmítnutí kouření.
  4. Léčba chronických onemocnění, mírné užívání alkoholu.

Pneumonie je nebezpečné a nepříjemné onemocnění dýchacího ústrojí, které je doprovázeno projevováním specifických příznaků. Tyto příznaky by měly být věnovány pozornost cíli udržení dobrého zdraví a udržení zdraví těla.

Se Vám Líbí O Bylinkách

Sociální Sítě

Dermatologie